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DHEAのサプリで体脂肪は減るか　高齢者225人に1年飲ませ、体組成は偽薬と変わらず

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副腎の働きが落ちた女性、60歳前後の男性でも体組成は動かなかった

高齢者以外を調べた試験でも、答えは変わらない。副腎の働きが落ちてDHEAが少ない女性33人を集め、28人が最後まで続けた試験では、毎日の50 mgのDHEAと偽薬を12週ずつ、2週の休みを挟んで入れ替えた[13]。DHEAでDHEA-S、テストステロン、アンドロステンジオンの値は上がったが、体組成、筋力、最大の有酸素能力、全身や筋肉のたんぱく質のつくられ方は変わらなかった[13]。

この試験には、すぐには読めない結果も残った。筋肉の線維の型を決める遺伝子の働きや、IGF-1と結びつくたんぱく質の遺伝子の働きが下がっていた[13]。研究者は、長く続けた場合に筋肉の線維の型へ影響が出る可能性を挙げている[13]。3か月で体の中身は動かなかったが、何も起きていないわけではなかったのである。

年齢とともにDHEA-Sが下がった健康な男性を対象にした試験もある。大学の定期健診に来た職員から、肝臓と腎臓の働きが正常で、DHEA-Sが1500 ng/dl未満の男性12人を選び、50 mgのDHEAと偽薬を3か月ずつ飲んでもらった[17]。脂肪の量と付き方、インスリン、血糖、総コレステロール、LDLコレステロール、HDLコレステロールを調べたが、DHEA-Sが上がった以外に有意な変化は無かった[17]。

この試験の論文は、それまでの研究の多くが女性を対象とし、無作為化されていなかったために、結果が食い違っていたと書いている[17]。偽薬と比べ、飲む順番を入れ替える設計で調べたこの試験では、脂肪の付き方への効果は見られなかった。

さらにさかのぼると、1995年の総説がすでに同じ結論を出していた。人の研究では、薬としての量でも、体が本来つくる量を補う程度の量でも、1〜3か月の投与で体組成やエネルギー消費への良い効果は示されなかった[6]。インスリンの効き方も、精密な測定法で変化が確かめられなかった[6]。著者は、人の肥満の治療でDHEAが大きな役割を果たす見込みは低いと結んでいる[6]。

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飲んだあとに増えたのは、性ホルモンの値だった

体脂肪は動かなかったが、血液の中ではほかのものが動いた。DAWN試験の女性ではテストステロンとエストラジオールが上がり[3]、副腎の働きが落ちた女性の試験でもテストステロンとアンドロステンジオンが上がった[13]。

男性ではどうか。平均58.8歳、BMIの平均25.5の健康な男性14人に、偽薬、50 mg、100 mgのDHEAを1回ずつ、順番を入れ替えて飲んでもらい、12時間の血液の濃さの変化を追った研究がある[20]。50 mgでDHEA-Sは若い成人男性の平均的な値に達し、100 mgでは体が本来つくる範囲を超えた[20]。テストステロンとジヒドロテストステロンは変わらなかったが、女性ホルモンのエストラジオールとエストロンが、量に応じて有意に上がった[20]。上がった値は男性の正常範囲の上限の中に収まっていた[20]。

研究者は、50 mgが高齢男性の補充の量として適しているようだと書いた[20]。ただしこれは、血液の濃さを若い人の値に合わせるという意味での「適している」であり、体脂肪を測って決めた量ではない。この研究の結論を、体脂肪を減らすための量として読むことはできない。

安全性について、2018年の総説は、人の試験をまとめた中で、有害な影響としてにきび、妊娠中の胎児の男性化、ホルモンに反応するがんの可能性を挙げている[14]。同じ総説は、閉経後の女性や体外受精、いくつかの自己免疫の病気では治療薬としての支えが示されたとも書いており、どの場面でも危ない物質だと言っているわけでもない[14]。益も害も、性ホルモンの原料であるという一つの性質から出ている。

DHEAが男性ホルモンと女性ホルモンの材料になる以上、飲めば性ホルモンの値が動くのは自然な成り行きである。脂肪を減らす目的で飲み始めて、実際に動くのは脂肪ではなく性ホルモンの値かもしれない。ホルモンに関わる病気の治療中の人、妊娠を考えている人は、自分の判断で飲み始めたり、やめたりしないことが大切だ。使うかどうかは、検査の値を見られる医師と決めることになる。

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「若返りホルモン」の評判は、どこで論文と離れたか

2014年の総説の題は「誇大な宣伝と希望」だった。動物のデータを人に当てはめたことで、DHEAは「スーパーホルモン」「若返りの万能薬」になり、栄養補助食品として強く売り込まれたと書いている[12]。同じ総説は、偽薬と比べた人の試験が一部の主張を支えたとも書いた。高齢者では体の調子や気分、筋力、骨密度を改善し、体脂肪を減らしたという報告を挙げている[12]。ここまでに見た試験とは逆の方向である。ただしこの総説自身も、結果が一貫しない理由を並べ、日常の診療で使われる前に、どの病気にどの量が適しているかを決める大規模な無作為化試験が要ると結んでいる[12]。

