プロテインとクレアチンで検査値は変わる?腎機能の推定と測定の違いを読む

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健康な人の結果を、持病のある人へそのまま移さない

腎機能を扱った2023年のナラティブレビューは、少数の症例報告や動物研究では悪影響を示唆するものがある一方、対照を置いた臨床試験はその主張を支持しない、と整理している。症例報告は、ある人に起きた経過を記した研究である。比較試験と同じ強さで原因を決めるものではない。[14]

ここで、不都合な報告をなかったことにする必要はない。何が観察され、何と比較されたかを確認する。症例から出た懸念と、対照群を置いて確かめた結果を同じ棚に並べ、件数だけで多数決を取っても、クレアチンが原因かどうかの答えには近づかない。[14]

同レビューは、信頼できる方法で腎機能を評価した研究に基づいて補給の安全性を支持する一方、既に腎臓病のある人については、さらなる研究が必要としている。健康な人についての安心材料と、病気がある人について判断に慎重さが必要なことは、両立する。[14]

2025年の安全性に関するレビューでも、健康な人では腎機能への悪影響を認めない研究が一貫していると整理されている。ただし、既存の腎疾患がある人や妊娠中の人には注意が必要としている。「一般に安全」という短い言葉を、自分の持病や妊娠の条件まで含む許可と受け取らないことだ。[10]

2026年のメタ分析は、健康な人と慢性腎臓病のある人を扱っているが、透析を受けている人の部分解析では、血中クレアチニンが上がり、血中尿素が下がっていた。透析患者での結果であり、18〜39歳の健康な女性にそのまま当てはめることはできない。指標ごとに動く方向が違うため、どれか都合のよい項目だけを選んで安全や改善を宣言する読み方はできない。[6]

総参加者が多いことと、あらゆる背景の人について十分に確かめられたことも別である。全体の人数を、特定の持病のある人だけの人数へ読み替えない。腎疾患がある人が継続や開始を考える場面では、研究の平均より、その人を診ている医師の判断が必要になる。[6][14]

若い女性が家族のために検索した場合にも、この区別は役立つ。自分と家族で病歴が違うなら、同じ粉、同じシェーカーでも、研究の当てはめ方は変わる。家族が使って問題なかったという経験だけでなく、検査結果と健康状態をそれぞれのものとして扱う姿勢である。[10][14]

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よくある誤解

「クレアチニンが上がったら、クレアチンで腎臓が傷んだ証拠だ」という読み方は短絡的である。クレアチンからクレアチニンへの変化があり、補給が血中濃度に影響する可能性がある。対照のある試験を整理したレビューも、クレアチニン上昇を必ずしも腎機能障害と結び付けていない。[4][14]

一方、「サプリを飲んでいるので、検査の印は全部無視してよい」も誤りだ。研究が示すのは、補給に伴う指標の変化を考慮すべきだという点である。自分の結果の原因を確定するものではない。既存の腎疾患では研究を積み重ねる必要があるという結論も、同時に受け止めたい。[14]

「クレアチニンが増えるほど、筋肉づくりが成功している」と考えるのも飛躍がある。筋肉内のクレアチン濃度を調べる試験と、腎機能を評価する血液の指標を比べる試験では、調べているものが違う。健診の印を、トレーニングの成績表に転用する理由はない。[2][6]

筋肉内での蓄積を扱った試験では、筋肉の総クレアチン濃度そのものが評価された。腎機能のメタ分析では、血中クレアチニンや濾過機能などが評価された。どちらにもクレアチンという言葉が出てくるからこそ、「何の量を測ったのか」を省かず読む必要がある。[2][6]

「別の測定法で有意差がないので、補給には腎臓を守る効果がある」とも言えない。Cr-EDTAによる比較では、差の推定範囲は低下と上昇の両側にまたがっている。悪影響を示さなかった結果を、病気の予防や治療の効果へ読み替えることはできない。[6]

「プロテインと一緒にしたから、この結果になった」とするのも、この腎機能研究からは飛躍する。ここで扱ったメタ分析の中心はクレアチン補給と対照の比較である。混ぜ方の是非と、補給に伴うクレアチニンの解釈を、同じ問いとして結論しないことが大切だ。[5][6]

シェーカーに何種類の粉を入れたかは分かりやすい。しかし検査の解釈では、成分、摂取期間、評価法、健康状態をほどいて考える。見た目がひとつの飲み物でも、研究で検証している条件までひとつになるわけではない。[2][6][14]

