インナーマッスルの数値は息を吐く段階で変わる？超音波の測定条件をそろえて読む

女性の研究も、厚さと変化量を分けて読む

日常の検索では、出産後の身体について調べる途中で腹横筋の測定に行き着くこともある。しかし、対象の違いを省いて数字だけを持ち帰ると、自分に当てはめる範囲が分からなくなる。経腟分娩後の初産婦32人を調べた横断研究は、安静、努力して息を吐く条件、それに腕を内側へ寄せる動作を加える条件、脚を内側へ寄せる動作を加える条件を比較した。対象は出産後の初産婦であり、18〜39歳の女性でも出産経験や産後の状態が異なれば、そのまま同じ結果を当てはめることはできない。[3]

その研究では、努力して吐く条件だけの場合と、腕や脚を寄せる動作を組み合わせた場合の間で、腹横筋の厚みに有意差はなかった。検査者内の測定信頼性は高く、ICCは0.92〜0.99だった。「動作を足せば必ず腹横筋がもっと厚くなる」という読み方は、この集団の比較では支持されなかった。[3]

ここにも、測定の信頼性と運動の優劣の違いがある。測定がよく一致していることは、足した動作が長期的に優れるという意味ではない。この研究はその場の条件を比べた横断研究であり、産後のすべての人に同じ練習順序を指定するものとしては読めない。腕や脚を使う動作を、数値を増やすために追加する理由にも直結しないのである。[3]

腹圧性尿失禁、つまりせきなどで尿が漏れる症状の有無を比べた研究もある。成人女性のうち症状がある17人とない20人を対象に、深く吸った終わり、深く吐いた終わり、自発的なせきの呼気の場面を超音波で測定した症例対照研究である。評価の中心は、筋厚そのものだけでなく厚みの変化率だった。症状の有無で分けた成人女性の比較であり、18〜39歳の女性一般の反応を代表する結果として扱うには限界がある。[20]

腹横筋の厚みの変化率は、症状がある群で深い呼気とせきの際に低かった。群間差の大きさを表すCohenのdは、それぞれ2.055と1.691と報告されている。一方、外腹斜筋では深い呼気、内腹斜筋では深い吸気の場面で、症状のある群の変化率が大きかった。腹部の筋肉すべてが一様に小さく反応したわけではない。[20]

なお、Cohenのdは群間差の大きさを表す指標であり、厚みがその倍率になったという意味ではない。深い呼気とせきの数値を並べる場合も、厚さの単位であるmmや、厚みの変化率そのものと取り違えないことが必要だ。数字の横に指標名を残すだけで、同じ結果から違う物語を作ってしまう読み違いを減らせる。[20]

この結果は、呼吸課題に応じた筋肉の分担を読む材料になる。ただし、群の違いを観察した結果から「吐く練習をすれば尿漏れが治る」という治療効果には進めない。自分の画面で腹横筋があまり厚くならなかったことから、病名を推定する使い方も避けたい。症状の相談は医師に行い、研究の集団比較と個人の診断を分ける必要がある。[20]

女性だけを対象にした研究なら、若い女性の誰にでも当てはまるというわけでもない。初産後という条件と、腹圧性尿失禁の有無という条件は、それぞれ研究の問いを形作っている。読むときは「女性で分かった」を入口にとどめ、どの女性を、どの呼吸課題で測ったかまで戻ると、結果の使い道が具体的になる。[3][20]

硬さと息の勢いにも、別の関係がある

厚み以外の数値をもう少し見ると、若年成人31人と高齢成人34人を比べた研究がある。腹部を固める動作中と安静時の腹横筋の硬さを測り、息を勢いよく吐くときの最大の流れを表すピーク呼気流量との関連を調べている。ここで比べた中心は厚みではなく硬さである。若年群と高齢群を比べた結果であり、18〜39歳の女性に同じ相関の強さが当てはまるかは、この比較だけでは判断できない。[18]

腹部を固めたときの腹横筋の硬さは、高齢群で若年群より低かった。また、その硬さとピーク呼気流量の相関係数は、若年群ではr=0.483、高齢群ではr=0.172だった。同じ指標同士の関係でも、対象集団によって強さが異なったのである。[18]

相関とは、値が一緒に動く傾向のことだ。若年群の関連が見つかったからといって、腹横筋を硬くするだけで息の勢いが増すという因果関係を示したことにはならない。まして、厚みを増やせば同じ結果になると、別の指標へ飛び移ることもできない。測定値を健康の点数に変換したくなる場面ほど、この区別が役に立つ。[18]

たとえば、レッスンでお腹を使った感覚が強かった日には、厚みも硬さも呼吸機能も全部よくなったと思いたくなる。だが、安静呼吸の測定では厚さと硬さの結果が分かれ、年齢群を比べた研究では硬さと息の勢いの関連の強さが異なった。感覚を否定する必要はないが、測っていない項目まで成功に含める必要もない。[16][18]

測定結果を説明してもらうなら、「これは厚みか、硬さか」「呼吸中のどの場面か」「同じ人の条件比較か、別の群との比較か」と分けて確認したい。厚みの呼吸差、硬さと呼気流量の相関、症状のある群とない群の変化率の差は、それぞれ異なる問いへの答えである。数字が増えたという一文で束ねると、研究が捉えた違いまで見えなくなる。[16][18][19][20]

よくある誤解

「吐いて厚くなったから、その場で筋肉が育った」は、呼吸条件の比較と長期の変化の混同だ。立位研究が比べたのは呼吸周期の異なる場面であり、一定期間の訓練による成長ではない。厚みの変化を確認できたとしても、その説明はまず測定時の呼吸状態から始めるのが適切である。[19]

