運動後の老廃物は尿で出すもの？乳酸を捨てる働きと使う働きを腎臓から読む

2026.11.03
ヨガとからだの小さな疑問

尿中への排泄量と、腎臓での利用量は分けて読む

尿中乳酸が増えた例として、腎機能の保たれた2型糖尿病患者を調べた薬剤研究がある。尿への糖排泄を促す種類の薬を投与し、空腹時と食後に尿中の糖、乳酸などを測定した。4週間の投与後、尿中乳酸の排泄速度は中央値で0.06から0.28 µmol/分へ増えた。これは、単位時間に尿へ出た物質量の測定である。患者への薬剤投与の結果を、18〜39歳の女性の通常の運動後へそのまま適用することはできない。[2]

この研究には糖尿病のない対照対象も含まれ、変化の向きは同じだったが、変化は患者群より小さかった。乳酸などの排泄は尿糖の排泄と正に関連した。著者らは、増えた乳酸排泄が血漿乳酸の低下に寄与すると結論した。尿への排泄が血中の状態に関係する経路は、確かに存在する。[2]

一方で、この結果から「水を飲めば同じことが起こる」とは言えない。比較されたのは薬剤投与に伴う変化であり、飲水量を増やす運動後の比較ではないからだ。排泄の数字だけを切り取ると、薬剤が腎臓で物質を扱う条件を変えたという研究の中心が消えてしまう。[2]

さらに、尿中へ出る量と腎臓で使う量が同じ方向に変わらない例もある。正常なイヌにマレイン酸を投与した実験では、乳酸を含む複数の物質の尿中排泄が著しく増加した。しかし、腎臓による乳酸の利用は変わらなかった。排泄が増えたことだけを見て、乳酸代謝全体も活発になったとは判断できない実例である。イヌへの実験物質投与で起きた反応であり、18〜39歳の女性の運動後にも同じ変化が起きるとは判断できない。[6]

対照的に、イヌへ高濃度のバルプロ酸を腎動脈から投与した別の実験では、尿中乳酸の排泄が増える一方、腎臓の乳酸利用は大きく低下し、正味では乳酸を産生する側へ変わった。研究者らは、乳酸の再吸収と酸化が阻害された可能性を示している。尿に多く出たという見た目が、代謝の改善を意味しないことが分かる。イヌに高濃度の薬剤を投与した条件は、18〜39歳の女性の日常の運動後へそのまま当てはめる条件ではない。[3]

これらは薬剤や実験物質を用いた研究であり、ヨガの後の生理状態を再現したものではない。それぞれ条件が異なるため、結果の違いをそのまま矛盾と扱うこともできない。ただし「尿中乳酸が多いほど、腎臓が上手に乳酸を使っている」という一律の説明は成立しない。変わったのが排泄なのか、利用なのか、研究ごとに読む必要がある。[2][3][6]

数値の単位を省かないことも大切だ。尿中の「濃度」と、単位時間に出た「量」は別の表し方である。薬剤研究が示した乳酸の0.06から0.28という値にはµmol/分が付く。単に尿が濃かった、薄かったという感想と置き換えず、排泄速度として読むことで、研究の比較対象を保てる。[2]

また、この値は中央値であって、対象者全員が同じ量を排泄したという意味ではない。研究ではばらつきも併記されている。代表値の変化を「自分にもこの量が出る」と受け取るより、対象群でどのような変化が観察されたかを表す数字として扱う。薬剤投与の有無、糖尿病の有無という条件も一緒に残したい。[2]

尿へ出る乳酸を研究することと、自宅で排泄を増やそうとすることの間にも距離がある。イヌの実験で物質を投与して排泄が増えた結果は、腎臓の仕組みを調べる材料である。日常の目標として排泄の多さを追う根拠にはしない。研究の目的を確かめれば、仕組みの発見を生活の処方箋へ急いで変換せずに済む。[3][6]

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腎障害の研究は、運動後の採点表ではない

人と動物を組み合わせたLegouisらの研究は、急性腎障害の際に糖産生と乳酸の血中からの除去が障害されることを示した。急性腎障害とは、腎臓の機能が急に障害される病態である。患者の腎動脈と腎静脈の測定、マウスの乳酸負荷試験、ラットの糖の標識実験などを通じて、腎代謝の役割を調べている。患者と実験動物の病態を扱った研究であり、健康な18〜39歳の女性の運動後へ結果をそのまま当てはめることはできない。[18]

細胞ごとの遺伝子発現を調べた解析では、近位尿細管という腎臓の部分で糖新生が障害されていた。重症患者の過去の診療データを調べたコホート解析では、急性腎障害中の糖代謝の変化が全身の糖・乳酸濃度に関係し、死亡とも強く関連した。観察された関連を、そのまま単独の原因と読むことはできない。[18]

ここから受け取れるのは、腎臓の代謝が全身の乳酸の扱いに関与するという知見である。「尿に出す臓器だから、乳酸の処理も排泄だけ」と説明するのは不十分になる。一方、この重症患者の結果を、健康な人がレッスン後に感じる疲れの説明や、飲水の必要量の計算に使うのは対象を飛び越えている。[18]

同研究は、絶食時やストレス条件では腎臓の糖新生が全身の糖産生の最大40%に寄与すると述べている。この数字の分母は全身の糖産生だ。「運動後の乳酸の40%を尿へ捨てる」「水を飲めば腎臓の処理が40%増す」といった話へは変換できない。数字は、その前後にある名詞と一緒に覚えるほうがよい。[18]

