手汗はなぜ出る?緊張で手のひらが濡れる滑り止めの汗と、急に増えたときの読み方

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手汗が多い人は、どのくらいいるのか

ここからは、汗が必要以上に出る側の話である。多汗症は、体温の調節や周りの環境から考えられる量を超えて汗が出る状態をいう[17]。

中国の福州市で、高校生と大学生13,000人に質問紙で尋ねた横断調査では、原発性の手のひらの多汗症の割合は4.59%で、男女で差がなかった[6]。発症の年齢は6〜16歳に集中し、この年齢で95.6%を占めた。家族に同じ人がいる例は15.3%で、手のひらのほかに脇や足の裏にも出ることがあった[6]。著者らは、これまでの報告より多くの人が当てはまるとし、気づき、診断、治療の手立てを増やすべきだと結論している[6]。

別の総説は、原発性の多汗症の割合を3%近くと見積もる[17]。数字が違う理由の1つは、対象の年齢や国、何を数えたかが違うことだろう。どれか1つが正しいという話ではない。4.59%は中国の若い人の手のひらの数字、3%近くは原発性の多汗症全体の見積もりである。

どこに出やすいかは、そろっている。多汗症の多くは、脇、手のひら、足の裏のようにエクリン腺の密度が高い場所に出て、顔に出ることもある[17]。2009年の総説は、もっとも多い原発性の局所の多汗症が、脇、手、足、顔という、精神性の汗に関わる場所に出ると書いた[15]。手汗の多い場所は、緊張の汗が出る場所と重なっている。

多汗症は、医療の面だけでなく、心と人づきあいの面でも重い影響を伴うとされる[17]。握手をためらう、紙が波打つ。笑い話にされがちな悩みだが、総説の扱いは真剣である。

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急に増えたと感じたら、まず考えること

多汗症には、原発性のものと、神経の不調から起きる続発性のものがある。2009年の総説は、続発性の多汗症は脳や脊髄、あるいは末梢の神経の不調から起きると書く[15]。

この記事で読める範囲で言えば、高校生と大学生の調査では、手のひらの多汗症の多くは子どものころに始まっていた[6]。私の読みでは、大人になってから急に増えた、手のひらだけでなく全身に汗が増えた、という場合は、典型的な始まり方と違う。それが何を意味するかを判断するのは医師であり、自分で決めない。

治療の選択肢は、総説では段階を追って組まれている。2009年の総説は、副作用の少ない局所の方法から始める段階的な進め方を勧め[15]、2011年の総説も、手のひらと足の裏の多汗症では外用の治療を最初の選択に置いている[17]。どれを選ぶかは、医師と相談して決める話である。

yogaのレッスン前の様子生徒の足もとにあるヨガマット 立川駅徒歩1分年中無休の溶岩ホットヨガスタジオ

手の汗を手術で止めると、別の場所の汗が増えることがあった

重い手のひらの多汗症には、胸の上部の交感神経を切る手術がある。この手術の記録を読むと、手のひらの汗が体全体の汗とつながっていることが見えてくる。勧めるために書くのではない。

1977年の報告では、原発性の手のひらの多汗症の100人が、左右の胸の上部の交感神経を切る手術を受けた[1]。手術後4〜50か月(平均18か月)まで追えた93人のうち、91人の手が乾いた[1]。58%の人では手に少し湿り気が戻ったが、多汗の状態に戻った人はいなかった[1]。

手術の評価を優か良とした人は83人(89%)で、まったく不満だったのは技術的な失敗の1人だけだった[1]。不満の主な理由は、神経を切っていない場所に汗が増える代償性の多汗と、ホルネル症候群という合併症だった[1]。代償性の多汗はたいてい時間とともに減り、ホルネル症候群が永続したのは8%だった[1]。著者らは、人づきあいや仕事、気持ちの面で困るほどの重い例ではこの手術が選ぶべき方法で、ほとんどの人の生活の質が改善すると結論している[1]。

2007年の無作為化試験は、163人を、切る高さが胸の3番目(78人)と4番目(85人)の群に分けた[12]。手のひらの多汗は全員で治り、平均13.8か月の追跡で再発はなかった[12]。軽い代償性の発汗の割合には差がなく、中くらいの代償性の発汗は4番目の群で有意に少なく、重いものは出なかった[12]。著者らは、低い位置で切るほど代償性の発汗が減ると結論した[12]。

不思議な2例の報告もある[16]。2人とも、最初は片方の手のひらだけに症状があった。症状のある側の神経を切ると、その手の汗は止まったが、数週間後に反対の手のひらの汗が増えた。そこで反対側も手術すると、2回目の手術から3か月以内に、最初の手のひらで汗が再び増えた[16]。同じ時期に両側の手術を受けた127人では再発がなかった[16]。著者らは理由を検討したが、なお分からないとしている[16]。汗は、片方を閉じるともう片方から出ようとする。2人の経過は、そう見える。

よくある誤解

「手汗が多いのは暑がりだから」。手のひらの汗は暑さではふつうあまり出ず、深い呼吸、心の負担、触れる刺激で出る[11]。暑さで手のひらの汗が動くこともあるが、その反応は前腕よりずっと小さかった[5]。

「緊張の汗は手のひらだけ」。足の裏にも出る[11]。皮膚の電気の反応では、足と肩も指と並んで反応が大きかった[2]。痛み、騒音、感情を動かす刺激では、前腕の汗も増えた[5]。