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今日からできること

  • 健診や診察の際は、プロテインとは別にクレアチンも使っていると伝える。クレアチンがクレアチニンへ変わる関係が、検査値の解釈に関わるためである。[4][14]
  • 飲んでいる成分、量、開始時期をメモする。男性31人の試験で比較された1日20 g・6日間と1日3 g・28日間は研究条件であり、自分への推奨量とは分けて扱う。男性での条件なので、18〜39歳の女性への適用は個別に考える必要がある。[2]
  • 検査結果を相談するときは、クレアチニンに基づく推定値なのか、他の項目とどう合わせて評価するのかを医師に尋ねる。2026年の解析では、評価法によってGFRの結果が異なった。[6]
  • 研究の平均差0.14 mg/dLを、自分の値から差し引いたり安全の境界にしたりしない。これは補給群と対照群を比較した値である。[6]
  • 腎疾患がある人や妊娠中の人は、開始や継続を医師に相談する。健康な人の研究結果だけで判断しない。[10][14]

相談用のメモは、医学用語で埋めなくてよい。「何を、いつから、どれだけ使っていたか」と、今回の結果について知りたいことを並べればよい。自分で腎障害という診断名を付けるより、補給と検査値の関係を検討できる情報をそろえる方が、この研究の読み方に合っている。[2][6][14]

検査前に何日やめればよいか、という日数をここから一律には決めない。期間別の解析は研究同士の比較であり、個人に必要な中止期間を示す試験ではないからだ。検査を受ける医療機関に使用状況を伝え、扱いを確認する。結果をよく見せるための自己流の調整より、条件の分かる検査にするという考え方である。[5][14]

次に検査用紙を見るときは、上向きの数字だけに目を止めず、項目名も読む。「クレアチニンが上がった」という観察と、「腎臓の濾過機能が低下した」という判断の間に、どの評価があるのか。その問いを持てることが、粉を続けるか迷う場面で、研究を生活に役立てる入口になる。[6][14]

オンザショアで、補給とは別に運動の予定を組む

補給のメモと並べて、運動の予定も自分の生活に置ける形にしておきたい。オンザショア立川店は、JR立川駅北口から徒歩1分、東京都立川市曙町2-14-10のエトロワビル3Fにある。移動を含めて予定を組む際の目印になる場所である。

営業時間は8:00〜23:30、年中無休である。ただし、営業時間とレッスンの開始時刻は別であり、年末年始の12/29〜1/3は通常のレッスンを休み、会員向けの特別の有料講座になる。通う日を決める際には、実際のレッスン予定を確かめたい。

溶岩プレートを敷いたスタジオのホットヨガに加え、常温のヨガ、ピラティス、パーソナルトレーニングなどがある。医師から運動を止められている方は利用できない。妊娠中は溶岩ホットヨガに参加できず、常温のマタニティヨガがある。参加条件を確認したうえで、種目と時間を選ぶ。ヨガの体験は税込1,980円で、60分のレッスンとバスタオル2枚、フェイスタオル1枚、ヨガマットのレンタルを含む。店の案内と料金で内容を確かめ、続けられる時間を予定表に置くための場所として考えたい。

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参考文献

[2] Muscle creatine loading in men — Hultman E, Söderlund K, Timmons JA, Cederblad G, Greenhaff PL., 1996, Journal of applied physiology (Bethesda, Md. : 1985). DOI: 10.1152/jappl.1996.81.1.232

[4] Creatine: endogenous metabolite, dietary, and therapeutic supplement — Brosnan JT, Brosnan ME., 2007, Annual review of nutrition. DOI: 10.1146/annurev.nutr.27.061406.093621

[5] Effect of creatine supplementation on kidney function: a systematic review and meta-analysis — Naeini EK, Eskandari M, Mortazavi M, Gholaminejad A, Karevan N., 2025, BMC nephrology. DOI: 10.1186/s12882-025-04558-6

[6] Impact of creatine supplementation on kidney health: a systematic review and meta-analysis — de Souza Almeida A, da Silva LOD, Takahasi BNA, Terada BD, Gonçalves FGA, Porto ほか, 2026, International urology and nephrology. DOI: 10.1007/s11255-026-05287-x

[10] A short review of the most common safety concerns regarding creatine ingestion — Longobardi I, Solis MY, Roschel H, Gualano B., 2025, Frontiers in nutrition. DOI: 10.3389/fnut.2025.1682746

[14] Is It Time for a Requiem for Creatine Supplementation-Induced Kidney Failure? A Narrative Review — Longobardi I, Gualano B, Seguro AC, Roschel H., 2023, Nutrients. DOI: 10.3390/nu15061466

この記事の情報は2026年11月時点のものです。個別の健康状態については医師にご相談ください。

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