手術の朝、空けた時間と空腹の点数は逆を向いた
日常の3日とは別の空腹がある。予定帝王切開の女性262人を、糖質の飲料と、いつもの絶食にランダムに分けた単施設の試験である。麻酔は脊髄のまわりに薬を入れる方式。糖質群131人は、前夜と当日の朝に355ミリリットルの糖質液を飲み、対照131人は従来の絶食に従った。主な結果は、手術の直前の渇きの点数（0から10）である[4]。予定帝王切開を受ける女性の結果であり、18〜39歳の女性の日常の欠食にそのまま当てはめられるかは、この試験では確かめていない。
点数は、糖質群の方が低かった。渇きは1.69（ばらつき0.90）対4.02（ばらつき0.99）、空腹は1.25（ばらつき0.94）対2.09（ばらつき0.82）、満足は7.70（ばらつき0.69）対5.69（ばらつき1.17）。いずれも p < 0.001[4]。属性を分けた確認でも、糖質の益はおおむね同じ方向だった[4]。
時計は、点数と逆を向いた。術前の絶食時間は糖質群の方が長く、9.25時間（ばらつき1.05）対8.74時間（ばらつき0.97）、p < 0.001[4]。長く空いた群の方が、渇きも空腹も点数が低い。空腹でイライラしない方法を「空いた時間を短くすれば点が下がる」と一枚にするには、この朝は邪魔になる。
渇きの下がり方が最大になりそうな地点は、固形の絶食およそ9.2時間あたり、と探索の曲線は示唆した。ただし絶食時間と群の交互作用は p = 0.187 で有意ではなく、著者ら自身が慎重に読むよう書いている[4]。母体と新生児のリスクは増えていない、とこの試験は結んでいる[4]。予定のない朝の欠食へ、この355ミリリットルは移さない。
疑問の続きは、体で確かめるのがいちばん早い。
消化器の手術前では、インスリンの結論が二つに割れる
空腹の点を下げる糖質が、血糖とインスリンまで同じ方向に動かすかは、統合どうしで食い違う。消化器の予定手術で、術前に糖質を二回飲むやり方を絶食またはプラセボと比べた系統的レビューは、15試験、1354人を集めている。インスリンは平均差 −4.14（95%信頼区間 −5.50から −2.78）、インスリン抵抗性は平均差 −1.02（−1.48から −0.57）と、糖質側が低い。周術期の空腹、渇き、吐き気、嘔吐は和らいだ、と結んでいる。血糖の平均差は −0.17（−0.45から0.11）、p = 0.24 で、有意な差とは言っていない[13]。対象は消化器の予定手術を受ける患者であり、18〜39歳の女性の日常の空腹にそのまま当てはめられるかは別の検証が必要である。
大腸の手術に限った別の系統的レビューとメタ分析は、20試験、1387人である。糖質を含む飲料を受けたのは49%。手術室に入った時点のインスリンは平均差 −0.19マイクロ単位/ミリリットル（95%信頼区間 −1.44から1.07、p = 0.59）、24時間後は −3.63（−10.49から3.23、p = 0.19）。血糖も入室時2.71ミリグラム/デシリットル（−10.96から16.39、p = 0.61）、24時間後 −8.58（−35.57から18.40、p = 0.41）と、有意ではない[5]。在院日数は平均差 −1.71日（−2.64から −0.78、p = 0.0015）、最初の排便までの時間は −0.95日（−1.72から −0.19、p = 0.02）と短く、この短縮は術式の違いでは説明しきれない、とメタ回帰は見ている[5]。大腸手術の患者を対象とする結果であり、18〜39歳の女性の日常の気分にそのまま当てはめる根拠にはならない。
消化器全体の15試験と、大腸の20試験は、インスリンの結論がそろわない[13][5]。日常のイライラ対策へ、どちらの飲み方も持って帰らない。手術前の飲みものは、担当の医師の手順の中にある。
ガムは渇きを下げ、飴は空腹を下げる
口寂しさを一つの行為で消す、という見方も、検査前の試験では割れる。予定の胃カメラ405人を、対照、ガム、飴に等しく分けた無作為化二重盲検試験である。皆、標準の絶食に従い、ガムと飴の群だけ、鎮静の2時間以内に割り当てられたものを口にした[10]。胃カメラを受ける患者の結果であり、18〜39歳の女性の普段の空腹にそのまま当てはめられるかは確かめていない。
胃の内容の量は、二つの介入群が対照より多かった（p < 0.001）。ただし値は誤嚥の目安とされる体重1キログラムあたり0.5ミリリットルを下回り、効果の大きさは小さい、と著者らは書いている。胃の酸性度に群の差はなく（p = 0.697）、手技の難しさ、満足、合併症も分かれていない[10]。
症状だけが、向きを逆にした。ガムは渇きを減らし空腹を増やし、飴は空腹を減らし渇きを増やした。いずれも p < 0.001[10]。絶食時間そのものはガム群で短かった（p = 0.030）[10]。口は一つのつまみではない。渇きを下げた行為が、空腹の点数を一緒に下げたわけではない。
これは胃カメラの前の話である。日常の会議前のガムへ、空腹の点数の向きをそのまま移さない。量の増加は統計上あっても臨床的にはごく小さく、吸引の危険を意味のある形では増やさない、というのが著者らの結論である[10]。自分の検査の前に、指示のないガムや飴を足す手順にはしない。
空腹の自覚が増えても、皿の量は減ることがある
減量とその後の維持に入った試験でも、空腹の点数と食べた量は同じ方向を向かなかった。25歳から65歳、体格指数27.5から34.9の人を、アーモンド群68人と、糖質の多いスナックバー群72人にランダムに分けている。減量のあとと維持のあとに、空腹時と食後120分の食欲ホルモンと、本人の食欲の点数を測り、150分の時点でビュッフェの摂取を記録した[12]。25〜65歳という幅と体格の条件があるため、18〜39歳の女性全体にそのまま当てはめられるかは、この試験だけでは判断できない。