2004年の総説はもっと手厳しい。DHEAが心臓や血管の病気の危険に大きく影響するという最初の報告は、体内のDHEAについても、外から与えたDHEAについても、一度も再現されなかったという[7]。人数が少なく検出力が弱い、測定の方法が信頼できない、交絡がある、対象の集団が違う、といった方法上の問題を抱えた研究があった可能性を挙げ、効果は以前考えられていたよりずっと控えめだと見るべきだとした[7]。血液の脂質への影響も、よくて控えめか、有意でないとしている[7]。

肯定する総説、否定する総説、量が足りないと保留する総説。三つの立場は、それぞれ別のものを根拠にしている。肯定の側は動物と一部の試験、否定の側は体組成を測った人の試験、保留の側は動物と人の量の差である[6][9][12]。

いまの時点で言えるのは、体組成を測った高齢者の試験では、50〜100 mgを最長2年飲んでも、体脂肪が減るというはっきりした証拠は出ていない、ということだ[9][18]。若返りという言葉が指す範囲は広いが、少なくとも体脂肪については、論文の答えは評判よりずっと地味である。

よくある誤解

「年齢で減った分を補えば、体も若い頃に戻る」という考えは、二つの段階を一つにしている。補えば血液の値は戻る。DAWN試験でも、DHEA-Sは若い成人に見られる濃さまで上がった[3]。しかし2年の試験では、高齢者に見られた食事の脂肪の扱い方の変化は、DHEAでは直らなかった[18]。値が戻ることと、その値が若い頃と同じ仕事をすることは、別の問いである。

「検査で一度DHEAが低いと出たら、それが自分の体質だ」という読み方も急ぎすぎだ。14研究・631人を統合したメタ分析では、急なストレスの後にDHEAが上がり、その変化の大きさは標準化平均差で1.56だった[10]。上がり方はストレスが終わった時点で最も大きく、その後しだいに下がり、ストレスが終わって1時間後には有意な変化が見られなかった[10]。女性、若い人、肥満の人で反応が大きかった[10]。DHEAは、その日の出来事で短い時間に動く物質でもある。

「高齢者で効かなかったのは年のせいで、若くて肥満の強い人なら脂肪が落ちる」という期待もある。これに近い問いを確かめた小さな試験が1996年にある。肥満の強い10代と若い成人13人に、まず2週間偽薬を飲んでもらい、その後7人にはDHEA 40 mgを1日2回、舌の下で溶かして8週間、6人には偽薬を続けた二重盲検の試験である[5]。平均の年齢とBMIは、順にDHEAの組が15.5歳・48.2、偽薬の組が18.0歳・52.9だった[5]。DHEAとDHEA-Sの血中の濃さは有意に上がり、女性ではテストステロンも上がった。それでも体重、体組成、血液の脂質、インスリンの効き方、気分の良さには、どれにも効果が見られなかった[5]。人数はごく少ないが、対象を若い側へずらしても、上がったのはやはりホルモンの値のほうだった。

yogaのレッスン前の様子生徒の足もとにあるヨガマット 立川駅徒歩1分年中無休の溶岩ホットヨガスタジオ

今日からできること

  • 「DHEAで体脂肪が落ちる」という広告や記事を見たら、人で試したのか、何か月続けたのか、偽薬と比べたのかの3点を探す。自分の中で「何か月以上・何人以上の試験なら信じる」という線を一つ決めておくと迷いにくい。物差しの例を一つ挙げると、高齢者225人が1年飲み、偽薬と比べた試験でも、体組成は男女とも変わらなかった[3]。
  • 体脂肪が気になるなら、ホルモンの値より先に、試験が評価に使った体組成の数字を自分で持つ。家庭の体組成計を使っているなら、体重の欄だけでなく体脂肪率の欄を、部位ごとの数字が出る機種なら部位の欄も、同じ時刻・同じ条件で見る。高齢者の試験は1年後の体組成を[3]、2年の試験は部位ごとの脂肪量を[18]、偽薬と比べて判断していた。比べる間隔は、例えばこの1年の試験のように、数か月から1年の区切りで並べると読みやすい。
  • 医療機関でDHEAの値を調べる検査を受ける日は、慌てたり緊張したりした直後に採血を受けない段取りにし、着いてから採血までの時間をとる。14研究・631人のメタ分析では、急な精神的なストレスの直後に上がったDHEAは、ストレスが終わって1時間後には有意な変化が見られなかった[10]。これは測り方の目安を考える材料で、採血の手順そのものは医療機関の指示に従う。
  • すでにDHEAを飲んでいる人、人から勧められた人は、主治医か薬剤師に、どの性ホルモンの値を何か月ごとに確かめるか、妊娠を考えているときはどうするかを尋ねる。女性ではテストステロンとエストラジオールが上がり[3]、男性では女性ホルモンが量に応じて上がり[20]、妊娠中の胎児の男性化が有害な影響として挙げられている[14]。

