COLUMN

コラム・読み物

知的障害のある人の体重管理　家族と取り組む若者の減り幅は、隔週の維持の支援で1年後まで伸びた

ヨガとからだの記事のイメージ写真 立川駅徒歩1分年中無休の溶岩ホットヨガスタジオ

有酸素の運動は、自転車こぎと歩行で試されてきた

知的障害のある人の有酸素の運動を扱った系統的レビューは、2013〜2022年の論文を四つのデータベースで探し、257本の中から12本を選んだ。強弱を繰り返す間欠的な運動が3本、一定の強さで続ける運動が7本で、対象はダウン症の人が7本、知的障害のある人全般を対象にしたものは3本だけだった[6]。ダウン症の研究がこの分野の土台の大きな部分を占めていることは、読み手として覚えておきたい。

プログラムの形はよく似ていた。期間は8〜12週、週3回、1回20〜60分で、強さは最大心拍数の50〜80%か、最大酸素摂取量の70〜80%。使われたのは室内の固定式の自転車か、屋外の歩行である。報告された変化は、心肺の働き、血中の脂質、血圧など循環の指標、代謝、体組成、筋肉と神経の働き、認知の力にまで及んだ[6]。ただし要約には効果の大きさを示す数字が無く、もとの研究の数も少ない。指導する側が運動を組むときの目安として示された特徴であり、誰にでも同じ量を当てはめる処方として読む性格のものとは違う。

週3回という数字は、試験の中で決められた回数である。家庭でその回数をそのまま追おうとすると、付き添いの手が足りない週も出てくる。だから次に見たいのは、運動を「誰が続けさせるのか」という設計の研究だ。

読んだ分のカロリーは、石の上で返せる。

空き枠を見て予約電話で予約 042-595-8039LINE

専門家から支援の職員へ、運動を手渡す設計

18〜55歳の知的障害のある成人90人を、30人ずつ三つの組に分ける計画の無作為化比較試験がある。暮らしの中で軽い〜中くらいの強さの活動を増やす組、中くらい〜強い運動を決まった形で行う組、ふだんの支援のままの組である。研究者は背景に、知的障害のある成人は身体活動が非常に少ないと書いた[10]。

この試験の工夫は手渡しにある。最初の12週は、地域で運動の専門家が障害福祉の支援の職員と一緒に指導し、その後の6か月は職員だけで続ける。3か月と9か月の結果を比べ、専門家の手を離れた後も活動が続くかまで確かめる組み立てで、主な評価項目は有酸素の体力、12時間のエネルギー消費、周りの人が報告する日々の活動量だった[10]。半年の後に維持の回を残した家族の試験と、どこか同じ方向を向いている。

年齢の高い側にも同じ問いがある。スペインのカタルーニャ州の職業センターから40〜75歳の知的障害のある人90人を集め、一定の強さで続ける有酸素運動と、短い全力の反復を繰り返す運動を、週3日・1日1.5時間・6か月の計画で行い、運動を加えない対照の組と比べる試験だ。研究者は、知的障害のある人では身体活動が少なく老化が早く進む傾向があり、意欲などの壁から運動の取り組みが続きにくいことを、試験を組んだ理由に挙げている[9]。二つとも計画を示した論文で、結果はまだ載っていない[9][10]。

立川駅徒歩1分年中無休の溶岩ホットヨガスタジオ

動く機会が止まった一年の後、体の動きに差があった

感染症の流行で動くことが制限された1年の後、知的障害のある男の子30人を、活動を続けていた組と止まっていた組に分けて比べた前向きの研究がある。平均の年齢はどちらの組も10歳台だった。全身を使う大きな運動、手先の細かい運動、姿勢を保つ力、動きながらの平衡の得点に、二つの組の間で差が見られた[8]。

この研究は体重を測っていない。研究者は、座りがちになりやすい傾向と、その先にある肥満や慢性の病気を心配し、親と教育に関わる人が実際に行える運動を数多く用意して、活動への参加を促すよう勧めている[8]。人数は少なく、組の分け方もくじではない。それでも、外に出る機会が減った時期の記録として、家庭と学校が動く機会を持ち寄ることの意味を伝えている。