参加者全体では、時間とともに主観の空腹は増えた（p < 0.001）。一方、ビュッフェの総摂取と、自由に選べる分の摂取は減った。減量後 −16%、維持後 −25%、p < 0.05[12]。著者らは、両群とも減量後に空腹の自覚は増えたが、ビュッフェのエネルギー摂取は減り、行動の適応が見えた、と書いている[12]。空腹を感じた日に皿まで増える、という規則は、この食卓では成立していない。
空腹時グレリンはアーモンドで低下し、スナックバーで上昇した（群と時間の交互作用 p = 0.011）。維持後のレプチンの上昇はアーモンドの方が大きい（p = 0.001）。GIPと空腹の自覚の曲線下面積は、時間とともに増えた（減量後 +17%、維持後 +12%、p < 0.05）[12]。グレリンとレプチンは食欲に関わるホルモンであり、GIPは食事に応じたインスリン分泌に関わるホルモンである。著者らはアーモンド群のホルモン変化をより好ましいと評価し、長期の体重維持における食欲調節への可能性を示している[12]。ただしホルモンの変化と本人の空腹の点数は分けて読む。
これは体重を落とすプログラムの中の話である。体格指数を下げることを、読む人全員の目標にはしない。使えるのは、空腹の自覚と、実際に取った量がずれうる、という切り分けである[12]。
案内より長く空いている朝が、検査前には多い
空腹の強さを「指示どおりの時間」だけで想像すると、検査前の実測とはずれる。米国では1999年から、処置前の絶食を限定する案内がある。それにもかかわらず、観察された絶食は長い、というレビューとメタ分析がある。小児の観察を報告した24編、44,073人では、液体7.1時間（95%信頼区間5.7から8.5）、固形12.2時間（11.1から13.2）。大人31編、16,039人では、液体10.3時間（9.3から11.4）、固形13.5時間（12.6から14.3）[18]。対象は処置前の小児と成人患者であり、18〜39歳の女性の日常の欠食にそのまま当てはめる数字ではない。
短縮を狙った介入の報告は25編、76,359人。絶食時間を縮めたのは品質改善の介入で、患者教育、病院の方針変更、職員教育、短いメッセージでは縮まなかった、と著者らは整理している。絶食時間の観察は質が高いとし、品質改善の研究は質が低い、とも分けている[18]。
この長さは、平均18歳の女性が3日試した時間制限食の空腹とは、場面が違う[2][18]。検査の朝に機嫌が悪い理由を、気分の総合点の試験へ短絡しない。案内より長く空いていた、という事実は、大人の液体で約10時間、固形で約13時間半という平均として置く[18]。自分の手術や検査の絶食を、この平均を見て自分で切る話にはしない。
よくある誤解
誤解の一つは、空腹の日は機嫌も日ごとに積もる、である。女性23人の3日では、隔日断食で増えた気分の総合点の差は、2日目には消えた。空腹感は両方の断食日に増えたが、偏イータ二乗0.51は時間の主効果であり、2日目以降だけの効果量ではない[2]。気分の群間差が消えることと、空腹が消えることは分けて読む。
もう一つは、空けた時間が長いほど空腹の点数も高い、である。予定帝王切開では、糖質群の術前の絶食時間は9.25時間で、通常絶食の8.74時間より長い。それなのに渇きは1.69対4.02、空腹は1.25対2.09と、長い側の点数が低かった[4]。時計は空腹の代理人を、この朝には務めていない。
三つ目は、空腹を感じたら食べた量も増える、である。体格指数27.5から34.9の減量試験では、主観の空腹は時間とともに増えたが、ビュッフェの摂取は減量後16%、維持後25%減った[12]。感じた点数と、皿に載った量は別の列である。減量を勧めるための数字ではない。
今日からできること
- 空腹の日の機嫌を、その日の性格として固定しない。女性23人では、隔日断食で増えた気分の総合点の差は2日目には消えた[2]。翌日の自分へ、同じ荒れを自動では延長しない。
- 食べない窓を試すなら、隔日と時間制限を同じ実験だと思わない。満足の点は時間制限食の方が高かった。空腹感は両方で増えている[2]。3日の若い女性の結果を、月単位の自分の規則にはしない。
- 正午に、気分の総合、空腹、食事の満足、眠りの自覚を、別の欄で一言残す。試験が正午に聞いたのも、この四つである[2]。一つの「イライラ」へ混ぜると、2日目に消えた気分の差と、残った空腹の差が同じ行になる。
- 手術や検査の前の空腹を、平日の朝の欠食と同じ点数だと思わない。渇きと空腹の点が下がった糖質飲料は、予定帝王切開262人の前夜と朝の355ミリリットルである[4]。自分の処置に足すときは、担当の医師の指示が先である。
- 渇きと空腹を一つのガムで同時に消そうとしない。胃カメラ前の405人では、ガムは渇きを下げ空腹を上げ、飴は逆だった[10]。指示のない検査の前に、自分で足さない。
- 空腹の点数が上がった日に、食べた量まで増えたとは限らない。減量試験のビュッフェは、空腹の自覚が増えたあとで摂取が減った[12]。体重を落とす課題として真似しない。
オンザショア立川店で、予定と体調を照らし合わせる
食事の時刻と運動の予定が重なるなら、先に生活の予定を見渡したい。気分、空腹、食事への満足を分けて考えることを、レッスン選びにも持ち込む。オンザショア立川店は、定期的に体を動かす予定を置く場所として選べる。
