ヨーグルト選びは尿酸値とも関係する？食べる頻度と比較試験の違いを読む

2026.11.12
ヨガとからだの小さな疑問

一個を足す試験と、献立を変える試験は違う

夕食の献立はそのまま、ヨーグルトだけを足す。あるいは、果物や野菜、低脂肪乳製品を含む食事の組み立てそのものを変える。同じ「乳製品を取る」でも、研究で比べる内容は異なる。食事全体を調べた無作為化試験では、体重を一定に保ちながら尿酸値に違いが生まれた。[15]

この試験は、血圧の薬を使っていない成人459人を、典型的な米国型の食事、果物と野菜の多い食事、DASH食に分けて8週間提供した研究の追加解析である。DASH食は、果物、野菜、低脂肪乳製品が多く、脂肪、飽和脂肪、コレステロールを抑えた食事である。尿酸の検体が使えたのは327人で、全参加者の人数を尿酸解析の人数に置き換えてはいけない。[15]

解析対象の平均年齢は45.4歳、女性は47%だった。中年層を含む男女の平均であり、18〜39歳の女性にも同じ低下幅が得られるかは別に確認する必要がある。対照食と比べ、DASH食では尿酸値が平均0.25 mg/dL低下し、95%信頼区間は−0.43〜−0.08 mg/dLだった。果物と野菜の多い食事では平均0.17 mg/dLの低下で、信頼区間は−0.34〜0.00 mg/dL、統計的な有意差には届かなかった。[15]

DASH食では、開始時の尿酸値が高い層ほど低下幅が大きい傾向もあった。研究者らは高尿酸血症や痛風の患者に対象を絞った試験の必要性を挙げている。したがって、現在の患者全員に同じ値の改善を約束する根拠ではないが、食品を単品で眺める以外の見方を与える研究ではある。[15]

この比較から乳製品だけの効果を引き算することはできない。野菜や果物の量も、脂肪の取り方も同時に変わっているからだ。ヨーグルトを足せばDASH食の平均差を再現できる、と読むのは飛躍になる。買い物かごの中で、ヨーグルト以外の食品も試験に参加している。[15]

生活に引き寄せるなら、食品名の丸暗記より、何と入れ替え、食事全体がどう変わったかを見る方が研究の設計に近い。たとえば普段の朝食を振り返るときも、ヨーグルトを食べたかだけでなく、飲み物やほかの食品を一緒に書き留める。これは特定の献立の治療効果を保証する提案ではなく、単品の追加と食事全体の変更を混同しないための工夫である。[15]

食事全体の試験とカルシウムの試験には、体重が変わらなくても尿酸値に変化があったという共通点がある。ただし、前者は体重を一定に保った設計、後者は体重や体脂肪に有意な変化がなかった結果であり、同じ条件ではない。数字が似ていても、試験の組み立てまでそろったことにはならない。[10][15]

疑問の続きは、体で確かめるのがいちばん早い。

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甘い乳製品を、甘い飲料と一括りにしない

売り場では、無糖、加糖、飲む形などが並ぶ。「糖が入っているから尿酸値に悪い」「乳製品だから全部よい」と二択にすると、食品を比較した研究の細部を取り落とす。果糖を含む糖類と尿酸値を調べた系統的レビューとメタ分析では、エネルギー条件だけでなく、糖がどの食品から来るかによって結果が違っていた。[11]

統合されたのは、主に健康な成人を対象にした47試験、85比較、計2,763人である。加糖乳製品、砂糖入り飲料、果物、果汁、菓子などの食品源を、エネルギーをそろえて置き換える試験、追加する試験、減らす試験、自由に置き換える試験に分けた。47という数字はレビューの本数ではなく、収載された試験の本数だ。主に健康な成人の統合結果であり、18〜39歳の女性に限った効果としてそのまま使うことはできない。[11]

エネルギーをそろえた置き換え試験全体では、果糖を含む糖類により尿酸値は平均0.16 mg/dL上がり、95%信頼区間は0.06〜0.27 mg/dLだった。しかし食品源別に見ると結果は一様ではなかった。砂糖入り飲料には置き換えと追加の両方で上昇を示す確かな証拠があり、ほかの比較の確実性は中程度から非常に低いものまで分かれていた。[11]

加糖乳製品も調査対象の食品源に含まれているが、砂糖入り飲料の結果をそのまま加糖ヨーグルトに移すことはできない。糖という共通語だけでは、食べ物の形やほかの成分まで同じにはならないからだ。これは加糖品なら安心だという逆向きの保証でもない。食品源ごとに評価する、という研究の結論に沿って距離を取る必要がある。[11]

スコットランドの調査でも、砂糖入り飲料の摂取は高い尿酸値と関連した一方、エネルギーを調整した果糖摂取量には関連がなかった。この結果は糖の名前だけで原因を決めないための材料になるが、観察研究で原因を確定するものではない。ヨーグルトを選ぶ話から、飲み物も含めた普段の組み合わせへ視線を広げる理由になる。[3]

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よくある誤解

「乳製品はたんぱく質が多いから尿酸値を上げるはずだ」という推測は、食品群を取り違えている。米国の調査では、肉や魚介の摂取量が多いほど尿酸値が高かった一方、総たんぱく質摂取量は多変量解析で尿酸値と関連しなかった。乳製品は低い値と関連していた。たんぱく質という名前だけで、食品の結果を同じ方向にそろえることはできない。[1]

