腕の骨と関節はどうつながる？肘から先が外へ向く角度と曲げたときの変化を読む

2026.11.08
ヨガとからだの小さな疑問

痛みとの関連は、研究によって答えが違う

外向きの角度が動作に関係するなら、角度を見るだけで痛みの原因も分かるのだろうか。そこは慎重に分けたい。肘の外側の腱の障害を対象にした研究を比べると、キャリングアングルについて同じ結果が並んでいるわけではない。[2][4] 見た目の特徴から症状へ、一本の矢印を引くには早い。

女性63人を対象にした横断研究では、肘の外側に症状があるレクリエーションのテニス選手、症状のないテニス選手、テニスをしない対照群を比較した。測定したのはキャリングアングルだけでなく、肩、肘、前腕、手首の他動的な可動域だった。他動的とは、自分で力を出す動きとは区別して、外から動かした際の範囲をみることである。[2] 女性の研究でも、症状のある選手を含む比較なので、18〜39歳の女性の日常動作にそのまま当てはめるには、競技や症状の違いを考える必要がある。

この研究では、キャリングアングルに群間の有意差はなかった。一方で、テニス選手の群には肩の内旋や手首を曲げる可動域が小さいなどの違いが見られ、症状のある群では肘の屈曲と前腕の回内の範囲が大きかった。著者らは、症状のある選手のリハビリテーション計画に先立ち、他動可動域と筋の長さを評価する必要性を述べている。[2]

対して、病院の画像をさかのぼって調べた別の研究では、外側上顆炎と診断された18〜65歳の211人と、同年齢範囲の対照113人を比較している。平均のキャリングアングルは患者群で13.8±3.7度、対照群で15.9±3.6度であり、患者群のほうが有意に小さかった。著者らは、角度の減少が外側上顆炎の発症につながる可能性を示唆した。[4] 患者と対照を含む18〜65歳の比較であり、18〜39歳の女性の発症リスクにそのまま当てはめることはできない。

この結果を落として「角度は痛みと関係しない」と言い切るのも正しくない。ただし、後ろ向きの画像比較で得られた関連であり、角度が小さい人を追跡して発症を確かめた結果ではない。著者の示唆を紹介することと、原因が確定したと伝えることの間には距離がある。[4] また、この比較で示されたのは患者群の平均が小さいという方向であり、「外へ開くほど危険」という話でもない。

女性のテニス選手を含む群の可動域の測定と、病院に残る画像による患者・対照の比較では、集め方も対象も違う。[2][4] 結果の不一致を、そのままどちらかの間違いと決める必要はない。読者が持ち帰れるのは、角度だけで肘の痛みを説明しきらず、どの動作で症状が出るか、ほかの関節がどう動くかも評価の対象になるという見通しである。[2][4]

競技の速い動作では、また別の関係が見えてくる。女子ソフトボール投手33人を高速の立体動作解析で調べた研究では、キャリングアングルと、投球でボールを放す瞬間の肩の伸展トルクに正の相関があった。トルクは関節を回そうとする力の働きであり、相関係数は0.371だった。[3] 高校・大学の競技者の結果であり、18〜39歳の女性全体の日常動作にそのまま当てはめることはできない。肘の配置を調べているのに、肩への力との関係が出てくるのが興味深い。

対象は高校の投手25人と大学の投手8人で、著者らは速球の指導や治療の際、肘のキャリングアングルが肩への負荷を作る役割を考慮すべきだと結論した。[3] ただし、この相関から一般の人の家事やヨガの負担を計算することはできない。競技の特定の瞬間に観察された関係を、生活全体の危険度へ拡大しない。腕の形の意味は、どんな動作の中で見るかによって変わるのである。[3][10]