よくある誤解

「診断名を見れば、体重の行方も決まっている」という受け止め方がある。肥満と学習の困難を特徴に含むバルデー・ビードル症候群で、ラテン系の患者27人の記録を調べた研究では、肥満が14人（51.9%）、過体重が10人（37.0%）、標準の体重が3人（11.1%）だった。肥満は特定の遺伝子の変異をもつ人に多かったものの、同じ症候群でも体重は一様ではなかった。研究者は、身体活動のような環境の要因が肥満の出方をどう変えるかを、今後の課題に挙げている[14]。

「画面越しの指導は、家に来てもらう指導に劣る」という思い込みもある。思春期の若者の試験で、同じ通常の食事のまま届け方だけを比べると、12か月の体重の変化は対面の組が+1.1%、遠隔の組が−1.1%で、差は統計的に明確でなかった（p=0.21）。18か月でも順に+1.6%と−0.5%で、やはり明確な差は無かった（p=0.47）[5]。どちらが上とも言えない結果であり、遠隔なら必ず同じ効果が出るという保証とも違う。家庭訪問の日程を合わせる手間と、画面の前に座る手間のどちらが家族に合うかで、届け方を選ぶ余地は残る。

「体重計の数字が動かなければ、運動は無駄だった」という読み方にも別の答えがある。ダウン症の人を対象にした有酸素の運動の無作為化比較試験15本（477人）を統合したメタ分析では、脂肪量の標準化平均差が−0.44、腹囲が−0.39と減る方向だった一方、体重やBMI、腹囲と腰回りの比の変化はわずかだった[15]。ダウン症の体重管理そのものは「ダウン症の人の体重管理　代謝の違いと運動、家族の支援を試した研究の答え」の記事に詳しい。

立川駅徒歩1分年中無休の溶岩ホットヨガスタジオ

今日からできること

  • 家族が同席して振り返る回を、減らす時期には決まった間隔で持ち、減った後も間隔を広げて残す。何週に1回にするかは家族の暮らしに合わせて決める。家族ぐるみの試験では、毎週の回を半年続けた後、隔週の維持の回を続けた組で12か月の減り幅がさらに大きかった。例えばその差は4.4 kgで、試験の回の間隔をそのまま家庭の目安にする必要はない[1]。
  • 1食の量を作る前に決めておく日を、週に何日にするか本人と家族で話して決める。遠隔の指導の試験では、食品の目安に量を決めた食事を加えた組が、12か月で通常の食事の組より多く減った。例えば12か月の体重の変化は、順に−7.0%と−1.1%だった。18か月で差が明確でなくなったことも踏まえ、続ける期間を家族で見直す[5]。
  • 固定式の自転車をこぐ、外を歩くといった一定の動きを、週の回数と1回の分数を本人と相談して決める。レビューに集まった試験は週3回・1回20〜60分のものが多かったが、それは試験の条件で、始める量は本人の体力と付き添える人の手に合わせる[6]。
  • 体重と並べて腹囲も測る日を決め、何か月ごとに見返すかも決める。ダウン症の人の試験を統合した分析では、有酸素の運動で体重の変化はわずかでも、脂肪量と腹囲は減る方向だった。例えば腹囲の標準化平均差は−0.39で、cmの値ではない[15]。
  • 外に出にくい時期に備えて、家の中で体を動かす時間を1日に何分取るかを、学校や支援の職員とも共有しておく。活動が止まった1年の後、動き続けていた子と止まっていた子の間で、運動の力に差が出ていた[8]。

付き添いの合間に、支える人の体も

付き添いや送り迎えの合間に、支える側の人が自分の体のために使える1時間を探すとき、オンザショア立川店にはヨガだけで25種類以上のレッスンがあり、ピラティスやボクササイズ、HIITも同じ店で組まれている。溶岩プレートを敷いたスタジオのホットヨガと常温のヨガの両方があり、女性専用のキックボクササイズも選べる。

店は8:00〜23:30の営業で年中無休なので、朝と夜のどちらにも通う余地がある。場所はJR立川駅北口から徒歩1分、東京都立川市曙町2-14-10 エトロワビル3Fである。体験のレッスンはヨガに限られ、60分のレッスンにバスタオル2枚とフェイスタオル1枚、ヨガマットのレンタルが付いて税込1,980円になる。

