糖質制限で消費カロリーは増える？摂取量をそろえた試験と測り方の違いを読む

測定法の検証と追加解析は、効果の範囲を確かめる材料

代謝測定室での値と、生活中の総量を調べる値は、測っている環境も違う。二重標識水法は、標識した水を用いて体内の同位体の変化から二酸化炭素産生量や総消費量を推定する方法である。入院試験では測定室と二重標識水法の両方を使い、異なる増加幅を捉えた。[9][15]

この入院試験の公開データを使った追加解析は、測定室にいた日と病棟で過ごした日を分けて検討した。対象は過体重または肥満の男性であり、18〜39歳の女性への適用には追加の検証が必要だ。解析方法によって病棟での消費増加は203±89または283±116 kcal/日と推定され、測定室の外で差が大きいという結果だった。[10]

一方、低糖質ケトン食を扱ったレビューは、自由生活下の二重標識水法で議論される100〜150 kcal/日ほどの差について、その測定方法に内在する誤差の範囲にもあると指摘した。差が報告されたことは尊重しつつ、小さな差の精密な読み取りには慎重さが必要だという立場である。[5]

だからといって、二重標識水法の結果を一律に退けるのも早い。高・中・低糖質食を比較した試験の尿試料を、別の同位体分析装置で調べた方法研究では、従来法と総消費量の傾向が同等で、食事間の差も再現された。新しい装置には既存の方法との検証が勧められているが、測定値を検証する取り組みもある。[9]

この方法研究が確認したのは、同じ試料を別の装置で測った結果の整合性である。食事の効果を新しい参加者で確かめた試験とは役割が違う。18〜39歳の女性に同じ消費増加が起こるかは、この装置の検証だけでは判断できない。[9]

維持試験には、体重を保つために必要だった食事のエネルギー量を見る追加解析もある。低糖質群は高糖質群より必要量が多く、割り付けに基づく完了者解析ではモデルにより181〜246 kcal/日の差が示された。対象は体格指数25以上の成人で、女性が70.1%を占めたが、18〜39歳の女性だけの結果としては扱えない。食事必要量の差の95%信頼区間は、対応するモデルで8〜353および64〜427 kcal/日だった。[14]

ここにも独立性の注意点がある。この追加解析と元の維持試験は、同じ164人を割り付けた試験に由来する。元の結果、別装置による確認、食事必要量の解析は、同じ試験を異なる角度から検討する材料である。独立した集団での再試験と区別して数える。[4][9][14]

研究を読むときは、肯定か否定かを急ぐ前に、対象者、維持か減量か、食事量の調整、測定法、解析対象を順に確かめる。同じ「増えた」でも、入院試験の小幅な変化と、維持試験の群間差をひとつの平均のように混ぜない。この整理が、数字を自分の夕食へ持ち込む前に必要である。[15][4][14]

よくある誤解

「低糖質食で体重が減ったなら、安静時の代謝も上がっている」という理解は、女性の比較試験で支持されなかった。肥満のある健康な女性50人を無作為に割り付け、40人が完了した4か月の試験では、低糖質群の体重減少は9.79 kg、低脂質群は6.14 kgだった。それでも安静時消費量は減量に伴って低下し、群間差はなかった。肥満のある女性での結果なので、18〜39歳の女性全般の食事変更で同じ体重変化が生じるとは判断できない。[6]

この試験では、食後の消費量も調べている。低脂質の朝食後5時間の増加は53±9 kcal、低糖質の朝食後は31±5 kcalで、低脂質食のほうが大きかった。食事によって消費が増えるという話を聞いても、低糖質ならどの消費の成分も同じ方向へ動くとは限らない。[6]

また、終了時の食事記録では摂取量に群間差がなかったが、これは参加者が申告した記録である。著者らは、減量差を安静時消費量、食後の消費量、活動量では説明できず、低脂質群の摂取量の過少申告が関与した可能性を挙げた。「記録上同じ」と「提供した食事が同じ」は別の条件であり、食事記録を責める材料ではない。[6]

