半年の断食模倣食は、一晩の空腹とは別の台帳である
2型糖尿病の31人を6か月追った試験では、断食を模した食事が14人、地中海食が17人だった。2型糖尿病の患者を対象にした介入であり、健康な18〜39歳の女性にそのまま当てはめることはできない。開始時のHbA1cは7.8±1.3%で、別の単位では61.4±14.3mmol/molである。神経障害の臨床スコアで障害ありとされた人は、地中海食群の64%、断食模倣食群の47%で、開始時点の臨床スコアは群の間で違わなかった。介入のあとにも、臨床の神経スコアの変化は見られなかった。[11]
背景には、血糖を急に下げると糖尿病性の感覚運動神経障害が現れたり悪くなったりし得る、という注意がある。周期的な断食が感覚神経に何をするかを見るのが目的で、夜に1食抜いた気分を測った試験ではない。[11]
腓腹神経の感覚の伝導速度と、感覚神経の活動電位の差は、群の間で同程度だった。脛骨神経の運動の伝導速度は地中海食群で12%下がり（p=0.04）、断食模倣食群では変わらなかった（p=0.39）。脛骨神経の複合筋活動電位は地中海食群で変わらず（p=0.8）、断食模倣食群では18%増えた（p=0.02）。腓骨神経の運動の伝導速度と活動電位は、両群とも変わらなかった。[11]
定量的な感覚の検査では、地中海食群の熱痛覚閾値が45%下がり（p=0.02）、断食模倣食群は変わらなかった（p=0.50）。温度を感じる閾値、機械的な刺激を感じる閾値、機械的な痛みの変化は、群の間で違わなかった。右脚の高解像度の磁気共鳴神経画像は、地中海食群の6人と断食模倣食群の7人で前後に撮られ、神経束の病変は構造の程度によらず安定していた。異方性の分数とT2時間も両群で変わらず、臨床的な神経障害の程度との関連は確認された。[11]
著者らは、6か月の周期的な断食は2型糖尿病の人の体性感覚神経の機能を保つのに安全で、有害な影響はなかった、と結論している。見ているのは伝導速度と感覚の閾値であり、イライラした夜の自己評価ではない。地中海食群で熱痛覚閾値が動いたことも、断食を模した側の手柄にはしない。[11]
疑問の続きは、体で確かめるのがいちばん早い。
閾値が上がるのは、敏感になることではない
糖尿病の人を除いた894人（男性352人、女性542人、平均年齢53.8±0.5歳）と、空腹時血糖が境界にある55人を調べた地域の調査がある。中年を中心とした集団なので、18〜39歳の女性にも同じ関連があるかは別に確かめる必要がある。皮膚の中へ弱い電気を流し、痛みを感じる電流の閾値が測られた。この閾値は、女性では年齢とともに上がり、男性では上がらなかった。境界群の平均は0.20±0.03mA、境界でない群は0.15±0.11mAで、pは0.01未満だった。HbA1cが5.9〜6.4%の正常高値と呼ばれる範囲は、境界群と同程度だった。[17]
単変量の解析では、性、中性脂肪、コレステロールは閾値に影響しなかった。HbA1cとは正の関連があり、βは0.120、pは0.001未満だった。複数の臨床項目で調整したあとも、βは0.077、pは0.046で正の関連が残った。著者らは、正常高値のHbA1cが閾値の上昇と結び付き、症状の出る前の糖尿病性多発神経障害を探す手がかりになり得るとしている。[17]
閾値が上がるとは、痛みを感じるためにより強い電流が要る、ということである。夜中になんでも痛むと感じる敏感さとは、矢印が逆を向く。空腹時に採った血のHbA1cは、その朝の機嫌の点数ではない。採血のための空腹と、イライラしながら過ごす空腹は、言葉が同じでも中身が違う。[17]
同じ規模の集団を扱った別の報告では、894人（平均年齢53.8±0.5歳）と境界の55人について調べている。この中年を中心とした集団の関連を、18〜39歳の女性へそのまま当てはめることはできない。尿の8-ヒドロキシ-2′-デオキシグアノシンという酸化ストレスの指標が、電気の痛みの閾値と正に関連した。年齢、性、複数の臨床項目で調整したβは0.09、pは0.01未満だった。単変量では、年齢、体格指数、HbA1c、この尿の指標、収縮期血圧、アキレス腱反射の低下が閾値に関わった。血糖が基準の範囲にある人では、尿の指標は高めのHbA1cおよび年齢と正に関連した。境界の人では、炎症と酸化ストレスの両方が、上がった閾値と関連した。著者らは、健康な日本人では酸化ストレスが、閾値上昇の主な要因であり得るとしている。[14]
