ヨガと飲酒欲求、静まる気持ちと減るお酒は同じか　晩酌の行動を分けて考える

2026.11.10
ヨガと食べ方の科学特集

茶色黄緑色緑色青色のビール瓶が左から順に並んでいる写真立川駅徒歩1分年中無休の溶岩ホットヨガスタジオ

改善しなかった試験も、選ぶ手がかりになる

マインドフルネスなら飲酒が減る、と一直線には結べない。2001年9月11日以降に従軍し、心的外傷後ストレス障害とアルコール使用障害のスクリーニングが陽性だった退役軍人201人を対象とした予備的な無作為化比較試験では、マインドフルネスに短い飲酒介入を加えたアプリと、積極的なストレス管理プログラムを比べている。[4] ヨガではなく、スマートフォンを使う支援である。

16週時点で心的外傷後ストレス症状には改善があり、群間の効果量dは−0.36だった。一方、飲酒頻度と飲酒による問題では群間差が見られず、どちらの効果量dも−0.12だった。[4] ストレスに関わる症状が変わったことを、そのまま飲酒の改善に読み替えることはできない。アプリをよく使ったという参加状況と、飲酒の成果も別の項目だ。

この結果は、短い実験や対面の再発予防で得られた結果を否定するというより、方法と対象を省略できないことを示す。[4][9][18] 退役軍人の結果を一般の晩酌をする人全体に移すのも、その逆も慎重でありたい。「マインドフルネス」という看板だけを見て、内容の違う支援を交換可能なものにしない。

研究を広く集めた2019年の系統的レビューでは、飲酒の問題を対象にしたマインドフルネスの11研究と、アクセプタンス＆コミットメント療法の6研究が検討された。後者は受容や価値に沿った行動を扱う心理療法であり、ヨガとは区別される。治療を受けない場合や効果が小さい支援との比較では予備的な支持があり、有効な心理社会的治療と同程度とする結果もあった。[16]

ただし、このレビューには無作為化試験だけでなく、無作為化されていない比較や対照群のない研究も含まれていた。第一選択の治療と直接比較した研究も少なく、優劣を決めるには大きな集団と長い追跡が求められる。[16] 良い結果の研究数だけを数えても、比較相手や研究の設計が違えば、確かさまで同じにはならない。

2024年の更新された迅速レビューでも、飲酒量の減少や他の治療上の利点との関連を示す証拠が増えているとされた。一方、他の治療より優れるという記述は特定の条件での話である。[7] 前向きな研究の蓄積と、誰にどの支援を選ぶかが確定したことは、分けて受け止めたい。

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気分の支援と、生活で続く練習をつなぐ

うつ病とアルコール使用障害を併存する人については、7研究、合計349人を含む系統的レビューがある。マインドフルネスに基づく介入は、うつ症状と飲酒欲求を改善し、補助的な治療としての可能性が示された。[6] ここで評価された飲酒欲求の改善を、すべての人の飲酒量の減少と同じ意味にしない。統合された効果の大きさや信頼区間は示されておらず、どれほど変わるかを数字で約束する材料にはならない。

実生活で続けられたかを見ると、フランスのアルコール使用障害の外来患者52人を追った前向き観察研究が参考になる。プログラムの平均参加回数は6.6回で、6か月後にも正式な瞑想練習を続けていた人は49%、生活の中の非公式な練習を続けていた人は64%だった。飲酒リスクの高い場面で技法を使った人も56%いた。[19] 日常への取り入れ方は、まとまった瞑想の時間だけに限られていなかった。

同じ研究では、6か月後に欲求、飲酒日数、うつ、不安の低下が報告された。ただし比較対象のない観察研究である。[19] 通院の経過、他の支援、時間の影響を切り離して、変化のすべてを瞑想が起こしたとすることはできない。続けられる人がいたという実行可能性と、治療効果を証明したことを分けると、数字の役割がはっきりする。

晩酌をするたびに「もっと意志を強く」と自分に言う代わりに、支援の内容、練習の形、変化を見る項目を具体的にする余地はある。研究でも、欲求、飲酒日数、生活の中での練習などが別々に評価されていた。[19] 飲酒量だけに全生活の成績を背負わせるのでも、落ち着いた感覚だけで飲酒の問題を片付けるのでもなく、それぞれの変化を医療者と共有するための材料にしたい。

