内転筋の筋トレは膝を伸ばす力も要る?脚を閉じる時の固定と筋肉の分担を読む

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早く働くことと、強く働くことも別である

膝を伸ばす時、内側と外側の筋肉がいつ活動を始めるかに着目した研究もある。症状のない参加者のうち、外側広筋が内側広筋斜走部より早く活動する18人が、座って膝伸展に15度の股関節内転を加える等尺性運動を4週間行った。[8]

活動開始の判定には、運動前の電気的な活動のばらつきを基準にした複数の方法を使った。基準を平均から標準偏差2つ分とした解析では、練習前後の内側と外側の活動開始に有意な変化はなかった。一方、標準偏差3つ分を基準にすると、開始時点の変化が有意となり、データのばらつきも小さかった。[8]

同じ参加者の記録でも、どこからを「活動が始まった」と判定するかで結果が変わったわけだ。これは、運動した気がするかどうかの話ではない。測定の線引きが結果の解釈に関わるという話である。著者らは開始時点の差を小さくする可能性とともに、課題に応じた判定方法の必要性を示している。[8]

さらに、内側と外側の正規化した活動比には、練習前後の有意差がなかった。したがって、この研究を「内ももを挟んだら膝の内側だけが強くなった」と紹介するのは正確でない。活動開始の時間差に関する結果と、活動比が変わらなかった結果を、並べて受け取る必要がある。[8]

レッグプレスの実験では角度によって活動比に違いが見え、座位での練習では活動比に有意な変化がなかった。[7][8] 矛盾と決める前に、前者は運動中の条件比較、後者は練習前後の比較であることを見る。問いも測定場面も違う。同じ「内転を加える」という言葉が付いていても、同じ結果を期待する試験ではない。

家庭の記録にもこの区別は役に立つ。「挟めた」「膝の角度を保てた」「前回より動かしやすかった」を別々に書けば、何を観察したかが残る。どの筋肉が先に働いたかまで、自分の感覚から断定する必要はない。研究で活動開始の評価に測定方法が関わったことを考えると、感覚の言葉を電気的な計測値の代用にしないほうがよい。[8]

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シニアが知りたいのは、筋電図の先にある動作である

親に椅子でできる運動を教えたい時、「内転筋」と「膝を支える筋肉」をまとめて鍛えられる方法は魅力的に見える。ただ、ここまでの直接的な比較は、若い患者や健康な男子学生、症状のない参加者のものである。高齢者に必要な回数や、立ち上がりへの効果をそのまま決める材料にはしない。[5][7][8]

内転を加えた運動の結果を日常動作へつなぐ前に、実験で膝をどう扱ったかを並べてみる。レッグプレスでは、膝を曲げた位置から伸ばす動作に、内側へ寄せる力を重ねている。座位の練習では、膝伸展と内転を組み合わせた等尺性運動を行う。片方は膝が動く課題、もう片方は力を出したまま保つ課題である。この違いを残して読むと、「膝の固定」という言葉だけで結果をひとまとめにせずに済む。[7][8]

たとえば椅子に座って物を挟む説明を家族に伝えるなら、膝を動かす予定なのか、今の位置で保つ予定なのかを先に確かめる。研究のレッグプレスと家庭の椅子運動では、同時に行う課題が異なる。レッグプレスで角度ごとに見えた活動比の違いを、椅子で挟んだ時の膝の安定性の証拠にはできない。ここで得られるのは家庭向けの回数表ではなく、比べる条件を見落とさない読み方である。[7][8]

つり具の比較では、内転課題より膝伸展課題で内側広筋斜走部の活動が高かった。[5] この結果を運動選びに生かすなら、まず「脚を閉じる練習をしたい」と「膝を伸ばす働きを確認したい」を区別する。動作の名前が近くても、同じ役割を担うとは決めない。内ももの手応えを膝の成績に置き換えるより、何を行った時の手応えなのかを添えておくほうが、相談の材料になる。

一方、座位で練習した研究は、活動開始の特徴によって参加者を選んでいる。[8] 椅子に座れる人なら誰にでも同じ課題が必要だ、という設計ではない。外側が先に活動するかどうかは見た目の膝の位置から判定できる項目ではなく、研究では筋電図の基準を使って評価した。家庭で脚が動かなかったという観察と、測定上の開始時点が変わったという結果を、別の記録として扱いたい。

家族との会話では、「どこに効いたか」に加えて「何をしたいか」も具体化する。椅子から立つことなのか、段差を移動することなのか、座って脚を寄せる感覚をつかむことなのか。ここで扱った内転と膝伸展の研究が直接測ったのは筋活動であり、その結果だけでは立ち上がりや段差移動の改善は評価できない。相談する時は、試した動きと望む日常動作をそれぞれ伝える。[5][7][8]

けがの予防という言葉にも慎重さが要る。一般の成人ランナーを対象とする前向き研究の系統的レビュー・メタ分析では、30研究、3404人を扱った。後にけがをした人の膝伸展筋力は小さく低かったが、標準化平均差は−0.19、95%信頼区間は−0.36〜−0.02で、臨床的な重要性は小さい可能性があると評価された。対象は成人ランナーであり、走る習慣のない18〜39歳の女性のけが予防にも同じ関連があるかは、この分析では決められない。[19]