「手汗で悩むのは、ごく一部の人だけ」。中国の13,000人の調査では、手のひらの多汗症は4.59%で、著者らはこれまでの報告より多くの人が当てはまると書いた[6]。家族にも同じ人がいる例は15.3%だった[6]。

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今日からできること

  • 大事な場面の前に深呼吸をして手が湿っても、失敗と思わない。深い呼吸は、手のひらの汗を出させる刺激の1つに挙げられている[11]
  • 手汗が出る場面を1週間メモする。暗算や心理検査のような場面では、手のひらの汗はすぐに増えた[5]。自分の引き金が分かると、ハンカチを出す時機も決めやすい
  • 足の裏も手と同じ汗をかく前提で準備する。手のひらと足の裏の汗は、同じ仕組みの汗とされる[11]。素足で立つ運動の前は、足の裏も拭いておく
  • 子どものころから手汗が多く、暮らしや仕事に支障があるなら、医師に相談する。手のひらの多汗症の割合は、13,000人の調査で4.59%だった[6]
  • 大人になってから急に増えた、全身の汗も増えた、というときは自分で決めずに医師に相談する。神経の不調から起きる多汗症もある[15]

手のひらと足の裏で立つ、オンザショアのヨガ

ヨガは、手のひらと足の裏をマットにつけて体を支える時間が長い。そこは、この記事で読んだ精神性の汗が出る場所でもある。初めてのクラスで手が湿るのは、暑さより先に緊張のせいかもしれない。湿ったら拭いて、またマットに手をつけばいい。そういう場所として、オンザショア立川店を使ってほしい。

溶岩プレートを敷いたスタジオでのホットヨガのほかに、常温のヨガもあるので、暑さの汗が気になる人は常温の回から選べる。ピラティス、女性専用のキックボクササイズ、ボクササイズ、HIIT、パーソナルトレーニングもあり、ヨガだけで25種類以上のレッスンがある。

体験レッスン(ヨガ)は税込1,980円で、60分のレッスンにバスタオル2枚、フェイスタオル1枚、ヨガマットのレンタルが入っている(体験の予約)。

店はJR立川駅北口から徒歩1分、東京都立川市曙町2-14-10 エトロワビル3Fで、8:00〜23:30の年中無休。8時の回は土曜と日曜だけで、平日の朝いちばんは月曜から木曜が10時、金曜が13時である。妊娠中の方は溶岩ホットヨガに参加できないが、常温のマタニティヨガがある。医師から運動を止められている方は利用できない。料金と店のトップも見てほしい。

参考文献

[1] Palmar hyperhidrosis and its surgical treatment: a report of 100 cases — Adar R, Kurchin A, Zweig A, Mozes M., 1977, Annals of surgery. DOI: 10.1097/00000658-197707000-00006

[2] Emotional sweating across the body: comparing 16 different skin conductance measurement locations — van Dooren M, de Vries JJ, Janssen JH., 2012, Physiology & behavior. DOI: 10.1016/j.physbeh.2012.01.020

[3] Development of emotional sweating in the newborn infant — Harpin VA, Rutter N., 1982, Archives of disease in childhood. DOI: 10.1136/adc.57.9.691

[4] Emotional sweating response in a patient with bilateral amygdala damage — Asahina M, Suzuki A, Mori M, Kanesaka T, Hattori T., 2003, International journal of psychophysiology : official journal of the International Organization of Psychophysiology. DOI: 10.1016/s0167-8760(02)00123-x

[5] Thermal influence on palmar sweating and mental influence on generalized sweating in man — Ogawa T., 1975, The Japanese journal of physiology. DOI: 10.2170/jjphysiol.25.525

[6] Epidemiological survey of primary palmar hyperhidrosis in adolescent in Fuzhou of People’s Republic of China — Tu YR, Li X, Lin M, Lai FC, Li YP, Chen JF, Ye JG., 2007, European journal of cardio-thoracic surgery : official journal of the European Association for Cardio-thoracic Surgery. DOI: 10.1016/j.ejcts.2007.01.020

[11] Sweating on the palm and sole: physiological and clinical relevance — Asahina M, Poudel A, Hirano S., 2015, Clinical autonomic research : official journal of the Clinical Autonomic Research Society. DOI: 10.1007/s10286-015-0282-1

[12] T3/T4 thoracic sympathictomy and compensatory sweating in treatment of palmar hyperhidrosis — Yang J, Tan JJ, Ye GL, Gu WQ, Wang J, Liu YG., 2007, Chinese medical journal. DOI: 10.1097/00029330-200709020-00003

[15] Hyperhidrosis–causes and treatment of enhanced sweating — Schlereth T, Dieterich M, Birklein F., 2009, Deutsches Arzteblatt international. DOI: 10.3238/arztebl.2009.0032

[16] Primary palmar hyperhidrosis presenting with unilateral symptoms: a report of two cases and review of the literature — Kopelman D, Hashmonai M, Assalia A, Bahous H., 1998, Cardiovascular surgery (London, England). DOI: 10.1177/096721099800600114

[17] Treatment options for hyperhidrosis — Walling HW, Swick BL., 2011, American journal of clinical dermatology. DOI: 10.2165/11587870-000000000-00000

[18] [The assessment of sudomotor function for diagnosis of autonomic diseases. Principles and methods] — Birklein F, Spitzer A, Riedl B., 1999, Fortschritte der Neurologie-Psychiatrie. DOI: 10.1055/s-2007-994979

この記事の情報は2026年11月時点のものです。個別の健康状態については医師にご相談ください。

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