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食の不安定と肥満が重なる理由　食べ物の不足を体重だけで判断できない暮らしの条件

食品売り場の棚に並べられた缶詰食品の数々を写した写真那覇 立川駅徒歩1分年中無休の溶岩ホットヨガスタジオ

子どもの体重は、家庭の不安だけで決まらない

子どもについては、成人女性ほど単純にまとめられない。米国の1〜19歳を対象とする縦断研究13本を集めた系統的レビューでは、食料不安と肥満の関連は全体として混在していた。幼児期、女児、複数の時点で食料不安を経験した子どもでは、肥満や大きな体重増加との関連を示す証拠があったが、子ども全員に同じ関係があるという結論ではなかった。[1]

縦断研究は、時間を追ってその後の状態を見る調査である。食料不安が先にあったことを確認しやすい点に意味がある一方、このレビューでは測り方などの違いが研究間の比較を難しくしていた。年齢も測定方法も違う結果を、一つの「太る割合」に押し込めることはできない。[1]

誰に聞くかでも結果は変わる。米国の2〜11歳の9,701人を対象とした調査では、子ども本人に関わる食料不安の指標と、子どもたちをまとめた水準の指標が分けて調べられた。本人に関わる食料不安は、6〜11歳では肥満と関連し、オッズ比は1.81、95%信頼区間は1.33〜2.48だった。[20]

オッズ比は、肥満がある見込みを比較する統計的な値であり、人数の割合がそのまま1.81倍という意味にはならない。同じ調査で2〜5歳の値は0.88、95%信頼区間は0.51〜1.51で、関連は有意でなかった。また、子どもたちをまとめた水準の食料不安の指標では、どちらの年齢群にも肥満との関連が見られなかった。[20]

同じ家庭の食卓でも、調査がとらえる単位によって見えるものは変わる。家全体の食事が足りているかという質問と、その子に起きている経験を尋ねる質問は、完全には重ならない。この調査は横断研究なので、個人の食料不安が肥満を起こしたと断定するためには使えないが、家族全体の情報だけで子どもの状態を代弁しきれない可能性を示している。[20]

長い時間軸での関連もある。カナダの出生コホートに参加した若年成人698人の研究では、4.5〜13歳での家庭の食料不安の経過と、22歳時点の食事・体格が調べられた。食料不安のリスクが低かった群と比べ、高かった群は、調整後の肥満のオッズ比が2.01、95%信頼区間が1.12〜3.64だった。[19]

同じ追跡研究では、22歳での食料不安の調整後オッズ比も3.03、95%信頼区間は1.91〜4.76だった。家庭外で調理された食事を食べることは3.38、95%信頼区間は1.52〜9.02である。解析は性別、母親の教育歴と移民かどうか、世帯所得、家族の形を考慮していた。幼少期の経験と若年成人期の食事・体格をつなぐ調査の中で、食料を得にくい状態そのものが後年にも見られる点が報告されている。[19]

食べ方では、朝食を抜くことのオッズ比が1.97、95%信頼区間が1.08〜3.53だった。砂糖を加えた飲料、全粒穀物ではない穀類製品、加工肉の摂取量が多いこととも関連していた。これらは後の食習慣も含めて考える材料だが、特定の食品をやめれば幼少期の不安の影響を消せる、と証明した結果ではない。[19]

思春期から若年成人期を追った別の研究では、1,340人を8年間追跡した。人種・民族と親の教育歴を調整した解析で、思春期に食料不安があった群の新たなむちゃ食いの発生は21.3%、なかった群は16.2%だった。新たにBMIが30kg/m²以上となった割合も、それぞれ15.9%と11.0%で差があった。[10]

一方、不健康な体重調節行動の新たな発生との関連は見られなかった。すでにあった問題が若年成人期まで続くことと、思春期の食料不安との関連も認められなかった。同じ論文の中にも、差があった項目と差がなかった項目がある。むちゃ食いの診断や治療は医師に相談する領域だが、体重の助言の前に食べられる見通しを確かめる理由は、この追跡結果にもある。[10]