人数と平均年齢が一致するので、私の読みでは同じ調査の別の切り口に見える。894人を二度数えて1788人にはしない。見ているのは、空腹時の採血で並ぶ糖や酸化の指標と、電気の痛みを感じにくくする方向である。[14][17]
中国の健康な男性2517人を対象にした観察研究がある。男性のみの関連なので、18〜39歳の女性にそのまま当てはめることはできない。この研究では、圧の痛覚閾値が上腕三頭筋と鼠径の線上で測られた。若い人、教育年数の長い人、体を使う仕事ではない人で、閾値は低かった。胴回りの肥満がある人と、余暇に中等度の運動をする人は、筋肉への機械的な刺激に敏感だった。高比重リポ蛋白コレステロールは、複数の変数を入れた線形回帰で、三頭筋のβが0.064、鼠径のβが0.052と関連した。高血糖の人では両方の部位で閾値が高く、いずれもpは0.001未満だった。飲み過ぎでは三頭筋の閾値が高く、pは0.005だった。空腹時血糖は、健康診断の項目として測られている。[20]
胴回りの肥満は敏感な側、高血糖は閾値が高い側。同じ集団の断面で、体の状態によって矢印が分かれる。夜中の1食を、この2517人の関連へ短縮しない。[20]
空腹で増えるホルモンは、仮説の中で痛みを鈍らせる側にいる
2010年の仮説の論文は、人と動物の知見をもとにしており、18〜39歳の女性で空腹の効果を直接確かめたものではない。この論文は、肥満と痛覚閾値の先行研究が割れているところから出発する。痛みの刺激を受けた肥満の人で、閾値が上がったという報告がある。反対に、電気生理学的な検査を使った研究では閾値が低く、過体重の程度と侵害反射の閾値が逆に関連した、という報告もある。内因性のオピオイド、侵害受容、肥満や食べる行動が関わり得るが、仕組みははっきりしない、と著者らは書いている。[3]
ホルモンの向きも一枚ではない。レプチンは侵害を強める側、グレリンやオレキシンAとBは抑える側として挙げられている。グレリンは肥満に関わるホルモンで、脳の痛みの調整に関わる系との関係を示す研究がある、と論文は言う。同時に、肥満におけるグレリンの痛覚閾値への影響について、それ以前の知見はない、とも著者らは書いている。循環するグレリンは体格指数と負に関連し、空腹、低栄養、悪液質、神経性やせ症で増え、肥満で減る、という整理である。[3]
提案された仮説は、やせた人や動物で痛みへの感受性が下がるのは内因性グレリンの活動が増えるためかもしれず、肥満の人や動物で感受性が上がるのはその活動が減るためかもしれない、というものである。実験で確定した結論ではない。この仮説が置く空腹は、痛みを鋭くする側ではなく、グレリンが増えて感受性が下がる側にある。夜のイライラを「空腹だから痛覚が鋭い」と読む通念とは、矢印が逆を向く。[3]
神経性やせ症は、グレリンが増える状態の例として挙げられているだけである。食事を極端に減らして痛みを変えるやり方としては書かれていない。体重を落とすことを痛みの目標にもせず、やせていることを良い状態としても読まない。仮説が比べているのは、グレリンの増減と感受性の向きである。[3]
手術のあとの痛みと食事抜きは、人ではまだ別の部屋にある
食事と、手術のあとの急性の痛みを集めたスコーピングレビューは、手術患者と動物の研究を扱う。術後という条件が違うため、健康な18〜39歳の女性の日常の空腹へそのまま当てはめることはできない。このレビューは、人を対象にした文献が乏しいと述べている。手術を受けた人の少ない研究は、ポリアミンを少なくした食事と、免疫を意識した栄養が、術後の痛みに有益だった方向を指す。仕組みとしては、NMDA受容体の調整、モルヒネへの反応の高まり、炎症の低下が挙げられている。動物のデータは、間欠的な断食が助けになり、高脂肪の食事が痛みの感じやすさの悪化と結び付くことを示唆する。人で、間欠的な断食や高脂肪食と術後の痛みの関連を調べた研究は、このレビューの範囲にはないと著者らは書いている。[4]
動物の示唆を、今夜の夕食を抜く理由にはしない。レビューが人で触れている食事は、断食ではなく、成分を組んだ食事である。術後の痛みのコントロールが悪いことは、痛みが残る危険として挙げられている。そこから、空腹を作る手順は出てこない。手術のあとや、日常で痛みが強く続くときは、食事の時間をいじって確かめず、医師に相談する対象である。[4]
よくある誤解
「空腹でイライラする日は、痛みのセンサーが鋭くなっている」。測り方が違う。腰痛のある女性53人と健康な女性53人では、自分の申告と血糖反応は関連し、実験的な痛覚とは関連しなかった。乳がん経験者の予備試験では、圧の閾値とオフセット鎮痛が、同じ血糖反応に対して逆の符号を持った。敏感という言葉で両方を覆うと、符号が消える。[1][2]
