首こりの血流は首を回すだけで分かる？皮膚と筋肉の測定の違いを研究で読む

2026.10.28
ヨガとからだの小さな疑問

慢性の痛みで低い血流と、実験の痛みで増える血流

慢性の僧帽筋痛と診断された76人を調べた臨床研究では、段階的に収縮を強める課題中、痛みの強い側の局所血流が一貫して低く、低い収縮強度で差が有意だった。患者は女性46人、男性30人で、健康な女性20人も比較に参加した。症状が仕事の能力に支障を来す人たちを対象としている。18〜39歳の女性の日常的な首こりへそのまま当てはめるには、診断と症状の重さの違いがある。[14]

この研究では、筋活動も同時に測り、患者の左右と、女性患者と健康な女性の肩を比べている。著者らは慢性の僧帽筋痛における局所の微小循環調節の重要性を論じた。首の痛みと血流の関係を考える根拠にはなるが、通勤中に首が重いと感じる人全員が同じ状態だとするには、対象の違いが大きい。[14]

一方、健康な19人の僧帽筋へ化学物質の混合液を入れて急性の痛みを起こした実験では、混合液と対照液のいずれでも筋血流が時間とともに増えた。その変化には条件間の有意差がなかった。痛みを生じさせる条件と、血流がどう変わるかは、単純には重ならなかったのである。18〜39歳の女性の首こりへ応用するときも、健康な人への急性痛の実験という条件を分けて考えたい。[13]

これは慢性痛の研究を否定した結果ではない。働くことに支障がある慢性の症状と、健康な人に実験で生じさせた急性の痛みでは、出発点も経過も違う。前者から「痛みのある筋肉はいつも血流が少ない」、後者から「血流は痛みと無関係」と結論すると、どちらも研究の範囲を越える。[14][13]

自分の首こりを考えるときは、先に病名や血流の型を当てはめるより、痛みが続くのか、作業の途中で出るのか、左右で違うのかを言葉にしたい。慢性痛の研究は左右差も、作業実験は時間の経過も見ていた。生活の記録でそれをまねるのは、原因を自分で確定するためではなく、相談するときに場面を伝えるためである。[14][2]

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血流と痛みの同時変化だけでは、理由は決まらない

治療の前後で血流と痛みが同時に変わると、「流れがよくなったから楽になった」と説明したくなる。しかし、両方が変わったという事実と、一方が他方を起こしたという説明は別の段階だ。首・肩の筋筋膜性疼痛を対象に、針を用いた筋肉内の電気刺激を調べた研究は、この区別をよく示している。[10]

対象は、僧帽筋上部または肩甲挙筋に活動性のトリガーポイント、つまり痛みの評価対象となる過敏な部位を持つ成人40人だった。週ごとの処置を4回受け、痛みの自己評価、押したときに痛みを感じる境目、首や肩の動く範囲を測った。血流は、筋肉内ではなく、その部位の上にある皮膚表面領域をレーザードップラー法で記録している。18〜39歳の女性にそのまま当てはめるには、治療を受ける成人患者と日常的な首こりを感じる読者との違いがある。[10]

処置の直後には痛みの指標が改善し、効果は実験終了まで続いた。局所血流も直後に有意に増えたが、その増加は一時的だった。著者らは、得られたデータから血流増加を治療効果の仕組みとすることは支持されなかったと述べている。処置直後の変化と、その後の持続時間を分けて見る必要がある。[10]

さらに、僧帽筋上部のトリガーポイントを持つ30人を、筋肉内電気刺激とドライニードリングに無作為に分けた比較試験もある。ドライニードリングは針を用いた処置で、ここでは両群とも3回の介入を受けた。血管抵抗指数という血流に関わる指標は電気刺激群で有意に低下し、可動域や圧痛の改善にも群間差があったが、痛みの自己評価の変化には有意な群間差がなかった。対象は活動性のトリガーポイントを持つ患者であり、18〜39歳の女性全般へそのまま当てはめる根拠にはならない。[1]