1年の服用試験を読み終えて、60分のヨガへ

1年飲んでも体組成が偽薬と変わらなかったサプリメントの話の後に残るのは、オンザショア立川店のヨガの体験の60分で、自分の体がどこまで伸び、どこで息が上がるかを確かめるという、サプリメントでは測れない問いである。料金は税込1,980円で、バスタオル2枚、フェイスタオル1枚、ヨガマットの貸し出しを含む。

店のヨガは、溶岩プレートを敷いたスタジオでのホットヨガと常温のヨガを合わせて25種類以上ある。ピラティス、女性専用のキックボクササイズ、ボクササイズ、HIIT、パーソナルトレーニングも同じ店で行っている。

ホルモンの補充を受けている人や副腎の病気で通院している人は、溶岩ホットヨガの暑い部屋に入ってよいかを、先に主治医に聞いておく。医師から運動を止められている方は利用できない。妊娠中の方は溶岩ホットヨガには参加できない。常温のマタニティヨガがある。

店はJR立川駅の北口を出て1分ほど歩いた東京都立川市曙町2-14-10 エトロワビル3Fにあり、8:00〜23:30に年中無休で開いている。料金表は料金のページに、申し込みは予約のページにまとまっている。

DHEAの数字を追う手をいったん止め、来週の夜のうち仕事の後に60分を空けられる日を一つ探して、体験の申し込みまで済ませる。

参考文献

[3] Effect of dehydroepiandrosterone supplementation on bone mineral density, bone markers, and body composition in older adults: the DAWN trial. — von Mühlen et al., 2008, Osteoporosis international : a journal established as result of cooperation between the European Foundation for Osteoporosis and the National Osteoporosis Foundation of the USA. DOI: 10.1007/s00198-007-0520-z

[4] Dehydroepiandrosterone sulfate levels in women. Relationships with body mass index, insulin and glucose levels. — Al-Harithy, 2003, Saudi medical journal.

[5] Dehydroepiandrosterone in morbidly obese adolescents: effects on weight, body composition, lipids, and insulin resistance. — Vogiatzi et al., 1996, Metabolism: clinical and experimental. DOI: 10.1016/s0026-0495(96)90272-3

[6] Dehydroepiandrosterone and body fat. — Clore, 1995, Obesity research. DOI: 10.1002/j.1550-8528.1995.tb00234.x

[7] Dehydroepiandrosterone, obesity and cardiovascular disease risk: a review of human studies. — Tchernof et al., 2004, European journal of endocrinology. DOI: 10.1530/eje.0.1510001

[9] Dehydroepiandrosterone, Cancer, and Aging. — Schwartz, 2022, Aging and disease. DOI: 10.14336/ad.2021.0913

[10] DHEA as a Biomarker of Stress: A Systematic Review and Meta-Analysis. — Dutheil et al., 2021, Frontiers in psychiatry. DOI: 10.3389/fpsyt.2021.688367

[12] Dehydroepiandrosterone (DHEA): hypes and hopes. — Rutkowski et al., 2014, Drugs. DOI: 10.1007/s40265-014-0259-8

[13] Dehydroepiandrosterone replacement therapy in hypoadrenal women: protein anabolism and skeletal muscle function. — Dhatariya et al., 2008, Mayo Clinic proceedings. DOI: 10.4065/83.11.1218

[14] Dehydroepiandrosterone Research: Past, Current, and Future. — Klinge et al., 2018, Vitamins and hormones. DOI: 10.1016/bs.vh.2018.02.002

[17] Dehydroepiandrosterone replacement in healthy men with age-related decline of DHEA-S: effects on fat distribution, insulin sensitivity and lipid metabolism. — Jedrzejuk et al., 2003, The aging male : the official journal of the International Society for the Study of the Aging Male. DOI: 10.1080/tam.6.3.151.156

[18] Fatty acid metabolism in the elderly: effects of dehydroepiandrosterone and testosterone replacement in hormonally deficient men and women. — Koutsari et al., 2009, The Journal of clinical endocrinology and metabolism. DOI: 10.1210/jc.2009-0165

[20] Biotransformation of oral dehydroepiandrosterone in elderly men: significant increase in circulating estrogens. — Arlt et al., 1999, The Journal of clinical endocrinology and metabolism. DOI: 10.1210/jcem.84.6.5789

この記事の情報は2026年11月時点のものです。個別の健康状態については医師にご相談ください。

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