右脳と左脳は片手の運動でも協力する？動かす側と抑える側の意外な関係を読む

2026.11.12
ヨガとからだの小さな疑問

脳卒中後の同側の活動には、動きを助ける例がある

健康な人で抑制に関わる可能性があるなら、同側の活動はいつでも余分なのか。そうでもない。脳卒中後の手の運動を調べた研究では、障害を受けていない半球の運動関連領域が、動きに役立つ場合が示されている。対象は脳卒中後の患者であり、健康な18〜39歳の女性の手の使い方へ、そのまま当てはめることはできない。[1] 健康な人の結果から、病変後の回路の役割を決めることはできない。

この研究が刺激したのは、一次運動野と、運動の準備などに関わる背側運動前野だった。磁気刺激によってその処理を一時的に妨げ、指の運動の反応時間が変わるかを調べた。右片麻痺の患者では、運動の合図の100ミリ秒後に同側の背側運動前野を刺激すると、健康な対照者と比べて反応が12%遅くなった。[1]

この12%は、その刺激条件での反応時間の遅れである。手の機能が12%回復したという数字でも、脳全体の能力が12%変わったという数字でもない。しかも、刺激の場所、左右、タイミングに依存した結果だった。[1] 数字は、何を変えて何を測ったかと一緒に置くことで意味を持つ。

患者で刺激後の遅れが大きいことは、運動障害の程度とも関連した。著者らは、障害の強い患者ほど同側の運動関連領域の機能的な参加が大きい可能性を示し、脳画像で増えた活動は、損傷に対する適応的で機能的な意味を持つ反応だと考えた。[1] 単に画像が明るかったという観察に、そこを妨げると動きが遅れた、という証拠が加わっている。

ただし、ここから導かれるのは、その患者、その領域、その時点での役割である。健康な読者が同側の活動を増やせば、同じように手が使いやすくなるという処方ではない。[1] 脳卒中後の研究は、普段の運動を特別な脳トレに見せる飾りではなく、同じ「両側性」という言葉の意味が条件によって変わることを教える材料になる。

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活動が減りながら、動きが改善する結果もある

同側の領域が助けになる結果と並べておきたいのが、訓練後に一部の活動が減った研究である。中等度から重度の上肢運動障害のある脳卒中患者39人を、運動イメージ訓練を加える群と対照群へ無作為に割り付けた試験がある。脳卒中後の患者の結果であり、健康な18〜39歳の女性にも同じ訓練効果が出るかは別の検証を要する。運動イメージ訓練とは、動きを頭の中で思い描く訓練である。[7]

介入群は通常のリハビリテーションに4週間の運動イメージ訓練を加え、対照群は通常のリハビリテーションだけを受けた。介入群は対照群より上肢機能と日常生活機能の評価の改善が大きかった。同時に、脳画像では、介入群で損傷と反対側の一次感覚野と、損傷側の一次運動野の活動が減っていた。[7]

ここで重要なのは、画像を撮った課題が、患者自身が積極的に手を動かす課題ではなく、手を受動的に動かす課題だったことだ。[7] 指を自分で動かした健康な人の実験と、そのまま活動の多さを競わせることはできない。対象も課題も異なる研究を、明るい画像と暗い画像だけで並べないようにしたい。

活動の減少は上肢機能評価の改善と関連し、損傷側の一次運動野を起点とする、同じ半球内の機能的なつながりの変化も、運動の点数の変化に関連した。著者らは、運動イメージ訓練が、回復とともに両半球の代償的な活動を減らし、損傷側のつながりを組み替えることを助ける可能性を述べた。[7]

この結果は、先ほどの磁気刺激の研究を丸ごと否定するものではない。一方は特定の領域を妨げた時の必要性を調べ、もう一方は訓練前後の変化を調べている。[1][7] 助けになっている活動があることと、改善の経過で活動が減ることは、問う内容が違う。両側が同じくらい活動する状態を全員の完成形とする根拠にはならない。

また、無作為に群を分けたことは、追加した訓練の効果を比較するうえで意味があるが、活動の減少と改善の因果関係は別の問いである。活動と評価点の関係は、関連として調べられている。[7] 「脳を静かにすれば手がよくなる」といった逆向きの処方に変えると、研究から離れてしまう。

よくある誤解

「両側に活動が見えたら、両側から同じ手へ直接指令を送っている」という読みは成り立たない。健康な右利きの人を調べた実験では、同側の画像上の活動は、直接下る経路より、半球間の抑制との関係が示唆された。[3] 脳画像に現れる活動と、筋肉を動かす経路とは、同じものとして扱えない。

「活動が多いほどよい」という見方も、今回の研究を一緒に説明できない。特定の領域を妨げると反応が遅れる患者の研究がある一方、別の試験では機能の改善とともに一部の活動が減っていた。[1][7] 活動の量だけでなく、場所、測定時点、課題、実際の動きの成績を合わせて読む必要がある。

片手の練習後に、練習していない手の成績が変わった研究もある。健康な人を各13人の群で比較した鏡の練習の研究では、右手で小さな棒やビー玉を扱う課題を、1日20分、4日間行った。18〜39歳の女性に同じ練習効果があるかは、この群比較から一律に判断できない。鏡を使う群と、反射しない板を置く群では、練習した右手の成績に群間差はなかったが、練習していない左手は鏡を使った群でより改善した。[5]