「食べていない時間の長さが、痛みの強さを一つに決める」。12時間や11〜12時間は、飲料試験の準備だった。半年の断食模倣食は、2型糖尿病の31人で、体性感覚神経の機能への有害な影響なしと結論されている。一晩と半年は、同じ「抜いた」ではない。時間の数字と、その夜に感じた痛みの点数は、別の列に置く。[1][2][11]
「水を飲まなくても、空腹と同じだから痛みとは無関係」。男性5人の試験は、空腹と気分の点数を条件の間で有意に動かさず、渇きと痛覚閾値を脱水の側で動かした。経口補水液の平均は2040mlだった。何も口にしていない、というまとめ方が、水と食事を一つの箱に入れている。[5]
「血糖が高めなら、誰でも痛みに敏感になる」。地域の調査と、中国の男性2517人の調査では、HbA1cや高血糖は、電気や圧の閾値が高い側、つまり感じにくさの側と並んだ。胴回りの肥満は、圧には敏感な側だった。血糖の高低を、今夜のイライラの説明に一本化できない。[17][20]
今日からできること
- 夜に痛みが気になったら、食べた時刻と、飲んだ時刻を別の行に書く。男性5人の試験は、12時間食べない条件を揃えたうえで、水の側だけを動かした。[5]
- 自分で敏感だと言う感覚と、押されたときや冷たいときの感覚を同じ言葉にしない。腰痛の試験では、申告と実験的な痛覚が、血糖反応に対して分かれた。[2]
- 甘い飲料のあとに痛みの話をするなら、何を飲んでから何分かを残す。乳がん経験者の試験は、50gを250mlに溶かし、120分まで血糖を追った。[1]
- 1食抜いた夜の感じを、半年の断食の安全性へ延長しない。31人の試験が見たのは、2型糖尿病の人の神経の伝導と感覚の閾値である。[11]
- 電気の刺激で感じにくい、熱や圧の感じ方が以前と違う、といった変化が続くときは、空腹のせいだと決めずに医師へ伝える。地域調査が追ったのは、閾値が上がる方向の変化である。[17]
- 胴回りの状態や血糖の検査値と、今夜のイライラを一つの原因にまとめない。男性2517人では、胴回りの肥満は圧に敏感な側、高血糖は閾値が高い側だった。[20]
オンザショアで、空腹の夜と暑い部屋を重ねない
痛覚の試験が水と食事を分けたように、通う予定も、食事と飲み物の時間を別々に考えたい。[5]オンザショア立川店の営業は8:00〜23:30、年中無休である。これは扉の開閉の時刻で、レッスンが始まる時刻とは別だ。夜の遅い回は水曜と金曜の21時開始、平日の朝いちばんは月曜から木曜が10時で金曜は13時、8時の回は土曜と日曜だけである。年末年始の12/29〜1/3は通常のレッスンを休み、会員向けの特別の有料講座になる。
妊娠中の人は溶岩ホットヨガに参加できない。常温のマタニティヨガがある。医師から運動を止められている人は利用できない。溶岩プレートを敷いたホットヨガのほか、常温のヨガ、ピラティス、女性専用のキックボクササイズ、ボクササイズ、HIIT、パーソナルトレーニングがあり、ヨガだけで25種類以上ある。場所は東京都立川市曙町2-14-10 エトロワビル3F、JR立川駅北口から徒歩1分である。
ヨガの体験は税込1,980円で60分、バスタオル2枚とフェイスタオル1枚、ヨガマットのレンタルを含む。水分や食事の研究を、この店の効き目としては読まない。店のトップで種類を見て、料金と体験の予約を、自分の週の空きと照らす。
参考文献
[1] Postprandial glycaemic response and pain sensitivity in breast cancer survivors suffering from chronic pain: a double-blind, randomised controlled cross-over pilot experiment — Yılmaz ST, Elma Ö, Malfliet A, Nijs J, Clarys P, Coppieters I, Mertens E, Naert, 2025, Supportive care in cancer : official journal of the Multinational Association of Supportive Care in Cancer. DOI: 10.1007/s00520-024-09117-7