この結果は、膝を伸ばす力が無関係だという意味でも、強くすれば必ずけがを防げるという意味でもない。対象は高齢者の椅子運動ではなく、非エリートの成人ランナーである。著者らも、身体の測定値だけから予防策を勧めることはできないとしている。弱点探しだけで運動の予定を埋めないための歯止めになる。[19]

筋力が目的なら筋力を、移動が目的なら移動を確認する。内転と膝伸展の比較で活動量と活動比の結果が異なったことも、指標の名前を省かずに成果を考える理由になる。[5][8]

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よくある誤解

「内ももを強く挟むほど、膝の内側だけに効く」という理解は単純すぎる。レッグプレスに内転を加えた実験では、全体の内側・外側の活動パターンは変わらなかった。角度ごとに見えた小〜中程度の活動比の違いを、すべての姿勢での選択的な強化へ広げることはできない。[7]

「筋肉の活動比が整えば、筋力も動作も整う」という説明は、異なる指標を混同している。つり具を使った比較では、活動比が似た運動でも内側の活動量は異なった。[5] 座位の練習でも、活動開始の変化と活動比の変化は同じ結果にならなかった。[8] 何の指標を見ているかを省くと、期待だけが先へ進む。

「4週間の練習で変化したなら、誰でも同じ期間で変わる」という読み方も避けたい。座位の研究は、活動開始の特徴で選ばれた18人の結果であり、判定基準によって有意差の有無が異なった。活動比には有意な変化がなかった。期間だけを取り出して、シニア向けの達成期限にする試験ではない。[8]

今日からできること

  • 運動名だけでなく、脚を閉じる課題か膝を伸ばす課題かをメモする。60人の比較で、両者の内側広筋斜走部の活動は同じではなかった。[5]
  • 挟む力を強くする前に、何を確かめたいかを決める。10人のレッグプレス実験で、強い内転を足しても全体の活動パターンは変わらなかった。[7]
  • 動作を比べる時は、足の支えと膝の位置も記録する。90度から伸ばす実験の結果を、違う姿勢の感覚と直接比べない。[7]
  • 練習の記録では、続けた期間と変化した指標を分ける。4週間の研究で評価した活動開始時点と活動比は、同じ結論にならなかった。[8]
  • 家族の運動を考える時は、挟む練習と膝伸展の目的を分けて相談する。60人の比較でも、活動比が似た課題で活動量は異なった。治療中の運動は医師に確認する。[5]
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オンザショア立川店で、動きの目的から予定を考える

脚を閉じる感覚と膝を伸ばす課題を分けて考えたら、続ける運動も目的から選びたい。オンザショア立川店には、溶岩プレートを敷いたスタジオでのホットヨガのほか、常温のヨガ、ピラティス、パーソナルトレーニングがある。ヨガだけで25種類以上のレッスンがあり、運動を生活の予定に組み込む場所として検討できる。朝に時間を取るか、仕事のあとに通うか。運動の種類だけでなく、移動を含めて続けられる予定を考えるための情報として、所在地と営業時間も合わせて見たい。

妊娠中は溶岩ホットヨガには参加できず、常温のマタニティヨガがある。医師から運動を止められている方は利用できない。運動を選ぶ際には、この参加条件も先に確認したい。店の案内には、店の情報がまとまっている。

所在地は東京都立川市曙町2-14-10 エトロワビル3Fで、JR立川駅北口から徒歩1分。営業時間は8:00〜23:30、年中無休である。通える時間を考えたうえで、料金と体験の予約を確認できる。ヨガの体験は税込1,980円で、60分レッスン、バスタオル2枚、フェイスタオル1枚、ヨガマットのレンタルを含む。内ももへの手応えだけを目標にせず、どの動きを続けたいかを言葉にして予定を選びたい。

参考文献

[5] Muscle Activation of Vastus Medialis Oblique and Vastus Lateralis in Sling-Based Exercises in Patients with Patellofemoral Pain Syndrome: A Cross-Over Study — Chang WD, Huang WS, Lai PT., 2015, Evidence-based complementary and alternative medicine : eCAM. DOI: 10.1155/2015/740315

[7] Muscle activation of vastus medialis obliquus and vastus lateralis during a dynamic leg press exercise with and without isometric hip adduction — Peng HT, Kernozek TW, Song CY., 2013, Physical therapy in sport : official journal of the Association of Chartered Physiotherapists in Sports Medicine. DOI: 10.1016/j.ptsp.2012.02.006

[8] The effects of an isometric knee extension with hip adduction (KEWHA) exercise on selective VMO muscle strengthening — Choi B, Kim M, Jeon HS., 2011, Journal of electromyography and kinesiology : official journal of the International Society of Electrophysiological Kinesiology. DOI: 10.1016/j.jelekin.2011.08.008

[19] Biomechanical and Musculoskeletal Measurements as Risk Factors for Running-Related Injury in Non-elite Runners: A Systematic Review and Meta-analysis of Prospective Studies — Peterson B, Hawke F, Spink M, Sadler S, Hawes M, Callister R, Chuter V., 2022, Sports medicine – open. DOI: 10.1186/s40798-022-00416-z

この記事の情報は2026年10月時点のものです。個別の健康状態については医師にご相談ください。

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