生理中の運動は意味ないのか、今朝の体重と月単位の成果で違う判定を考える

生理中に運動しても体重が動かないと、続ける意味まで疑いたくなる。周期内で体重や体力を比べた研究と、運動を続けて体組成を測った試験では、答えている問いが違う。閉経前女性の試験を中心に、当日の数字と継続の成果を分け、体重だけで運動を採点しない記録の見方を考える。

生理中の朝、昨日の散歩を思い出しながら体重計に乗る。表示は変わらない。生理中だと「今は運動しても意味がないのでは」と、靴を履く前に結論を出したくなる。だが、周期内で変わる測定値と、運動を続けた後の体の変化は、別の問いとして読む必要がある。[2][8]

生理中だから運動の意味が消える、と決める根拠にはならない。規則的に月経のある女性を対象とした無作為化比較試験では、継続した有酸素運動で心肺体力や体組成が改善した。ただし、これは生理中に行った運動だけの効果を切り出した結論ではない。[8]

既存記事「生理中に眠い朝の運動は立つ準備から、眠気と足元の不安を分けて考える」には、その朝に動き始める判断を譲る。ここでは、動いた日をどう採点するかを考える。目の前の体重、周期の中で測る体力、月をまたいで見る成果を、同じ答案用紙に押し込まないための読み物である。

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今朝の体重と、運動の成果は同じ問いか

まず、周期内の違いを調べた研究を見よう。自然な月経周期のある女性と、ホルモン避妊法を使う女性の競技者を調べた研究では、自然周期群の体重は第Ⅰ相で63.23 kg、第Ⅲ相で62.48 kgだった。対象は18〜40歳で、身体活動量などによって一定の競技水準に分類された女性である。競技者の結果を、運動習慣や体力の異なる18〜39歳の女性全般へそのまま当てはめることはできない。[2]

この数値を見て「後の時期には運動で脂肪が落ちた」と読むのは早い。研究が示したのは周期の相の間の体重差であって、同じ運動を行った群と行わなかった群の長期的な脂肪減少の差ではない。測った時期による比較と、介入によって変わったかを問う比較は、取り出せる答えが違う。[2]

体重と一緒に心肺体力を測ると、もう少し話が立体的になる。この研究の自然周期群では、体重当たりの最大酸素摂取量が第Ⅰ相41.75、第Ⅱ相43.85、第Ⅲ相43.25 mL/kg/minだった。最大酸素摂取量とは、運動中に取り込んで使える酸素の最大量を表す指標である。著者らは自然周期に伴う体力の変化を、トレーニング水準や負荷を考える際の要素と結論している。[2]

ただし、ここでも「体重が軽かったから体力が改善した」と原因を決めてはいけない。体重当たりの数値には体重という分母が入るうえ、自然周期群では痛みの閾値も相によって異なり、第Ⅰ相では最大酸素摂取量との関係が示されている。体重だけを見て運動能力まで読み切るには、情報が足りないのである。[2]

この研究は、体重計を捨てる理由にはならない。むしろ、体重を何の判定に使うかを決める材料になる。今朝の値を残すことと、今朝の値で運動習慣の価値を確定することは別だ。周期内の測定差がある研究を、日々の運動に対する即日の合否判定として使わない、という読み方である。[2]

疑問の続きは、体で確かめるのがいちばん早い。

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続けた試験では、体力と体組成を別々に測っている

今度は、運動を続けた場合の研究に移る。健康で規則的に月経のある20〜35歳の女性32人を、運動群と通常の生活を続ける群へ無作為に割り付けた試験がある。運動群は17人、比較群は15人で、介入は12週間の有酸素運動だった。対象は薬による避妊法を使わず、体力が平均的か、それより低い白人女性である。[8]

運動群の最大酸素摂取量は14%増加し、脂肪量と除脂肪量にも有意だが控えめな改善があった。除脂肪量は、体脂肪以外の部分の量を指す。研究では体組成を測る方法として、異なるエネルギーのエックス線を使う測定を採用している。ここで評価されたのは、翌朝の体重の下がり幅だけではない。[8]

一方、同じ試験で調べたエストロゲンの代謝指標には、群間で有意な変化の差がなかった。体力と体組成が改善したからといって、測ったホルモン関連の項目すべてに改善があったという結果ではない。著者らも、有酸素運動は体力と体組成を改善したが、エストロゲン代謝は変えなかったと結論している。[8]

この結果は、体の変化をひとまとめに「効いた」「効かなかった」と呼ぶ難しさを教える。階段で息が弾む感覚を気にして始めた人と、体組成の変化を知りたい人では、確かめたい項目が異なる。研究を生活に置き換えるなら、最初に自分の問いを置き、その問いに近い測定を選ぶ順番がよい。[8]