医師から運動を止められている方は利用できない。妊娠中の方は溶岩ホットヨガには参加できない。常温のマタニティヨガがある。心臓の病気がある人や薬を飲んでいる人は、暑い部屋に入ってよいかを先に主治医に確かめてほしい。知的障害のある本人と一緒に通えるかどうかといった個別の事情も、予約の前に店へ問い合わせて確かめる。

店の全体は店のトップ、料金は料金のページ、体験の申し込みは予約のページにある。誰が本人の夕方の付き添いを受け持てば自分の60分が空くのかを、今夜の食卓で家族と話し合う。

参考文献

[1] A family-based weight loss randomized controlled trial for youth with intellectual disabilities. — Bandini et al., 2021, Pediatric obesity. DOI: 10.1111/ijpo.12816

[3] Mineral elements and adiposity-related consequences in adolescents with intellectual disabilities. — Alghadir et al., 2023, BMC molecular and cell biology. DOI: 10.1186/s12860-023-00490-5

[5] A randomized trial comparing diet and delivery strategies for weight management in adolescents with intellectual disabilities. — Ptomey et al., 2023, Pediatric obesity. DOI: 10.1111/ijpo.12972

[6] Prescription and Effects of Cardiorespiratory Training in Individuals with Intellectual Disability: A Systematic Review. — Jacinto et al., 2023, Healthcare (Basel, Switzerland). DOI: 10.3390/healthcare11142106

[8] Effects of COVID-19 related physical inactivity on motor skills in children with intellectual disability. — Sedaghati et al., 2022, BMC public health. DOI: 10.1186/s12889-022-14887-y

[9] Intellectual disability, exercise and aging: the IDEA study: study protocol for a randomized controlled trial. — Oviedo et al., 2020, BMC public health. DOI: 10.1186/s12889-020-09353-6

[10] Embedding sustainable physical activities into the everyday lives of adults with intellectual disabilities: a randomised controlled trial. — Lante et al., 2014, BMC public health. DOI: 10.1186/1471-2458-14-1038

[14] Analysis of the Body Mass Index of Latino Patients With Bardet-Biedl Syndrome. — Murati Calderon et al., 2025, Cureus. DOI: 10.7759/cureus.86744

[15] Aerobic Training for Obesity Management in Individuals with Down Syndrome: A Bibliometric and Meta-Analyses. — Park et al., 2026, Healthcare (Basel, Switzerland). DOI: 10.3390/healthcare14081052

[18] Body mass index variation in adults with Williams syndrome: associations with predicted dietary intake and food behaviors. — Renzi et al., 2023, Food & nutrition research. DOI: 10.29219/fnr.v67.9321

[19] Updates on Obesity in Prader-Willi Syndrome: From Genetics to Management. — Sohn et al., 2023, Ewha medical journal. DOI: 10.12771/emj.2023.e33

[20] Reviewed and updated Algorithm for Genetic Characterization of Syndromic Obesity Phenotypes. — Rodríguez-López et al., 2022, Current genomics. DOI: 10.2174/1389202923666220426093436

この記事の情報は2026年11月時点のものです。個別の健康状態については医師にご相談ください。

ダイエットの科学特集のほかの記事

ダイエットの科学特集の一覧

読んだ分のカロリーは、石の上で返せる。

空き枠を見て予約電話で予約 042-595-8039LINE

💬 ご質問がある場合はこちらからどうぞ

オンザショアのチャットで質問する（24時間受付）

レッスン内容・料金・体験のご予約など、気になることをお気軽にお尋ねください。

author avatar
宮川涼 Founder
See Full Bio
social network icon
1

2

関連記事

プログラム

プログラム

PROGRAM
料金

料金

PRICE
よくあるご質問

よくあるご質問

FAQ
アクセス

アクセス

ACCESS
体験レッスン予約

はじめての方へ

体験レッスン予約
レッスン予約

会員の方へ

レッスン予約


TEL

体験レッスン

ご予約

質問する
ご体験予約