「ケトン食で安静時消費量が下がらなければ、ほかの食事より優れている」という読み方にも飛躍がある。肥満のある成人の無作為化試験からの探索的解析では、解析対象102人の平均年齢は45.3歳で、73.1%が女性だった。低糖質食、食べる時間を制限する方法、地中海食などを比較し、いずれにも個別のエネルギー制限を設定した。平均年齢と肥満という条件があるため、18〜39歳の女性全般への適用は慎重に考える必要がある。[1]

その研究では、経時的なモデルを使った98人の解析で、3か月間の調整後の安静時消費量の推移に食事群間の統計的な差はなかった。血中のケトン体の値にも独立した関連は認められなかった。探索的解析なので決着をつける結果ではないが、食事の呼び名やケトン体だけで消費量を予測できる、という単純な図式には合わない。[1]

「有意差なし」を、どの人にも差が完全にないという意味に変えるのも避けたい。この解析では標本規模が限られ、著者らも大きな試験による確認を求めている。増加を報告した研究だけを信じることも、差がなかった研究だけで可能性を閉じることも、どちらも研究が調べた範囲を越える。[1][4]

そして「脂肪を使う割合が変われば、そのまま体脂肪が多く減る」という誤解がある。入院試験では、燃料の使われ方を示す呼吸商が低下しても、体脂肪の減少は加速しなかった。燃料の変化、消費の総量、体脂肪の変化はそれぞれ確認する必要がある。燃焼という言葉は便利だが、それだけでは体の収支を言い表せない。[15]

食事法を長く続けたときの体重差や選び方は、既存記事「糖質制限か脂質制限か、長期比較試験で読む体重差と続けられる食事の選び方」に譲る。ここで確かめたかったのは、体重差を消費量の差だけで説明できるかという問いであり、その答えは試験の条件と測る指標によって変わる。[6][15][4]

今日からできること

• 消費量の情報を読むときは、まず結論を短く残す。3か月の安静時解析は群間差なし、20週間の維持試験は総消費量の増加あり、と整理すれば、食事名だけで良し悪しを決めずに読める。[1][4]
• 「同じ摂取量」の意味を確かめる。4週間ずつ食事を提供した入院試験と、体重を保つよう量を調整した20週間の試験を区別して読む。[15][4]
• 食事記録の摂取量と消費量は別々に扱う。209 kcal/日は減量後の維持試験の群間差としてメモし、日常の記録には実際に食べた料理を残す。[4]
• 食事記録には主食だけでなく、置き換えた料理も残す。女性の4か月試験では、申告された摂取量が似ていても、減量差を消費量で説明できなかった。記録と提供食の区別を忘れない。[6]
• 体重の動きから代謝の良し悪しを即断しない。17人の入院試験では消費増加と体脂肪減少の加速は一致しなかった。食事をさらに削る根拠にせず、個別の健康状態や食事量の相談は医師に行う。[15]

数字を見る際には、大小のほかに、その値が答えている問いを短く書き添えるとよい。「提供食を切り替えた差」「減量した体重を保つ間の差」「安静時だけの変化」と書けば、違う条件の研究を同じ順位表に置かずに済む。食事の名前より先に比較の条件を見ることが、今回の研究を日常で使う入口となる。[15][4][1]

オンザショアで、通える時間を生活に置く

糖質を減らした分の消費増加を計算するより、運動に通う時間を予定に置く。オンザショア立川店はJR立川駅北口から徒歩1分、東京都立川市曙町2-14-10 エトロワビル3Fにある溶岩ホットヨガスタジオである。営業時間は8:00〜23:30、年中無休。通う場所と時間を、普段の移動に重ねて考えられる。

朝の時間に通うか、仕事や講義の帰りに立ち寄るか。駅北口からの距離と営業時間を合わせて、自分の予定に置ける枠を考えたい。種目を選ぶときにも、通う道筋と一緒に見ておくことが、続ける場所を探す具体的な手がかりになる。