また、研究にはマウスなどで代謝へ介入した結果も含まれるが、それを日常の補給法としてまねる理由にはならない。病気の人の治療と、健康な人の運動後の過ごし方は、判断する場面が違う。腎臓の病気がある人や運動を制限されている人は、乳酸排泄を自己目標にせず、運動や水分について医師に相談する。

よくある誤解

「乳酸は腎臓へ来たら、そのまま尿になる」という理解は正確ではない。摘出腎の実験では乳酸の酸化と糖産生が測られ、標識した乳酸の炭素が糖へ入ることも調べられている。腎臓に届いた乳酸を考える際は、排泄のほかに利用という行き先を置く必要がある。[7][16]

「尿中乳酸が多いほど、回復が進んでいる」という読み方もできない。マレイン酸を投与したイヌでは排泄が増えても利用は変わらず、バルプロ酸の実験では排泄増加と利用低下が同時に起きた。尿中の量が増えるという同じ方向の変化でも、その背景の代謝は同じではなかった。[3][6]

「糖尿病の薬で乳酸が尿へ出たのなら、水でも再現できる」という推論も飛躍がある。患者の薬剤投与後に測定された排泄変化は、その投与条件での結果である。薬剤研究の数字を、運動後の飲み方の効果として紹介することはできない。水のボトルは、薬剤試験の結果を引き継ぐ容器ではない。[2]

ここで、乳酸が尿へ出ることをすべて無意味と決める必要もない。人の薬剤研究では排泄増加の寄与が述べられている一方、摘出腎の研究は利用の経路を示す。どちらかを消すのではなく、何が変化した研究かを区別することで、乳酸の行き先をより正確に読めるのである。[2][7]

今日からできること

運動後の飲料の説明では、「乳酸を流す」の測定対象を確認する。尿量、尿中乳酸、血中乳酸、主観的な回復感を別の欄として読む。排泄と利用が一致しなかった動物実験が、この区別の理由になる。[3][6]
「約半分」という数字を見たら、その条件まで確かめる。摘出ラット腎へ約10 mMの乳酸を与えたときの糖産生の話を、人の回復率へ置き換えない。[7]
「4週間で排泄が増加」という紹介には、対象と介入を併記して読む。この研究は66人の2型糖尿病患者などで薬剤投与に伴う変化を測ったものである。[2]
「最大40%」の分母を省かない。絶食時やストレス条件の全身の糖産生への寄与であり、飲水による乳酸除去率ではない。[18]
自分の運動記録では、「動いた内容」「終えたときの感覚」「飲んだもの」を分けて書く。「乳酸が出た」という測っていない説明を後から足さず、実際に観察した場面を残すための整理である。

オンザショア立川店で、予定に運動の場所を置く

乳酸を流すという約束より、生活の中に通う場所を置く。その選択肢として、オンザショア立川店はJR立川駅北口から徒歩1分、東京都立川市曙町2-14-10 エトロワビル3Fにある。営業時間は全曜日8:00〜23:30で、年中無休である。仕事や学校の予定と照らし合わせ、通う時間帯を考えるための情報になる。

溶岩プレートを敷いたスタジオでのホットヨガに加え、常温のヨガ、ピラティス、女性専用のキックボクササイズ、ボクササイズ、HIIT、パーソナルトレーニングがある。ヨガだけでも25種類以上のレッスンがあり、通う枠と受ける内容を合わせて検討できる。

参加条件として、医師から運動を止められている方は利用できない。妊娠中の方は溶岩ホットヨガに参加できず、常温のマタニティヨガがある。ヨガの体験レッスンは税込1,980円で、60分のレッスンにバスタオル2枚、フェイスタオル1枚、ヨガマットのレンタルが含まれる。通う仕組みを考える際は、店舗の案内と料金を確かめ、体験の予約へ進む流れになる。

参考文献

[2] Renal Handling of Ketones in Response to Sodium-Glucose Cotransporter 2 Inhibition in Patients With Type 2 Diabetes — Ferrannini E, Baldi S, Frascerra S, et al., 2017, Diabetes care. DOI: 10.2337/dc16-2724

[3] Effect of valproate on renal metabolism in the intact dog — Rengel-Aranda M, Gougoux A, Vinay P, Lopez-Novoa JM., 1988, Kidney international. DOI: 10.1038/ki.1988.229

[6] Maleate-induced stimulation of glutamine metabolism in the intact dog kidney — Gougoux A, Vinay P, Duplain M., 1985, The American journal of physiology. DOI: 10.1152/ajprenal.1985.248.4.f585

[7] Lactate metabolism in the isolated perfused rat kidney: relations to renal function and gluconeogenesis — Cohen JJ, Little JR., 1976, The Journal of physiology. DOI: 10.1113/jphysiol.1976.sp011286

[16] Isotopomer analyses with the tricarboxylic acid cycle intermediates and exchanging metabolites from the rat kidney — Jin ES, Wen X, Malloy CR., 2023, NMR in biomedicine. DOI: 10.1002/nbm.4994

[18] Altered proximal tubular cell glucose metabolism during acute kidney injury is associated with mortality — Legouis D, Ricksten SE, Faivre A, et al., 2020, Nature metabolism. DOI: 10.1038/s42255-020-0238-1

この記事の情報は2026年10月時点のものです。個別の健康状態については医師にご相談ください。