よくある誤解

「飲みたい気持ちが残るなら練習は失敗」という見方は、短期実験の結果と合わない。欲求の直後の変化ではリラクゼーション群が数値上大きかった一方、後の飲酒量の減少はマインドフルネス群に見られた。[18] 欲求を消し切ることだけを目標にすると、実際に何を選んだかが評価から抜け落ちる。逆に、気分が落ち着いたことだけで飲酒量も改善したと判断するのも早い。

「アプリでも対面でも、同じ瞑想なら同じ効果」という理解も広すぎる。アプリによる支援では飲酒の群間差が見られず、個別の再発予防では大量飲酒日の経過に差があった。[4][9] 対象も比較相手も違う研究なので、これを対面とアプリの直接対決と読むこともできない。大切なのは、自分に似た条件の人に、どんな中身の支援が検討されたかである。

「ヨガに通えば依存症の治療を置き換えられる」という主張を、この論文群は支えていない。調べられたのはマインドフルネスを用いた心理的な支援であり、補助的な治療としての位置づけや、既存の治療との比較が中心である。[6][16] 飲酒を自分で調整しにくい、飲酒による生活上の困りごとが続く場合は、医師や依存症を扱う専門の医療機関に相談する。ヨガは診断や治療の代わりにはならない。

今日からできること

研究から直接決められる家庭向けの練習量は限られている。短い実験の指導時間や治療の週数を、そのまま自分への処方にしない。[9][18] 次は効果を保証する手順ではなく、研究で扱われた練習や評価を、生活で扱うための小さな工夫である。

欲求に注意を向ける場面を1つ選ぶ。「飲みたい」が現れたことと、その後に選ぶ行動を分けて眺める。短期実験では、欲求と飲酒量の結果が一致しなかった。[18]
生活の中で練習する場面を1つ決める。まとまった瞑想だけに限定せず、注意を向ける練習を日常へ取り入れる形を選ぶ。外来患者の観察研究では、正式な瞑想と非公式な練習の両方が調べられた。[19]
まとまった練習を試すなら、自分の生活で確保できる時間を1枠選ぶ。研究の11分を達成条件にせず、継続できる形を考える材料にする。正式な練習を続けた人がいたことは観察研究で確認されている。[18][19]
欲求と飲酒行動を別の欄にして、振り返る期間を自分で決める。医療者に相談する際は、飲んだ日と飲む量の両方を伝える材料にする。治療試験でも、飲酒頻度と飲酒日の量は分けて評価された。[9]

yogaのレッスン前の様子生徒の足もとにあるヨガマット立川駅徒歩1分年中無休の溶岩ホットヨガスタジオ

晩酌以外の過ごし方を、立川で選ぶ

飲酒への専門的な支援とは別に、体を動かす生活の接点を選ぶ場所として、オンザショア立川店がある。JR立川駅北口から徒歩1分、所在地は東京都立川市曙町2-14-10 エトロワビル3Fである。帰り道の過ごし方を考える際には、営業時間とレッスン開始時刻を分けて確認したい。開館は年中無休で8:00〜23:30だが、夜の遅い回は水曜と金曜の21時開始である。

溶岩プレートを敷いた部屋でのホットヨガに加え、常温のヨガもある。晩酌以外の活動の選択肢には、ピラティスやボクササイズ、パーソナルトレーニングもある。ヨガのレッスンは25種類以上で、ヨガの体験は60分、税込1,980円である。体験にはヨガマットのレンタルとバスタオル2枚、フェイスタオル1枚が含まれる。医師から運動を止められている方は利用できない。妊娠中の方は溶岩ホットヨガには参加できない。常温のマタニティヨガがある。依存症の治療中や服薬中なら、溶岩ホットヨガの高温の部屋で運動してよいか主治医に確かめる。

店の案内と料金、ヨガ体験の予約で利用の詳細を確認できる。晩酌以外に続けたい活動を選ぶ際は、通える曜日とレッスンの開始時刻を照らし合わせる。