
アプリへ戻った回数を、運動した回数と取り違えない
身体活動を支えるウェブサイトの利用記録を比較した研究では、登録した一般利用者の25.8%、研究の試験参加者の67.3%がサイトを繰り返し訪れた。[1] 見た目には大きな差がある。ただし、比べているのは運動を続けた割合ではなく、サイトへ再び来た割合である。利用者の平均年齢は集団や時期により38.4〜43.1歳で、試験参加者の平均は43.1歳だった。[1] 18〜39歳の女性だけを対象とした比較ではなく、その読者層にも同じ再訪割合が当てはまるかは分けて考える必要がある。ここを入れ替えると、画面上の行動が体の行動に化けてしまう。
この研究では、利用の継続を、閲覧したページ数、個別に調整した助言へ進んだか、そこで過ごした時間などでも調べている。一般利用者と試験参加者では、初回と最長の訪問における使い方も異なっていた。[1] アプリの継続を語るとき、再訪、閲覧、実施という異なる成績が並ぶことを知っておきたい。
著者らは、再利用を促すメールは試験参加者には有効だったが、登録一般利用者には有効でなかったと結論している。[1] 同じ仕組みでも、研究に参加して使う場合と、自分で登録して使う場合では結果が違ったのである。この比較だけで、その違いの原因を通知の時刻や意欲へ割り当てることはできない。研究の場面ごと持ち帰らずに読む姿勢が必要だ。
前十字靱帯再建後の人を対象に、携帯向けサイトによる支援を調べた予備的な無作為化比較試験もある。解析できたのは17人で、支援群が10人、対照群が7人だった。参加者は情報提供や運動を思い出す道具として有用と受け止めたが、サイトの介入への遵守率は平均30.3%、標準偏差35.3%だった。[14] 平均の周囲に大きなばらつきがある数字である。術後の回復を支える介入なので、18〜39歳の健康な女性の自主トレーニングへ、この遵守率をそのまま当てはめることはできない。
同試験の質問票による評価では、時間の経過に伴う群間差は観察されなかった。[14] 「役立つと感じた」という感想と、痛みや機能などの測定結果は、同じ答えを返さなかった。少人数の予備試験であり、あらゆるアプリを否定する結果ではない。それでも、便利さの感想だけで運動の効果まで語れないことは、選択のときに覚えておきたい。
そこで帰宅後のメモでは、通知を見たか、必要な動画を開いたか、実際に始めたかを別々の欄にする案がある。動画を開いて終わった日も、そのまま残す。これは研究用の尺度ではなく、自分の行動を混ぜないための記録だ。マットを広げたところで用事が入ったなら、その中断も書ける。できたかできなかったかだけでは、次に直したい箇所が見えにくい。
研究の成績を読む際には、何に従った割合なのかも確認したい。前十字靱帯再建後の予備試験で示された30.3%は、インターネットを使う介入への遵守率である。[14] その数字を「処方された運動のうち実施した割合」として紹介すると、測っている対象が変わってしまう。日誌による運動実施率を扱う試験と並べる場合も、割合という単位が共通するだけでは直接比較できない。[2][14]
自分の記録でも、再生履歴は使い方の記録として残してよい。その横に実施した内容を自分の言葉で置けば、履歴だけでは分からない事情を補える。動作を確かめるために同じ場面を見直した日は、再生が増えても運動量が増えたかは分からない。逆に、覚えている動作を画面なしで行った日は、アプリを開いていなくても実施はある。記録の窓口をアプリだけにすると、こうした生活の場面を取りこぼす。
疑問の続きは、体で確かめるのがいちばん早い。
よくある誤解
「通知さえあれば、忘れずに運動できる」という考えは強すぎる。尿失禁のある女性86人を対象とした無作為化比較試験では、両群が個別の理学療法と自宅での骨盤底筋運動を受けた。介入群には達成事項や目標を話し合う機会、体験談の動画、リマインダーも加えたが、90日後の遵守得点の群間差は0.5点、95%信頼区間は−1.1〜2.1で、有意な差はなかった。[3] 尿失禁の治療を目的に専門家の支援を受けた女性の結果であり、18〜39歳の健康な女性が自分で始めるピラティスへの効果は別の問いである。
その試験で毎日実施していた人は介入群56%、対照群44%だったが、そこだけ切り出して「通知で続く人が増えた」とするのは不適切だ。主な遵守評価では差がなく、監督付きの理学療法がない追跡期間には両群の得点が低下していた。[3] また、追加されたのは通知だけではない。話し合いや動画を含む支援の組み合わせを比較した試験である。[3]
「健康行動へのメッセージの効果なら、運動にもそのまま使える」という思い込みもある。HIVとともに生きる成人への携帯文字リマインダーを調べた系統的レビューでは、10研究、研究完了時点で1621人を扱い、服薬遵守には改善の傾向が見られた。しかし運動遵守を評価した無作為化比較試験はなかった。[4] 服薬に関する結果を、マットピラティスを始める効果へ移すことはできない。HIVとともに生きる成人の治療支援と、18〜39歳の健康な女性の自主練習では目的と必要な支援が異なる。
このレビューは方法や測定の違いが大きく、効果量をまとめて計算せずに結果を整理している。[4] 論文が多いというだけでは、運動への答えの強さは決まらない。自分の問いに対応する行動を測った試験かどうかが先である。スマホへ届く短い文章という外見が同じでも、毎日の服薬と、場所を空けて行う運動では実行する内容が違う。
「差が出なかったなら、通知は誰にも無意味」という逆向きの断定も避けたい。脳卒中後の試験で示されたのは、その対象と期間、その比較条件では紙より優れていなかったという結果である。[2] 通知を好む人の選択まで否定するものではない。自分は使いやすいと感じるのか、その上で運動を始めているのかを、別の問いとして持てばよい。

今日からできること
- 通知を読んだ場所と、その後の行動を別に書く。サイト再訪率の25.8%と67.3%も身体活動そのものの実施率ではなかった。[1] 自分の記録でも、画面へ戻ることと体を動かすことを混ぜない。
- アプリを選ぶ前に、すでにある紙のメモや予定表と何を比べたいかを決める。62人を4週間追った試験も、動画と自動通知を、運動指示のある紙と比較していた。[2] 通知が増えることで解決したい用事を言葉にする。
- 動画が好みでも、始めたかどうかは別に振り返る。形式の好みでは29回答中20人が動画を選んだが、これは継続率ではない。[5] 分かりやすさの感想と実施した記録を並べて残す案がある。
- 紙を見える場所へ置く方法も選択肢にする。紙を好んだ4人からは、簡単に取り出せ、視覚的なリマインダーになるという受け止めがあった。[5] どちらが優れると決めず、動作を確認する手段と予定を思い出す手段を選び直す。
- 数字の見出しを読むときは、何を数えたかまで確認する。90日後の毎日実施割合が56%と44%でも、主な遵守得点では群間差がなかった試験がある。[3] 自分が期待する結論へ数字だけを運ばない。
