減量でグレリンが増えても食事量は減った　19人の試験で見る空腹ホルモンの動き

2026.10.30
ダイエットの科学特集

仔牛肉の切り身を具材に用いたトルコ料理のピデを写した食事の写真立川駅徒歩1分年中無休の溶岩ホットヨガスタジオ

食前と食後、濃度と反応を分けて考える

グレリンを食事の開始に関わるホルモンと捉えるなら、食べる前と食べた後のどちらで測ったかが大切になる。肥満との関係を再検討したレビューでは、分泌の多さ、食後の減少、受容体の感受性など、複数の観点から作用を考えている。体重との関係を、空腹時の血中濃度の高さだけに押し込むことは難しい。[2][13]

食後の分泌を考える際には、消化管の中で起こる複数の過程に目を向けたい。生理学のレビューは、胃から内容物が移動すること、小腸で消化された栄養成分を感知すること、消化管の異なる場所の相互作用が、関連ホルモンの分泌に関わると整理している。単に食事をしたかどうかだけでは、条件がそろわないのである。[3]

同レビューは、肥満のある人や胃バイパス手術後の人で、これらのホルモンが食物摂取に果たす役割には不確かさがあるとも述べている。健康な体重の人では、CCKという消化管ホルモンが体内から分泌され、血液を介して食物摂取を調節する役割は確立していると整理された。食後の血糖の内分泌的な調節では、GLP-1の寄与が明確だとしている。[3]

測る対象にも注意したい。再検討のレビューは、活性のある形のグレリンについて、空腹時の血中濃度の測定には多くの制約があると指摘している。食事試験の時間を通じた指標と、睡眠実験の翌朝の濃度を、そのまま大小で順位付けしない。何を、どの条件で測ったのかまでが結果の一部である。[8][6][13]

血中の値とその後の体重を追った例として、神経性やせ症の少女・若い女性を含む前向きコホート研究もある。米国で10〜22歳を募集し、神経性やせ症の35人と健康な対照33人、計68人を18か月追跡した。主要な評価項目は、開始時から9か月後、18か月後までの、年齢と性別で標準化した体格指数の百分位の変化だった。通常の成人の減量とは対象も目的も異なるが、濃度を測った後の体重を追うという設計が参考になる。[10]

開始時のグレリンの曲線下面積に基づく複合指標は、神経性やせ症の群で高かった。中央値は同群で1389.4 pg/mL、健康な群で958.5 pg/mLで、群間差は統計的に有意だった。体格指数の百分位の中央値は、それぞれ2.4と52.9である。食欲を促すホルモンの高さと、低い体格指数が同時に存在する集団を調べている。[10]

さらに、診断、年齢、人種、追跡期間を調整した解析では、開始時のグレリンはその後の体重増加と関連し、オッズ比は2.35、95%信頼区間は1.43〜3.73だった。研究者は結果の確認と治療開発での有用性の検討を今後の課題としている。グレリンを投与して体重を増やした介入ではなく、もともとの値と体重の経過を対応させた研究である。食事を変えた19人の試験と並べると、同じ物質を扱っていても、食事への反応を調べる問いと、その後の経過を予測する問いが別に立つことが分かる。[10][8]

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グレリンを抑えれば減量できる、には飛躍がある

食欲を促す物質なら、働きを止めれば痩せるのではないか。この発想に沿った研究はある。薬理学的な調節を扱ったレビューは、グレリンの受容体を妨げる方法や、活性化に関わる酵素を阻害する方法などを挙げている。ただし、有望とされる候補の多くは、培養系や動物で試された段階だった。[16]

人で試された受容体への薬理作用では、成長ホルモンの分泌、胃から内容物が出る働き、食後の血糖が調べられた。レビューが紹介したその試験では、体重への効果は未評価であった。食後の血糖が下がったという結果を、体重減少の証明として読むのは行き過ぎである。[16]

この点は、グレリンの作用が食欲以外にも及ぶことと関係する。胃由来のホルモンとしてのレビューは、糖の代謝への関与も整理している。食欲を促す機能だけを取り出して、全体の働きを止める利益を見積もるには材料が足りない。研究上の標的であることは、自分で作用を操作してよいという意味にはならない。[9][16]

ストレスを扱ったレビューは、グレリンが急なストレスに応じて分泌され、慢性的なストレスの後には持続的に高くなることを取り上げている。視床下部や脳幹への作用は食欲とエネルギー消費を増やし、炭水化物を燃料として使いながら脂肪を温存する働きに関わると整理された。また、報酬に関わる脳の領域への作用を通じ、慢性的なストレスに伴う損傷からの保護や、ストレスへの回復力に寄与する可能性も論じている。レビューの焦点は、体内の均衡を保とうとする応答にある。食べ物を欲しくなる感覚の背景には、エネルギーの利用とストレスに対する調整が重なっているという見方だ。[7]

「グレリン対策」という言葉だけで食品やサプリを選ぶよりも、人で何を比べ、体重や食事量まで調べたかを確かめるほうが先である。薬の使用や変更は医師の判断を仰ぐ対象だ。研究段階の仕組みを理由に、処方薬を自己判断で変えることは避けたい。[16]

そのため、グレリンを下げること自体を生活の唯一の目標にするより、人で食欲や食事量まで評価された変更を検討するほうが筋が通る。食事試験では栄養構成を変え、睡眠実験では眠る条件を比較した。仕組みに詳しくなることは、操作する物質を増やすことより、比較された生活条件を正確に理解することに役立つ。[8][6]