[2] Impaired Carbohydrate Metabolism among Women with Chronic Low Back Pain and the Role of Dietary Carbohydrates: A Randomized Controlled Cross-Over Experiment — Elma Ö, Tümkaya Yılmaz S, Nijs J, Clarys P, Coppieters I, Mertens E, Malfliet A, 2024, Journal of clinical medicine. DOI: 10.3390/jcm13072155
[3] Possible involvement of ghrelin on pain threshold in obesity — Guneli E, Gumustekin M, Ates M., 2010, Medical hypotheses. DOI: 10.1016/j.mehy.2009.10.006
[4] Relationship between diet and postoperative pain: A scoping review — Chowdhary H, Chow RM, Li J, Rajput K., 2024, Journal of anesthesia and translational medicine. DOI: 10.1016/j.jatmed.2024.11.004
[5] Dehydration enhances pain-evoked activation in the human brain compared with rehydration — Ogino Y, Kakeda T, Nakamura K, Saito S., 2014, Anesthesia and analgesia. DOI: 10.1213/ane.0b013e3182a9b028
[11] Six-month periodic fasting does not affect somatosensory nerve function in type 2 diabetes patients — Kender Z, von Rauchhaupt E, Schwarz D, Tsilingiris D, Schimpfle L, Bartl H, Long, 2023, Frontiers in endocrinology. DOI: 10.3389/fendo.2023.1143799
[14] Increased Oxidative Stress Underlies Abnormal Pain Threshold in a Normoglycemic Japanese Population — Osonoi S, Mizukami H, Itabashi C, Wada K, Kudoh K, Igawa A, Ogasawara S, Ishibas, 2020, International journal of molecular sciences. DOI: 10.3390/ijms21218306
[17] Normal High HbA1c a Risk Factor for Abnormal Pain Threshold in the Japanese Population — Itabashi C, Mizukami H, Osonoi S, Takahashi K, Kudo K, Wada K, Inaba W, Danyang, 2019, Frontiers in endocrinology. DOI: 10.3389/fendo.2019.00651
[20] Factors associated with the pressure pain threshold in healthy Chinese men — Zhang Y, Zhang S, Gao Y, Tan A, Yang X, Zhang H, Wu C, Lu Z, Liao M, Xie Y, Zhan, 2013, Pain medicine (Malden, Mass.). DOI: 10.1111/pme.12158
この記事の情報は2026年11月時点のものです。個別の健康状態については医師にご相談ください。
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