また、この試験を「生理中だけ運動すればよい」と読むこともできない。比べたのは継続的な運動介入と通常生活である。生理中に動いた分を無意味として差し引く結論でも、特定の周期の相だけが成果を生んだという結論でもない。継続全体の結果を、カレンダーの一部分の優劣へ変換しないことが大切だ。[8]

運動量の違いも、月をまたいで比べている

乳がんリスクの高い閉経前女性137人を対象にした無作為化比較試験では、運動量の違いを比べている。週150分の有酸素運動群44人、週300分の群48人、通常の活動を保つ対照群45人で、介入期間は月経周期5回分だった。体組成などを介入前後に測定した研究である。乳がんリスクの高い集団の結果なので、18〜39歳の女性全般に同じ運動量で同じ変化が生じると当てはめることはできない。[6]

体力の変化率は、対照群−2.0%、少ない運動量の群10.1%、多い群13.1%だった。全組織量に占める脂肪組織量の割合の変化率は、順に0.7%、−2.9%、−3.7%である。運動量に応じた有意な直線的傾向が報告された。これは「体脂肪率がそれぞれ同じ数のポイント下がった」という意味ではなく、指標の変化率として読む数字だ。[6]

この研究で見ている時間の幅に注目したい。閉経前の女性を対象に、月経周期をまたぐ運動を組み、開始前と終了後を比べている。生理中の朝に体重が動いたかどうかとは、評価の窓の長さが違う。継続の成果を知りたいときには、この時間の幅も研究の結果の一部として受け取る必要がある。[6]

ただし、多い運動量の数字がよかったからといって、検索した人全員に多い方の時間を勧める話ではない。対象は乳がんリスクの高い閉経前女性であり、運動強度も計画された試験である。自分の体調や生活を確かめずに、そのまま個人の運動処方にすることはできない。[6]

さらに、脂肪細胞から分泌される物質であるアディポネクチンとレプチンの変化も調べられ、著者らは運動量に応じた反応が体脂肪の変化に依存すると結論した。ここから乳がんを防げると個人に約束することはできないが、体重以外にも研究が追う項目があることは分かる。体重計は測定道具であって、体の全項目を採点する審判ではない。[6]

研究の対象をもう少し丁寧に見ると、生活へ持ち帰れる範囲も変わる。12週間の試験では、体格指数18〜29.9の女性が対象となり、参加前の最大酸素摂取量は40 mL/kg/min未満だった。すでに高い体力の競技者と、運動を始める段階の人を同じ条件としては扱っていない。対象の出発点を読んでから結果を見ることで、自分にも同じ割合の変化が出るはずだという期待を避けられる。[8]

測定する項目ごとに、研究の手順も違う。この試験では体重、体組成、最大酸素摂取量を介入前後に測り、エストロゲン代謝を調べる尿は連続する月経周期の黄体期に集めている。黄体期は周期の相の名称である。検査の時期も含めて組み立てた比較と、生活の途中で思い立って体重を測ることでは、数字の背景が異なる。記録を研究と同じ検査にする必要はないが、比較条件を添える発想は借りられる。[8]

運動量を比べた試験の週150分・300分も、時間だけを取り出すと意味が変わる。研究では強度を徐々に上げ、年齢から予測した最大心拍数の70〜80%で維持した。参加者、運動量、強度、期間をひとまとまりで設定した介入なのである。歩いて買い物に行った日と研究の運動群を、時間の数字だけで同じにしない方がよい。数字を生活に持ち込む際には、達成すべきノルマより先に、その数字がどんな条件で得られたかを見る。[6]

月経周期5回分という長さも、カレンダーの月数とまったく同じ表現ではない。大切なのは月経がある生活の中で継続を追った設計であり、ある朝の変化を積み上げて結論した研究ではないという点だ。研究の時間の数え方まで読むと、体重計の表示が変わらない日に、運動習慣全体の結論を急ぐ必要がない理由が見えてくる。[6]

数字で読む、測る時間の違い

32人:規則的に月経のある女性を運動群と通常生活群に分けた試験の参加者数である。[8]

12週間:その試験の有酸素運動介入の長さで、翌朝だけの比較ではない。[8]

14%:その試験で報告された運動群の最大酸素摂取量の増加である。[8]

137人:運動量を変えて比べた、乳がんリスクの高い閉経前女性の人数である。[6]

月経周期5回分:運動量の試験で体組成などの変化を追った介入期間である。[6]

疑問の続きは、体で確かめるのがいちばん早い。

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宮川涼 Founder

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