よくある誤解

「肥満の人ほど空腹ホルモンが多い」という読み方は、濃度と作用を一緒にしている。人を扱ったレビューでは、肥満で循環血中のグレリンは低下していると整理されている。一方、肥満でのホルモン抵抗性を扱うレビューは、信号への反応の問題を論じる。量の多さと体重の大きさを、一本の線で結ぶことはできない。[2][20]

「減量したら食欲が強くなるのは、必ずグレリンのせいだ」という説明にも隙間がある。たんぱく質を増やした食事試験は、グレリンの上昇と食欲の改善が同居し得ることを示した。増加が確認されても、その変化だけで実際の食事量まで説明したことにはならない。体重が減った後の空腹を、本人の意志かホルモンかという二択にしないためにも大切な点だ。[8]

「徹夜の実験で差が出たから、自分は決まった時間だけ寝れば痩せる」という受け取り方も結果を先へ伸ばし過ぎている。実験が比べたのは一晩の睡眠と徹夜で、翌朝のホルモン濃度である。普段の睡眠を調べた研究は、体格指数との関係に曲線的な形も示した。特定の睡眠時間を、万人共通の減量処方にする根拠とは分けて考えたい。[5][6]

同じ理由で、ホルモンの数字を目標にして食事量を削り続ける考え方にも慎重でありたい。食事試験で実際に評価されたのは、ホルモンだけでなく、満腹感、エネルギー摂取、体重、脂肪量であった。何を改善したいのかを、その測定項目まで戻して考えると、低ければ成功、高ければ失敗という判定から離れられる。[8]

今日からできること

夜更かしで睡眠を削っている日は、何時に床に入るかを自分で決め、その時刻から逆算して夜の用事を終える。続ける日数も決め、翌朝の予定まで含めて眠る時間を確保する。睡眠を短くした実験と日常の睡眠を調べた研究が、生活を見直す手掛かりになる。[5][6]
主菜にたんぱく質を含む食事を1日何食にするか、自分の普段の献立から決める。食事試験ではたんぱく質を増やすと同時に脂質も減らしていたため、主菜を追加するだけでなく、食事全体の組み合わせを組み直す。実行する期間も先に決め、無理なく用意できる食事から始める。[8]
体重を測る曜日と週の回数を自分で決める。食事を見直す前後で測る時刻をそろえ、同じ体重計で経過を確かめる。食事試験が追った体重と脂肪量のうち、家庭で追いやすい体重を使い、その日の空腹の強さだけで食事の変更を判定しない。[8]
食欲が戻ったと感じたら、振り返る日数を決めて、空腹感と実際に食べた量を別々に短く記録する。食後の満腹感も添えると、食事を変えた後にどの感覚が動いたかを確かめやすい。食事試験が満腹感、摂取量、体重、脂肪量を別々に評価した点を、日々の確認に生かす。[8]

ここで決める回数や期間は生活に取り入れるための設定であり、試験で確かめられた減量処方ではない。治療上の食事制限がある人は、構成を変える前に主治医に相談する。

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空腹の波があっても、睡眠を削らず通う

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参考文献

[1] The role of leptin and ghrelin in the regulation of appetite in obesity. — Skoracka et al., 2025, Peptides. DOI: 10.1016/j.peptides.2025.171367

[2] The role of leptin and ghrelin in the regulation of food intake and body weight in humans: a review. — Klok et al., 2007, Obesity reviews : an official journal of the International Association for the Study of Obesity. DOI: 10.1111/j.1467-789X.2006.00270.x

[3] Ghrelin, CCK, GLP-1, and PYY(3-36): Secretory Controls and Physiological Roles in Eating and Glycemia in Health, Obesity, and After RYGB. — Steinert et al., 2017, Physiological reviews. DOI: 10.1152/physrev.00031.2014

[5] Short sleep duration is associated with reduced leptin, elevated ghrelin, and increased body mass index. — Taheri et al., 2004, PLoS medicine. DOI: 10.1371/journal.pmed.0010062

[6] Effects of acute sleep loss on leptin, ghrelin, and adiponectin in adults with healthy weight and obesity: A laboratory study. — van Egmond et al., 2023, Obesity (Silver Spring, Md.). DOI: 10.1002/oby.23616

[7] Stress and obesity: The ghrelin connection. — Abizaid, 2019, Journal of neuroendocrinology. DOI: 10.1111/jne.12693

[8] A high-protein diet induces sustained reductions in appetite, ad libitum caloric intake, and body weight despite compensatory changes in diurnal plasma leptin and ghrelin concentrations. — Weigle et al., 2005, The American journal of clinical nutrition. DOI: 10.1093/ajcn.82.1.41

[9] Ghrelin, obesity and diabetes. — Wiedmer et al., 2007, Nature clinical practice. Endocrinology & metabolism. DOI: 10.1038/ncpendmet0625

[10] Association Between Ghrelin and Body Weight Trajectory in Individuals With Anorexia Nervosa. — Kim et al., 2023, JAMA network open. DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2023.4625

[13] Ghrelin and Obesity: Identifying Gaps and Dispelling Myths. A Reappraisal. — Makris et al., 2017, In vivo (Athens, Greece). DOI: 10.21873/invivo.11168

[16] Pharmacological Modulation of Ghrelin to Induce Weight Loss: Successes and Challenges. — Schalla et al., 2019, Current diabetes reports. DOI: 10.1007/s11892-019-1211-9

[20] The cellular and molecular bases of leptin and ghrelin resistance in obesity. — Cui et al., 2017, Nature reviews. Endocrinology. DOI: 10.1038/nrendo.2016.222

冒頭の写真: 仔牛肉の切り身を具材に用いたトルコ料理のピデを写した食事の写真。（写真: E4024 / CC BY-SA 4.0 / Wikimedia Commons）

この記事の情報は2026年10月時点のものです。個別の健康状態については医師にご相談ください。