血管の指標で差がついたことを、そのまま本人の痛みの差として説明できない点が大切だ。逆に、痛みの差が有意でなかったから、ほかの測定値の差まで消えるわけでもない。結果の項目ごとに答えを残す読み方が必要になる。こうした針の処置の成績を、首回しやヨガの効果として紹介することもできない。[1]

家庭での実感にも同じ整理を使える。首を動かして楽に感じたなら、その変化自体は記録してよい。ただし、その理由を筋血流の増加に決めつける必要はない。皮膚表面の流れ、筋肉内の血管指標、痛み、動く範囲を分けて調べた研究ほど、答えは項目ごとに異なる。体感を尊重することと、仕組みを断定することは別である。[10][1]

測定が安定することと、原因が分かることの違い

血流を機器で測ったら、その数字だけで首こりの原因まで決められるのだろうか。筋筋膜性疼痛のある女性37人を対象とした研究では、超音波で僧帽筋の厚さ、トリガーポイントの大きさ、硬さ、血流指標を測り、同じ測定者による評価の信頼性を検討した。信頼性とは、ここでは測定がどの程度安定して一致するかという視点である。女性患者の平均年齢は31.05歳だったが、18〜39歳の女性全般にそのまま当てはめるには、診断の有無と年齢の広がりを考える必要がある。[6]

多くの項目では、測定の一致を表す級内相関係数が0.806を超えた。一方、拡張末期血流速度という項目は0.738だった。同じ機器を使う評価でも、項目ごとに測定の一致度が異なる。研究は超音波による客観的評価の可能性を示しているが、何の項目がどのくらい安定して測れるかを確認する段階を含んでいる。[6]

安定して測れることは重要だが、それだけで原因と結果の向きが決まるものではない。測定の一致を確かめる研究、症状のある人とない人を比べる研究、介入を無作為に割り付ける研究は、それぞれ別の問いに答えている。血流という同じ単語があっても、論文を全部ひと続きの治療の証明として扱わない方が、研究の価値がはっきりする。[6][14][1]

検査や説明を受ける場面なら、「どこを測った値か」「左右や前後の何と比較したか」「痛みの評価も別に行ったか」を確認する手掛かりになる。自宅で血流を当てるより、測定の言葉を正確に受け取るための知識である。機器の画面の数字と、首がつらくて振り向きにくいという生活上の困り事を、同じ欄に押し込まない。[6][1]

よくある誤解

「首が温かくなったから、筋肉の血流も増えた」は飛躍がある。肩では皮膚と皮下を区別した測定が行われ、別の研究では筋肉内の血流を直接記録している。測定場所が違う結果を交換することはできない。手で感じた温かさは、さらに別の観察として言葉に残せばよい。[12][2]

「痛い首は必ず血行不良」も広すぎる。慢性の僧帽筋痛では痛みの強い側の血流が低かったが、健康な人に急性痛を起こした実験では対照条件と血流変化に差がなかった。痛みの成り立ちと対象者を添えずに、どちらかだけを一般論にするのは避けたい。[14][13]

「30秒大きく首を曲げれば血流が改善する」は、実験条件と推奨の混同である。姿勢の研究では脱酸素化ヘモグロビンに反応の違いがあり、総量や酸素化の指標には有意な主効果や交互作用がなかった。最大まで曲げる条件を、誰にでも勧める首こり対策へ変える根拠にはならない。[5]

yogaのレッスン前の様子生徒の足もとにあるヨガマット立川駅徒歩1分年中無休の溶岩ホットヨガスタジオ

今日からできること

首を動かした後は、「温かい」「痛みが軽い」「振り向きやすい」を分けて言葉にする。30人の比較試験でも、血管の指標、痛み、可動域の結果はそろわなかった。体感の記録は、血流の自己診断とは区別する。[1]
画面作業で首がつらい日は、始める前、途中、終えた後のどの場面で変わったかを書き留める。90分の作業研究では血流の経過が一定でなかった。90分まで我慢するという使い方はしない。[2]
首を大きく曲げて反応を試すことを、血行不良の確認方法にしない。10人ずつを比較した姿勢研究の測定を、痛みや温かさの感覚だけで再現することはできない。[5]
血流をうたう説明を見るときは、1 mmの皮膚、8 mmの皮下、筋肉内のどれを対象にした話か確かめる。対象を明記した説明ほど、自分が知りたいことと照らしやすい。[12][2]
痛みが続き仕事に支障がある場合は医師に相談する。慢性痛の76人の研究を自己判定の物差しにせず、つらい側や作業との関係を伝える材料として使いたい。[14]