疑問の続きは、体で確かめるのがいちばん早い。

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骨折後の変形と、健康な腕の個人差を混ぜない

同じ「外へ向く肘」でも、健康な人の形の幅を調べる研究と、骨折が癒合しないまま残った肘を調べる研究では、前提が違う。外側の上腕骨の骨折がつかず、外反変形を伴う肘8例と正常肘8例の立体解析では、曲げたときの動きに有意な違いが見られた。[9][11] 骨折がついていない肘を扱う比較なので、18〜39歳の健康な女性の動きにそのまま当てはめることはできない。

この研究では、完全に伸ばした位置、90度曲げた位置、完全に曲げた位置で撮影した画像から骨の表面モデルを作り、腕尺関節と、癒合していない骨片の部分の動きを再構成した。骨折後の外反変形群では、肘を曲げると内反方向への動きと外旋が見られ、癒合していない骨片の動きも多様で不規則だった。[11] 写真で外へ向くかを見るだけでは、このような動作の特徴までは追えない。

重要なのは、これを健康な肘の説明にそのまま移さないことだ。骨折部がついていないという条件のある肘で観察された運動は、健康な成人の平均角度を示した研究と並べても、同じ種類のデータにはならない。[9][11] 形を読むには、その形に至った経過を含める必要がある。

鏡で左右の差に気づいたときも、以前のけがの有無や、いつから気になったかという経過は、相談で伝える情報になる。外へ開く角度の平均を検索し続けるより、自分の経過を言葉にしておくほうが相談の問いは具体的になる。骨折後の変形と正常肘を分けて動きを調べる研究の設計からも、両者を一緒に扱わない大切さが分かる。[11]

一方、見た目が気になるという理由だけで、直ちに骨折後の病的な状態を連想する必要もない。健康な人の調査自体に性別や左右の平均の違いがある。[1][9] 個人差を認めながら、症状やけがの経過にも目を向けたい。形の観察と医療での評価を、別々の役割として持っておけばよい。

よくある誤解

「腕は伸ばせば直線になり、外へ開くのはすべて異常」という理解は、健康な人の測定と合わない。中央インドの健康な成人の研究でも、思春期から若年成人の画像研究でも、キャリングアングルが測定され、性別による違いが報告されている。[1][9] 自分の腕を、直線という図形に合わせて採点する必要はない。

「曲げた写真で角度が変われば、骨格が改善した」という理解も早計だ。献体の腕を用いた実験では、肘の屈曲位置、腕を横へ上げるかどうか、前腕の筋群を働かせるかで角度が変わった。[10] 前後の写真を見比べるなら、まず何を同じ条件にしたのかを問う。位置の違いを改善の証拠として扱わないことが先である。

「角度の大きさで痛みを予言できる」という説明にも飛躍がある。女性を比較した研究で角度の有意差がなかった一方、病院の画像比較では患者群の角度が小さかった。[2][4] 形と症状の関係を調べる価値はあるが、集団の平均の差を、そのまま個人の発症予測に置き換えることはできない。検索で見つけた角度だけで、自分の肘に病名を付けないことだ。

今日からできること

肘から先が外へ向く形を見たら、健康な右利き300人にも角度の違いがあった研究を思い出す。平均値を自分の矯正目標として扱わない。[9]
写真を比較する場合は、腕を下ろしているか、横に上げているか、肘を曲げているかを記録する。腕を0度と90度に置いた実験では、動作中の角度が違った。[10]
痛みの相談では、見た目の角度に加えて、気になる動作や場所を伝える。女性63人の研究では、角度以外にも肩から手首までの可動域が評価された。[2]
けがの経験がある場合は、その経過を医師に伝える。骨折が癒合しない外反変形の8例では、正常肘と異なる動きが調べられており、健康な人の平均角度とは分ける必要がある。[11]
競技の指導を受ける際は、肘だけの静止写真でなく、実際の動作を相談の題材にする。女子投手33人の研究が捉えたのは、ボールを放す瞬間の肩への力との関係だった。[3]

yogaのレッスン前の様子生徒の足もとにあるヨガマット立川駅徒歩1分年中無休の溶岩ホットヨガスタジオ

オンザショアで、腕の形より通い方を考える

肘の角度を平均値に合わせることを、レッスン選びの目標にする必要はない。この記事で扱ったのは肘の構造と動きの研究であり、当店で角度を矯正する効果を示すものではない。運動を続ける場所として、予定と参加条件を確かめたい。