「変化が大きい呼吸ほど、誰にとってもよい練習」という理解にも飛躍がある。初産後の女性の研究では、努力呼気に腕や脚を寄せる動きを足しても、腹横筋の厚みは有意に違わなかった。課題を複雑にすることと、観察している数値を増やすことは同じではない。まして、その場の厚みだけを練習全体の順位表にすることはできない。[3]

「息を吐いて変わらなければ、検査は失敗」でもない。自然な呼吸を調べた若年者の研究では、腹横筋の厚みは吸気と呼気で同程度だった。また、撮影手順によって結果の解釈が変わる場合もあった。期待した方向に動いたかより、決めた課題と測定手順が守られたかを先に確認したい。[16]

超音波の数値を比較するには、測定した条件が欠かせない。十分な呼気と安静呼気を分けること、厚みと硬さを分けること、単発と平均を分けることが、研究結果の中身である。条件を消した分だけ分かりやすくなるのではなく、別の主張へ変わってしまう。[16][19]

今日からできること

ここで試すのは、自然に吐くことと意識して吐くことを区別するための観察である。研究の測定課題を日常で意識する提案であり、筋肉を育てるための処方ではない。研究が定めた家庭向けの回数や秒数は設けず、数値の競争から離れて呼吸の違いに目を向ける。[16][19]

• 自宅で立って普段通りに呼吸し、自然に息が出て静かになるところを感じ取る。まずはさらに吐こうとせず、自分の自然な吐き終わりを観察する。安静呼吸を比べた研究では、腹横筋の厚みは吸う側と吐く側で同程度だった。[16]
• 次に、普段の吐き終わりから意識して吐く場面を思い浮かべる。実際に試すなら無理に吐き切ることを目標にせず、自然な呼気との違いに注意を向ける。立位の研究では、自然な吐き終わりと十分な吐き終わりを別条件として測った。[19]
• レッスンで「吐いて」という指示が出たら、自然な呼吸を続ける場面か、意識して吐く課題かを講師に聞いてから動く。強く吐くほどよいと自己流で足さず、その場の課題に合わせる。呼吸の段階自体が測定値を変えるためである。[19]
• 産後に呼吸を伴う動きを行う際は、厚みを増やそうとして腕や脚を強く寄せる動作を追加する前に、今行っている動きを整理する。初産婦32人の比較では、努力呼気に動作を足しても厚みに有意差はなかった。症状や運動再開の判断は医師に相談する。[3]
• 練習を終えたら、「自然に吐く」「意識して吐く」のどちらを行ったかを短く書く。筋肉が育ったという採点の代わりに、その日試した動きを言葉に残す。呼吸条件の比較と長期の成長を混ぜないための記録である。[19]

オンザショアで、「吐いて」の指示を聞く前に

マットの上で「吐いて」と聞いたとき、いつもの息を続けるのか、お腹を使って意識的に吐くのか。この記事の問いは、レッスンの言葉を受け取る場面にもつながる。画面の厚みを増やすことより、どんな動きを練習する時間なのかに目を向けたい。自然な吐き終わりと意識して吐く場面を区別した経験は、次に同じ指示を聞くときの手がかりになる。

オンザショア立川店には、溶岩プレートを敷いたスタジオでのホットヨガのほか、常温のヨガやピラティスがある。ヨガだけで25種類以上のレッスンを用意しており、店の案内で種目を見比べられる。妊娠中は溶岩ホットヨガには参加できず、常温のマタニティヨガがある。医師から運動を止められている場合は利用できない。

JR立川駅北口から徒歩1分、東京都立川市曙町2-14-10 エトロワビル3F。営業時間は全曜日8:00〜23:30で、年中無休である。ヨガの体験は税込1,980円で、60分のレッスンにバスタオル2枚、フェイスタオル1枚、ヨガマットのレンタルを含む。料金と体験予約を手がかりに、呼吸を伴う動きを実際に学ぶ時間を選びたい。

参考文献

[3] Reliability of transversus abdominis thickness and inter-recti distance during forced expiration with limb adduction in primiparous women following vaginal delivery — Pérez-Pascual P, Vegas-Sánchez E, Ortiz-Barahona S, García-Pérez-de-Sevilla G, G, 2025, BMC pregnancy and childbirth. DOI: 10.1186/s12884-025-07374-w

[16] Automated ultrasound measurements of lateral abdominal muscles under controlled breathing phases — Mikołajowski G, Pałac M, Linek P., 2022, Computer methods and programs in biomedicine. DOI: 10.1016/j.cmpb.2022.106936

[18] Association between abdominal muscle stiffness, diaphragm thickness and peak expiratory flow in younger versus older adults — Lim Y, Do Y, Lee H., 2024, Clinical physiology and functional imaging. DOI: 10.1111/cpf.12850

[19] Influence of phase of respiratory cycle on ultrasound imaging of deep abdominal muscle thickness — Amerijckx C, Goossens N, Pijnenburg M, Musarra F, van Leeuwen DM, Schmitz M, Jan, 2020, Musculoskeletal science & practice. DOI: 10.1016/j.msksp.2019.102105

[20] Lateral abdominal muscle thickness during breathing maneuvers in women with and without stress urinary incontinence — Tavahomi M, Dadgoo M, Vasaghi-Gharamaleki B, Talebian S, Emami M, Shanbehzadeh S, 2023, International urogynecology journal. DOI: 10.1007/s00192-023-05458-9

この記事の情報は2026年10月時点のものです。個別の健康状態については医師にご相談ください。

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