「菌の研究で差が出たなら、どのヨーグルトでも同じだ」という見方も広げすぎだ。PA-3の試験は、特定の菌を含む飲料を、含まない飲料と比べた研究である。しかも全体では有意差がなく、一部の集団で差が出た。別の菌や別の食品を選ぶときは、その試験が直接答えた範囲から外れることを意識したい。[13]

「採血の値が下がれば、痛風の長期経過も改善すると確かめられた」という理解には、もう一段の確認が要る。食事と痛風のレビューでは、食事因子の血清尿酸値への影響は全体として小さく、痛風の長期的な臨床経過への影響は不確かと整理している。血液の数値、発作の頻度、長期の経過は、測っている結果が違う。高尿酸血症や痛風の管理を論じたレビューであり、18〜39歳の健康な女性の食品選びに治療上の結論をそのまま当てはめることはできない。[19]

このレビューは、特定の食品や飲料を避けることが発作頻度の減少につながる可能性も認めている。そのうえで、食事が確立した治療を担う範囲は限られると述べる。食事に意味がないと切り捨てる必要はないが、食品の選択だけに治療の責任を背負わせる必要もない。尿酸値を理由に食品を選び直すときほど、治療の判断と買い物の判断を区別したい。[19]

今日からできること

食べる頻度と採血前後の変化を混ぜずに読む。米国調査の−0.26 mg/dLは、隔日以上食べる人と食べない人の平均差である。[1]
ヨーグルトを初めて習慣にするなら、食べた日とほかの朝食も書き留める。8週間の食事全体の試験を、単品を足す効果に読み替えないための記録になる。[15]
菌の説明を見る際は、菌株と比較相手まで確かめる。25人が完了したPA-3の試験は、全体と一部の解析で結果の受け止め方が異なる。[13]
カルシウム試験の約17%という減少を、自分のヨーグルト一個の予測に使わない。35人の女性が決めた食事を取った条件での結果だ。[10]
治療中なら、食事を変えたいことを医師に伝える。食事研究のレビューは、尿酸降下療法を治療の中心に位置づけている。[19]

オンザショア立川店で、予定に続ける場所を置く

食品を選ぶ時間と、体を動かす予定を入れる時間。その両方を暮らしの中に置くための場所として、オンザショア立川店がある。東京都立川市曙町2-14-10、エトロワビル3F。JR立川駅北口から徒歩1分の溶岩ホットヨガスタジオである。

営業時間は8:00〜23:30で、レッスンの開始時刻は営業時間とは別になる。年中無休だが、年末年始の12/29〜1/3は通常レッスンを休み、会員向けの特別の有料講座となる。通う予定は、受けたい回の時刻に合わせて組み立てたい。

溶岩プレートを敷いたスタジオのホットヨガに加え、常温ヨガ、ピラティス、パーソナルトレーニングなどがある。ヨガだけで25種類以上。妊娠中は溶岩ホットヨガに参加できず、常温のマタニティヨガがある。医師から運動を止められている方は利用できない。参加できる内容を確認したうえで、ヨガの体験を選べる。体験は税込1,980円で、60分のレッスン、バスタオル2枚、フェイスタオル1枚、ヨガマットのレンタルを含む。

場所や内容は店舗サイト、費用は料金案内、予定を具体化する際は体験予約で確認できる。

参考文献

[1] Intake of purine-rich foods, protein, and dairy products and relationship to serum levels of uric acid: the Third National Health and Nutrition Examination Survey — Choi HK, Liu S, Curhan G., 2005, Arthritis and rheumatism. DOI: 10.1002/art.20761

[3] The association of dietary intake of purine-rich vegetables, sugar-sweetened beverages and dairy with plasma urate, in a cross-sectional study — Zgaga L, Theodoratou E, Kyle J, Farrington SM, Agakov F, Tenesa A, Walker M, McN, 2012, PloS one. DOI: 10.1371/journal.pone.0038123

[10] Urate-lowering effect of calcium supplementation: Analyses of a randomized controlled trial — Cândido FG, Alves RDM, Freitas DMO, Bittencourt JM, Rocha DMUP, Alfenas RCG., 2022, Clinical nutrition ESPEN. DOI: 10.1016/j.clnesp.2022.02.121

[11] Different Food Sources of Fructose-Containing Sugars and Fasting Blood Uric Acid Levels: A Systematic Review and Meta-Analysis of Controlled Feeding Trials — Ayoub-Charette S, Chiavaroli L, Liu Q, Khan TA, Zurbau A, Au-Yeung F, Cheung A, , 2021, The Journal of nutrition. DOI: 10.1093/jn/nxab144

[13] Hypouricaemic effects of yoghurt containing Lactobacillus gasseri PA-3 in patients with hyperuricaemia and/or gout: A randomised, double-blind, placebo-controlled study — Yamanaka H, Taniguchi A, Tsuboi H, Kano H, Asami Y., 2019, Modern rheumatology. DOI: 10.1080/14397595.2018.1442183

[15] Effects of Dietary Patterns on Serum Urate: Results From a Randomized Trial of the Effects of Diet on Hypertension — Juraschek SP, Yokose C, McCormick N, Miller ER, Appel LJ, Choi HK., 2021, Arthritis & rheumatology (Hoboken, N.J.). DOI: 10.1002/art.41614

[19] Role of diet in hyperuricemia and gout — Danve A, Sehra ST, Neogi T., 2021, Best practice & research. Clinical rheumatology. DOI: 10.1016/j.berh.2021.101723

この記事の情報は2026年11月時点のものです。個別の健康状態については医師にご相談ください。