ただし、この結果の中心は、決められた細かな手作業と鏡の条件の比較である。何の種目でも利き手だけを練習すれば十分、という意味ではない。[5] 店の大きな鏡を見る場面も、実験で手の前に鏡を置く条件とは異なる。鏡という道具の名前が同じでも、同じ訓練としてひとまとめにしない方がよい。

その研究では運動前野などの活動や機能的なつながりにも、鏡の練習に特有の変化が見られた。著者らは、練習した手の運動プログラムや観察に関わる回路と、練習していない手が動くように見える体験との関係から、運動系の変化を説明している。[5] 手を動かした量だけでなく、何を見ながら動かしたかが問いになる点が面白い。

今日からできること

手の運動を紹介する記事では、まず対象と課題を確かめる。右利きの健康な人10人での人差し指の結果を、利き手の違う人や全身運動へ広げないことが、今回の研究を読む出発点になる。[3]
自分の練習を振り返る時は、右手か左手かだけでなく、何を動かし、何を見ていたかを書き分ける。各13人の鏡の研究も、練習した手と評価した手を区別することで結果が見える。[5]
「両方の脳を使う」という説明に出会ったら、準備の話か、実行中の話かを確認する。動作の1秒以上前の早い準備と、およそ0.5秒前の遅い準備では、左右の分布の説明が異なる。[11]
練習の目標は、脳の活動を増やすという見えない採点より、実際の課題で何を確かめたいかという言葉にする。4週間の試験でも、脳画像だけでなく、上肢機能と日常生活機能を評価していた。[7]
脳卒中後の手の動きや訓練を考える場合は、担当の医師に相談する。39人の試験は通常のリハビリテーションに追加した訓練の比較であり、自分だけで治療を置き換える方法ではない。[7]

これらは、左右の脳を自分で測定するための手順ではない。研究と日常の練習の間に、対象、課題、見え方という確認点を置くための工夫である。たとえばビー玉を移す速さを知りたいのか、手順を間違えずに続けたいのかで、気になる成績は変わる。鏡の研究でも、脳画像の変化と手作業の成績は、別々に評価されていた。[5]

右手が動いている様子を眺めながら、左手は休んでいると表現することはできる。しかし、そこから右の脳まで休んでいると決めることはできない。反対に、両側が関わると分かったからといって、毎回両側の活動を最大にする必要も導けない。[3][7][11] 次に画面を押す時に思い出すなら、左右を競わせる図より、準備と抑制を含む仕事の受け渡しの方が、研究の示す姿に近い。

yogaのレッスン前の様子生徒の足もとにあるヨガマット立川駅徒歩1分年中無休の溶岩ホットヨガスタジオ

オンザショアで、動く時間を予定に置く

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営業時間は8:00〜23:30で年中無休だが、これは店の開閉の時刻であり、レッスンの開始時刻とは異なる。年末年始の12/29〜1/3は通常のレッスンを休み、会員向けの特別の有料講座となる。妊娠中は溶岩ホットヨガには参加できず、常温のマタニティヨガがある。医師から運動を止められている方は利用できない。

場所は東京都立川市曙町2-14-10 エトロワビル3F、JR立川駅北口から徒歩1分だ。店の案内で通う場所を確認し、料金と予定を照らし合わせる。ヨガ体験は税込1,980円で、60分のレッスンにバスタオル2枚、フェイスタオル1枚、ヨガマットのレンタルを含む。ヨガ体験の予約を検討する際も、脳の活動量ではなく、続けたい動きと通える時間を基準にできる。

参考文献

[1] The role of ipsilateral premotor cortex in hand movement after stroke — Johansen-Berg H, Rushworth MF, Bogdanovic MD, Kischka U, Wimalaratna S, Matthews, 2002, Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America. DOI: 10.1073/pnas.222536799

[2] Activation of distinct motor cortex regions during ipsilateral and contralateral finger movements — Cramer SC, Finklestein SP, Schaechter JD, Bush G, Rosen BR., 1999, Journal of neurophysiology. DOI: 10.1152/jn.1999.81.1.383

[3] Ipsilateral motor cortex activation on functional magnetic resonance imaging during unilateral hand movements is related to interhemispheric interactions — Kobayashi M, Hutchinson S, Schlaug G, Pascual-Leone A., 2003, NeuroImage. DOI: 10.1016/s1053-8119(03)00220-9

[5] Functional plasticity induced by mirror training: the mirror as the element connecting both hands to one hemisphere — Hamzei F, Läppchen CH, Glauche V, Mader I, Rijntjes M, Weiller C., 2012, Neurorehabilitation and neural repair. DOI: 10.1177/1545968311427917

[6] Excitability of the ipsilateral motor cortex during phasic voluntary hand movement — Sohn YH, Jung HY, Kaelin-Lang A, Hallett M., 2003, Experimental brain research. DOI: 10.1007/s00221-002-1292-5

[7] Motor network reorganization after motor imagery training in stroke patients with moderate to severe upper limb impairment — Wang H, Xiong X, Zhang K, Wang X, Sun C, Zhu B, Xu Y, Fan M, Tong S, Guo X, Sun , 2023, CNS neuroscience & therapeutics. DOI: 10.1111/cns.14065

[11] Bereitschaftspotential as an indicator of movement preparation in supplementary motor area and motor cortex — Deecke L., 1987, Ciba Foundation symposium. DOI: 10.1002/9780470513545.ch14

この記事の情報は2026年11月時点のものです。個別の健康状態については医師にご相談ください。