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食料への支援と体重管理を同じ計画に入れる

食料不安を減らそうとすると、かえって体重が増えるのか。両方を同時に改善できるかを調べたのが、コスタリカの女性171人を対象にしたクラスター無作為化試験である。個人ごとではなく集団単位で介入を割り付け、手厚い働きかけと、健康的な生活についての比較的短い働きかけを比べた。[16]

対象者は食料不安があり、過剰な体重のある女性だった。手厚い群では、本人への活動に加えて家庭や地域への働きかけを含めた。女性たちが語った悲しさ、希望の持ちにくさ、就労や勉強などに向かう気力の乏しさに取り組み、自分で状況に働きかける力を高めることを狙った。単に栄養知識の紙を渡すだけの試験ではなかった。[16]

参加者の内訳は手厚い群83人、比較群88人だった。本人に向けた活動は各2時間の12回に、月ごとの追跡3回と締めくくり1回を加えた構成である。家庭の参加を伴う課題と、家庭・地域の人が加わるワークショップも含まれた。地域に向けてはパンフレット2種類とワークショップ1回が用意され、比較群は健康的な生活について各1時間の3回の活動を受けた。両群にはこうした支援の厚さの違いがある。[16]

6か月時点で、手厚い群は比較群に対して、開始時からの変化がBMIで−0.648、腹囲で−2.21cm、食料不安の尺度で−1.35と、いずれも比較群より大きく下がった。BMIの群間差は−0.648と小さく、大幅な減量を示す表現とは分けて読みたい。BMIの値を体重のkgとして読むことはできず、食料不安の尺度の変化も食費が同じ額だけ増えたことを意味しない。別の指標が同時に改善した試験として受け止めたい。[16]

この試験の意味は、食べられる安心と体重管理が、常に相反する目標とは限らないと示した点にある。複数の働きかけを組み合わせた結果なので、家庭・本人それぞれの活動の効果を切り分けることはできない。[16]

成人への支援全体を見渡すと、まだ証拠は少ない。2025年の系統的レビューでは、検索で1,360件の題名を検討したものの、食料不安と過体重・肥満のある成人への非薬物・非手術の介入で、減量を報告した採用研究は5本にとどまった。主な内容は行動面の減量支援と、食料に対する補助だった。[12]

どちらの介入がよりよいかという結果は混在していた。したがって、食料を補助すれば自然に体重が下がるとも、減量指導さえあれば食料不安を解決できるとも言い切れない。レビューは、継続可能性も考慮した厳密な比較試験を求めている。手元の研究から言えるのは、両方を扱う道はあるが、誰に何を組み合わせるのが最善かはまだ定まっていないということだ。[12][16]

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よくある誤解

「体重が重い人には、食べ物の支援は要らない」という誤解がある。成人女性の疫学研究でも、介入試験でも、食料不安と過剰体重の併存が扱われている。見た目で困窮を判定すると、研究が対象としている人を入口で外すことになる。食べられるかと体重の問題は、それぞれ聞いてよい事柄である。[6][16]

「足りなくなる不安があれば、必ず脂肪をため込む」という言い方も強すぎる。保険仮説は複数の証拠をつなぐ説明の候補であり、それだけで人の肥満を説明しきれない。成人の関連が高所得国の女性に限られ、子どものレビューでは結果が分かれたことを忘れると、仮説がいつの間にか万能の原因になってしまう。[1][6]

「先の健康より目の前の食事を選ぶ人は、計画性がない」という読み替えにも注意したい。母親の研究は将来の報酬の評価と所得、食料不安、体格の関連を分析したもので、人格の評価ではない。生活条件と行動が結びついているという問いを、本人への叱責に変えてしまうと、変えるべき条件のほうが見えなくなる。[7]