オンザショア立川店には常温のヨガやピラティス、パーソナルトレーニングがあり、溶岩プレートを敷いたスタジオではホットヨガを行っている。妊娠中は溶岩ホットヨガに参加できず、常温のマタニティヨガがある。医師から運動を止められている方は利用できない。

所在地は東京都立川市曙町2-14-10 エトロワビル3F、JR立川駅北口から徒歩1分。営業時間の8:00〜23:30は店の開閉の時刻で、レッスンの開始時刻とは異なる。年中無休だが、年末年始の12/29〜1/3は通常レッスンを休み、会員向けの特別の有料講座になる。

ヨガの体験は税込1,980円で、60分のレッスンとバスタオル2枚、フェイスタオル1枚、ヨガマットのレンタルを含む。料金案内と体験予約を確認し、自分の予定に続ける時間を置いていく。

参考文献

[1] Elbow radiographic anatomy: measurement techniques and normative data — Goldfarb CA, Patterson JM, Sutter M, Krauss M, Steffen JA, Galatz L., 2012, Journal of shoulder and elbow surgery. DOI: 10.1016/j.jse.2011.10.026

[2] ANALYSIS OF RANGE OF MOTION IN FEMALE RECREATIONAL TENNIS PLAYERS WITH AND WITHOUT LATERAL ELBOW TENDINOPATHY — Lucado AM, Dale RB, Kolber MJ, Day JM., 2020, International journal of sports physical therapy. DOI: 10.26603/ijspt20200526

[3] The relationship of elbow alignment and kinematics on shoulder torque during the softball pitch: a biomechanical analysis of female softball pitchers — Scarborough DM, McCunney RC, Berkson EM, Oh LS., 2019, Journal of shoulder and elbow surgery. DOI: 10.1016/j.jse.2018.07.021

[4] Effect of elbow carrying angle on lateral epicondylitis development — Yolaçan H, Güler S., 2023, Medicine. DOI: 10.1097/md.0000000000035789

[5] Functional anatomy of the medial ligamentous complex of the elbow. Its role in anterior posterior instability — Rongières M, Akhavan H, Mansat P, Mansat M, Vaysse P, Bécue J., 2001, Surgical and radiologic anatomy : SRA. DOI: 10.1007/s00276-001-0301-x

[9] Elbow Joint Anthropometry in Central Indian Population: A Cross-Sectional Study — Thakur TS, Singh MP, Sharma MK, Gaur TNS, Rai H, Nema P, Agrawal DK., 2025, Journal of pharmacy & bioallied sciences. DOI: 10.4103/jpbs.jpbs_287_25

[10] The Effect of Arm Abduction and Forearm Muscle Activation on Kinematics During Elbow Flexion — Wilps TJ, Kaufmann RA, Gorenflo JW, Yamakawa S, Debski RE., 2025, Journal of hand surgery global online. DOI: 10.1016/j.jhsg.2024.11.006

[11] In vivo 3-dimensional Kinematics of Cubitus Valgus after Non-united Lateral Humeral Condyle Fracture — Kim E, Park SJ, Lee HS, Park JH, Park JK, Ha SH, Murase T, Sugamoto K., 2018, Clinics in shoulder and elbow. DOI: 10.5397/cise.2018.21.3.151

[13] Biomechanics of forearm rotation: force and efficiency of pronator teres — Ibáñez-Gimeno P, Galtés I, Jordana X, Jordana X, Malgosa A, Manyosa J., 2014, PloS one. DOI: 10.1371/journal.pone.0090319

この記事の情報は2026年11月時点のものです。個別の健康状態については医師にご相談ください。