通知の時刻を変更するときも、単に早めた、遅らせたで終えず、変更した理由を残したい。「車内では読めるが始められないので、帰宅後の予定を確認する場面に移した」と書けば、次に見直す対象がはっきりする。これは最適な時間帯を決める指示ではなく、自分が試す変更を曖昧にしないための提案である。
また、始めなかった日の理由をすべて通知の責任にする必要はない。予定が変わった、必要な動作を確認できなかった、そもそもその日は運動するつもりがなかった。こうした場面は、通知の届き方とは分けて書ける。生活の事情を通知の成績へ押し込めず、どこまでを道具に頼むかを選ぶ。アプリを選んだ後にも、その問いは残しておける。
オンザショア立川店で、画面の予定を場所と照合する
画面で運動予定を確認したら、実際に行く場所と開催される回を照合する。オンザショア立川店の営業時間は8:00〜23:30で、これは各レッスンの開始時刻とは異なる。8時開始の回は土曜と日曜だけであり、平日の最初の回は月曜から木曜が10時、金曜が13時である。水曜と金曜には21時開始の回がある。
店舗は東京都立川市曙町2-14-10 エトロワビル3F、JR立川駅北口から徒歩1分にある。溶岩プレートを敷いたスタジオのホットヨガのほか、常温のヨガやピラティスなどを扱う。通知に合わせて予定を立てる際にも、受けたいレッスンの時刻を確認するところから始められる。
妊娠中は溶岩ホットヨガに参加できず、常温のマタニティヨガがある。医師から運動を止められている方は利用できない。年中無休だが、12/29〜1/3は通常のレッスンを休み、会員向けの特別の有料講座になる。開催予定は店舗サイトで確認できる。
ヨガの体験は税込1,980円で、60分のレッスン、バスタオル2枚、フェイスタオル1枚、ヨガマットのレンタルを含む。料金案内と体験予約ページを確認し、画面上の予定を、実際に参加できる回へつなげたい。

参考文献
[1] Comparison of trial participants and open access users of a web-based physical activity intervention regarding adherence, attrition, and repeated participation — Wanner M, Martin-Diener E, Bauer G, Braun-Fahrländer C, Martin BW., 2010, Journal of medical Internet research. DOI: 10.2196/jmir.1361
[2] Home exercise programmes supported by video and automated reminders compared with standard paper-based home exercise programmes in patients with stroke: a randomized controlled trial — Emmerson KB, Harding KE, Taylor NF., 2017, Clinical rehabilitation. DOI: 10.1177/0269215516680856
[3] Strategies to enhance self-efficacy and adherence to home-based pelvic floor muscle exercises did not improve adherence in women with urinary incontinence: a randomised trial — Sacomori C, Berghmans B, Mesters I, de Bie R, Cardoso FL., 2015, Journal of physiotherapy. DOI: 10.1016/j.jphys.2015.08.005
[4] Effectiveness of mobile text reminder in improving adherence to medication, physical exercise, and quality of life in patients living with HIV: a systematic review — Ibeneme SC, Ndukwu SC, Myezwa H, Irem FO, Ezenwankwo FE, Ajidahun AT, Ezuma AD, , 2021, BMC infectious diseases. DOI: 10.1186/s12879-021-06563-0
[5] Client preferences and perceptions regarding a written home exercise program or video self-modeling: A cross-sectional study — Ouegnin A, Valdes K., 2020, Journal of hand therapy : official journal of the American Society of Hand Therapists. DOI: 10.1016/j.jht.2018.09.006
[14] A novel web-support intervention to promote recovery following Anterior Cruciate Ligament reconstruction: A pilot randomised controlled trial — Levinger P, Hallam K, Fraser D, Pile R, Ardern C, Moreira B, Talbot S., 2017, Physical therapy in sport : official journal of the Association of Chartered Physiotherapists in Sports Medicine. DOI: 10.1016/j.ptsp.2017.06.001
[16] A systematic review on reminder systems in physical therapy — Jangi M, Ferandez-de-Las-Penas C, Tara M, Moghbeli F, Ghaderi F, Javanshir K., 2018, Caspian journal of internal medicine. DOI: 10.22088/cjim.9.1.7
この記事の情報は2026年11月時点のものです。個別の健康状態については医師にご相談ください。
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