オンザショア立川店で、通う時間と種目を選ぶ

首の温かさと筋肉内の血流を分けて考えたうえで、運動する場所では、室温の条件と通える時間を選びたい。オンザショア立川店の営業時間は8:00〜23:30で、年中無休である。JR立川駅北口から徒歩1分、東京都立川市曙町2-14-10 エトロワビル3Fにある。仕事や日常の予定と合わせて場所と時間を確認できる。

溶岩プレートを敷いたスタジオでのホットヨガに加え、常温のヨガやピラティスもある。ヨガのレッスンは25種類以上で、女性専用のキックボクササイズ、ボクササイズ、HIIT、パーソナルトレーニングも扱っている。妊娠中の方は溶岩ホットヨガには参加できず、常温のマタニティヨガがある。医師から運動を止められている方は利用できない。

ヨガの体験レッスンは税込1,980円で、60分のレッスンにバスタオル2枚、フェイスタオル1枚、ヨガマットのレンタルが含まれる。参加を考える際は、店のトップで案内を確かめ、料金と体験の予約を予定に照らして確認したい。

参考文献

[1] A comparative study of sonographic and clinical parameters in patient with upper trapezius muscle trigger point following dry needling and intramuscular electrical stimulation: a randomized control trial. — Hadizadeh M, Rahimi A, Velayati M, Javaherian M, Naderi F, Keshtkar A, Dommerholt J., 2025, Chiropractic & manual therapies. DOI: 10.1186/s12998-024-00567-8

[2] Pain induced by a single simulated office-work session: time course and association with muscle blood flux and muscle activity. — Strøm V, Knardahl S, Stanghelle JK, Røe C., 2009, European journal of pain (London, England). DOI: 10.1016/j.ejpain.2008.11.003

[5] The Intramuscular Circulation Is Affected by Neck and Shoulder Pain. — Kanda M, Kitamura T, Suzuki Y, Konishi I, Watanabe K, Sato N., 2022, Advances in experimental medicine and biology. DOI: 10.1007/978-3-031-14190-4_65

[6] Reliability of assessment of upper trapezius morphology, its mechanical properties and blood flow in female patients with myofascial pain syndrome using ultrasonography. — Adigozali H, Shadmehr A, Ebrahimi E, Rezasoltani A, Naderi F., 2017, Journal of bodywork and movement therapies. DOI: 10.1016/j.jbmt.2016.04.010

[10] Effects of needle electrical intramuscular stimulation on shoulder and cervical myofascial pain syndrome and microcirculation. — Lee SH, Chen CC, Lee CS, Lin TC, Chan RC., 2008, Journal of the Chinese Medical Association : JCMA. DOI: 10.1016/s1726-4901(08)70104-7

[12] Noninvasive blood flow measurement over acupuncture points (Gb21): a pilot study. — Bürklein M, Banzer W., 2007, Journal of alternative and complementary medicine (New York, N.Y.). DOI: 10.1089/acm.2006.9149

[13] No release of interstitial glutamate in experimental human model of muscle pain. — Ashina M, Jorgensen M, Stallknecht B, Mork H, Bendtsen L, Pedersen JF, Olesen J, Jensen R., 2005, European journal of pain (London, England). DOI: 10.1016/j.ejpain.2004.09.004

[14] Changes of trapezius muscle blood flow and electromyography in chronic neck pain due to trapezius myalgia. — Larsson R, Öberg ÅP, Larsson SE., 1999, Pain. DOI: 10.1016/s0304-3959(98)00144-4

この記事の情報は2026年10月時点のものです。個別の健康状態については医師にご相談ください。