溶岩プレートを敷いたスタジオのホットヨガに加え、常温のヨガやピラティス、パーソナルトレーニングがある。ヨガだけで25種類以上のレッスンがあり、女性専用のキックボクササイズ、ボクササイズ、HIITも扱っている。続ける仕組みを考える際には、種目と通える時間の両方を確かめたい。

店のトップと料金から内容を確認できる。ヨガの体験は税込1,980円で、60分レッスンにバスタオル2枚、フェイスタオル1枚、ヨガマットのレンタルを含む。体験予約も利用できる。妊娠中は溶岩ホットヨガに参加できず、常温のマタニティヨガがある。医師から運動を止められている方は利用できない。

参考文献

[1] Changes in Resting Energy Expenditure in Response to Different Dietary Patterns: A Randomized Clinical Trial Exploratory Sub-Analysis — García-Gómez I, Castillo AM, Navas-Moreno C, Martínez-Montoro JI, Molina-Vega M, ／ 年: 2026 ／ 誌名: Nutrients ／ 被引用: 0. DOI: 10.3390/nu18132053

[4] Effects of a low carbohydrate diet on energy expenditure during weight loss maintenance: randomized trial — Ebbeling CB, Feldman HA, Klein GL, Wong JMW, Bielak L, Steltz SK, Luoto PK, Wolf ／ 年: 2018 ／ 誌名: BMJ (Clinical research ed.) ／ 被引用: 194. DOI: 10.1136/bmj.k4583

[5] Low-carbohydrate ketogenic diets in body weight control: A recurrent plaguing issue of fad diets? — Schutz Y, Montani JP, Dulloo AG. ／ 年: 2021 ／ 誌名: Obesity reviews : an official journal of the International Association for the Study of Obesity ／ 被引用: 31. DOI: 10.1111/obr.13195

[6] The role of energy expenditure in the differential weight loss in obese women on low-fat and low-carbohydrate diets — Brehm BJ, Spang SE, Lattin BL, Seeley RJ, Daniels SR, D’Alessio DA. ／ 年: 2005 ／ 誌名: The Journal of clinical endocrinology and metabolism ／ 被引用: 105. DOI: 10.1210/jc.2004-1540

[9] Accuracy and Practical Considerations for Doubly Labeled Water Analysis in Nutrition Studies Using a Laser-Based Isotope Instrument (Off-Axis Integrated Cavity Output Spectroscopy) — Reynard LM, Wong WW, Tuross N. ／ 年: 2022 ／ 誌名: The Journal of nutrition ／ 被引用: 2. DOI: 10.1093/jn/nxab324

[10] Energy expenditure and body composition changes after an isocaloric ketogenic diet in overweight and obese men: A secondary analysis of energy expenditure and physical activity — Friedman MI, Appel S. ／ 年: 2019 ／ 誌名: PloS one ／ 被引用: 18. DOI: 10.1371/journal.pone.0222971

[14] Energy Requirement Is Higher During Weight-Loss Maintenance in Adults Consuming a Low- Compared with High-Carbohydrate Diet — Ebbeling CB, Bielak L, Lakin PR, Klein GL, Wong JMW, Luoto PK, Wong WW, Ludwig D ／ 年: 2020 ／ 誌名: The Journal of nutrition ／ 被引用: 13. DOI: 10.1093/jn/nxaa150

[15] Energy expenditure and body composition changes after an isocaloric ketogenic diet in overweight and obese men — Hall KD, Chen KY, Guo J, Lam YY, Leibel RL, Mayer LE, Reitman ML, Rosenbaum M, S ／ 年: 2016 ／ 誌名: The American journal of clinical nutrition ／ 被引用: 244. DOI: 10.3945/ajcn.116.133561

この記事の情報は2026年10月時点のものです。個別の健康状態については医師にご相談ください。

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