営業時間は8:00〜23:30で、レッスンの開始時刻とは別である。夜の遅い回は水曜と金曜の21時開始。年中無休だが、12月29日から1月3日は通常のレッスンを休み、会員向けの特別の有料講座になる。場所はJR立川駅北口から徒歩1分、東京都立川市曙町2-14-10 エトロワビル3Fにある。
妊娠中の人は溶岩ホットヨガに参加できず、常温のマタニティヨガがある。医師から運動を止められている人は利用できない。ヨガの体験は税込1,980円。60分のレッスンに、バスタオル2枚、フェイスタオル1枚、ヨガマットのレンタルが含まれる。
予定を決める入口は店のトップ、費用の確認は料金、申し込みは体験の予約にある。空腹時の気分を改善する効果を、この店のレッスンで検証した研究ではない。生活に運動の時間を設ける場所として考えたい。
参考文献
[2] Comparison of acute intermittent fasting interventions on mood, hunger, sleep quality, and diet satisfaction in females: A crossover experimental design — Amendola K, Harris L, Ohayon R, Shea AK, Christoforou A, Karelis AD, Heisz JJ., 2026, PloS one. DOI: 10.1371/journal.pone.0356690
[4] Preoperative Carbohydrate Supplementation Reduces Thirst and Improves Patient Satisfaction Before Elective Cesarean Delivery: A Randomized Controlled Trial — Zhu H, Wang B, Chen Q, Meng Q, Hu R, Chen J., 2026, Clinical nutrition (Edinburgh, Scotland). DOI: 10.1016/j.clnu.2026.106745
[5] Clinical and Metabolic Effects of Preoperative Carbohydrate Loading Before Colorectal Surgery: An Updated Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials — Pivetta HB, Massoud RO, Filho MO, Fonseca LG, Carvalho CALB, Paiva MECB, Antonin, 2026, Clinical nutrition (Edinburgh, Scotland). DOI: 10.1016/j.clnu.2026.106726
[10] Evaluation of gastric volume and pH changes in gastroscopy patients using chewing gum and candy: A prospective randomized double-blind study — Gözen F, Erol MF., 2026, Medicine. DOI: 10.1097/md.0000000000049731
[12] Appetite regulation following energy restriction with almond-enriched vs. nut-free diets – a randomised controlled trial — Carter S, Hill AM, Buckley JD, Tan SY, Rogers GB, Coates AM., 2026, Obesity research & clinical practice. DOI: 10.1016/j.orcp.2026.04.001
[13] Effects of preoperative double-dose oral carbohydrates in patients undergoing elective digestive system surgery: a systematic review and meta-analysis — Xiating H, Shenting C, Xuewei W, Hui H, Lishuang Z., 2026, Postgraduate medical journal. DOI: 10.1093/postmj/qgaf129
[18] Observed preprocedural fasting duration and interventions intended to reduce them: A reference list-based review and meta-analysis — Lam S, Cannesson MP, Osuna-Garcia A, Livingston EH., 2026, American journal of surgery. DOI: 10.1016/j.amjsurg.2026.117012
この記事の情報は2026年11月時点のものです。個別の健康状態については医師にご相談ください。
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