今日からできること

  • 朝食を抜いている人は、今週、手に入る食品で朝食を用意できる日数を自分で決め、その日に食べる。
  • 砂糖を加えた飲料を飲む人は、今週、無糖の飲み物に替える回数を、入手できる範囲で決めて実行する。
  • 加工肉に頼る機会がある人は、予算内で別の食品に替える食事を週に何回にするか決める。
  • 家族と食事を用意する人は、買い物や調理の分担を話す機会を月に何回設けるか決め、分担して準備する。
  • 体重管理の支援を受ける人は、次の相談の機会に、食事を確保しにくい日が月に何日ほどあるかも伝え、食料への支援を相談する。
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食の見通しとは別に確かめる、ヨガの環境

食べる見通しを整えることを優先し、運動を選べる段階で候補を探すなら、オンザショア立川店には25種類以上のヨガのレッスンがある。溶岩プレートのある室内でのホットヨガのほか、常温で行うヨガも選択肢となる。

医師から運動を止められている方は利用できない。妊娠中の方は溶岩ホットヨガには参加できない。常温のマタニティヨガがある。

食事や買い物との行き来を考える際の所在地は、東京都立川市曙町2-14-10 エトロワビル3F。JR立川駅北口から徒歩1分で、年中無休、営業時間は全曜日8:00〜23:30である。ヨガ以外には、ピラティス、女性専用のキックボクササイズ、ボクササイズ、HIIT、パーソナルトレーニングを扱う。

体験の対象はヨガで、60分のレッスンに税込1,980円。借りられる用具はヨガマットと、バスタオル2枚、フェイスタオル1枚だ。店舗の案内で種目を、料金ページで料金を確認でき、ヨガ体験の予約ページもある。食べる見通しを先に整えたうえで、ヨガも候補にするなら今の生活の中に無理なく通える日があるかを確かめる。

参考文献

[1] Food Insecurity and Childhood Obesity: A Systematic Review. — St Pierre et al., 2022, Pediatrics. DOI: 10.1542/peds.2021-055571

[6] Food insecurity as a driver of obesity in humans: The insurance hypothesis. — Nettle et al., 2017, The Behavioral and brain sciences. DOI: 10.1017/S0140525X16000947

[7] Delay Discounting and the Income-Food Insecurity-Obesity Paradox in Mothers. — Epstein et al., 2023, Journal of obesity. DOI: 10.1155/2023/8898498

[10] Experiencing Household Food Insecurity During Adolescence Predicts Disordered Eating and Elevated Body Mass Index 8 Years Later. — Hooper et al., 2022, The Journal of adolescent health : official publication of the Society for Adolescent Medicine. DOI: 10.1016/j.jadohealth.2021.11.026

[11] Mental Illness, Not Obesity Status, is Associated with Food Insecurity Among the Elderly in the Health and Retirement Study. — Brostow et al., 2019, Journal of nutrition in gerontology and geriatrics. DOI: 10.1080/21551197.2019.1565901

[12] A Systematic Review of Interventions for Obesity Among Adults With Food Insecurity. — Bach et al., 2025, The Journal of cardiovascular nursing. DOI: 10.1097/JCN.0000000000001028

[16] Reducing Both Food Insecurity and Excess Body Weight in Costa Rican Women: A Cluster Randomized Trial. — Martínez-Jaikel et al., 2020, American journal of preventive medicine. DOI: 10.1016/j.amepre.2019.11.021

[19] Experiencing food insecurity in childhood: influences on eating habits and body weight in young adulthood. — Dubois et al., 2023, Public health nutrition. DOI: 10.1017/S1368980023001854

[20] The Association between Food Insecurity and Obesity in Children-The National Health and Nutrition Examination Survey. — Kaur et al., 2015, Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics. DOI: 10.1016/j.jand.2015.01.003

冒頭の写真: 食品売り場の棚に並べられた缶詰食品の数々を写した写真（那覇）（写真: Dquai / CC BY-SA 4.0 / Wikimedia Commons）

この記事の情報は2026年10月時点のものです。個別の健康状態については医師にご相談ください。

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