筋肉痛の鎮痛剤は筋トレの成果も変える？年齢と飲み方で異なる成長の研究を読む

2026.11.15
ヨガとからだの小さな疑問

痛みが軽くなる期待と、回復を速める証拠を分ける

筋肉痛を早く終わらせたいという問いには、長期の筋肥大試験とは別の研究が必要だ。上腕の筋肉を、力を出しながら引き伸ばす運動で調べた無作為化二重盲検試験では、39人が最後まで参加した。イブプロフェン、別の物質、偽薬、対照の条件を設け、運動後の痛み、肘を動かせる範囲、腕を曲げる力を比較した。対象は試験前の3か月に上半身の筋トレをしていない人であり、18〜39歳の女性が日常的に鍛える場面への適用は分けて考える必要がある。[5]

痛みと動かせる範囲の低下は運動後48〜72時間に最大となり、力の低下は24〜72時間に観察された。しかし、各測定時点の評価で処置間に差はなく、イブプロフェンは痛みや動作範囲、力の低下を改善しなかった。少なくともこの運動と使用法では、「薬を飲めば筋肉痛も機能も早く戻る」という期待は支持されなかった。[5]

これは、あらゆる原因の痛みに薬が効かないという話ではない。調べたのは、特定の上腕の運動で生じた遅れて現れる筋肉痛と、その後の機能である。頭痛や持病の痛みなど、目的の違う服薬をこの結果で評価し直すことはできない。普段医師から薬を処方されている人は、その目的を含めて医師に相談する必要がある。[5]

2024年の系統的レビューとメタ分析も、筋トレの直後や24時間後のパフォーマンスと筋力について、非ステロイド性抗炎症薬と偽薬は同様だったと報告している。非ステロイド性抗炎症薬は、このレビューが扱った抗炎症作用のある薬の分類である。著者らは、運動の能力、筋力、回復を改善するための使用を支持しなかった。筋トレ後の試験を統合した結果であり、18〜39歳の女性に絞った効果として受け取ることはできない。[7]

この統合結果には48時間後に不利な方向の数値も報告されているが、そこでの数値だけを取り出して、誰でも必ず回復が遅れると断定する読み方はしない。実用上の中心は、成果や回復を上積みする目的で使う根拠にならなかった点である。また、直後からの変化を集めた分析を、長期の筋肉体積の試験の代用品にしないことも大切だ。[7][16]

夕方の階段で痛みが気にならなくなったとしても、それは自分の感じた痛みの変化である。次のトレーニングでどれだけ力が出るかや、しばらく続けて筋肉がどれだけ変わるかは別に確かめる対象となる。痛み、動作範囲、力を別々に追った試験は、その区別が生活でも必要なことを示している。[5]

疑問の続きは、体で確かめるのがいちばん早い。

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筋肉に有利な結果だけでは、服用の判断はできない

高齢者の試験に筋肉の増加が大きい結果があっても、全身に望ましい変化がそろうとは限らない。高齢者36人が12週間、膝を伸ばす筋トレを行った腱の無作為化試験では、薬による違いを膝蓋腱でも調べた。膝蓋腱は膝の前側で力を伝える腱であり、ここでは断面積と、力を加えたときの変形などが評価された。高齢者の腱の反応を、18〜39歳の女性の反応へ直接置き換えることはできない。[3]

アセトアミノフェン群では平均の腱断面積が3%増えた一方、力に対する変形しにくさを表す剛性は17%低下した。イブプロフェンでは偽薬群の反応におおむね影響がなかった。太さが増えたという数字だけを見れば良さそうに響くが、腱の太さと力学的な性質は同じ指標ではない。この結果をけがの発生率の結果に読み替えることもできない。[3]

閉経後女性90人を対象に、筋トレまたはストレッチと、運動直後のイブプロフェン400 mgまたは偽薬を組み合わせた9か月の無作為化比較試験もある。実施は週3日で、平均年齢は65.3歳だった。筋トレとイブプロフェンを組み合わせた群では、手首側の橈骨の総骨量に相当する指標が1.5%減少した。閉経後女性を対象とするため、18〜39歳の女性にも同じ変化が起きるかは、この試験から判断できない。[14]

対して筋トレと偽薬では0.6%増、ストレッチとイブプロフェンでは0.5%増だった。著者らは併用がこの部位の骨の指標に不利だったと結論している。他方、筋トレはストレッチと比べ下腿の筋密度低下を抑えた。運動の結果と、薬の組み合わせの結果を分けるべき試験である。[14]

これを読んで「高齢者にも若者にも全く同じ影響が起きる」と広げる必要はない。むしろ、筋肉の体積だけを選んで薬の利点を決めないことが要点だ。筋肉、腱、骨では評価したものが異なり、薬の種類も違う。筋トレで何を得たいかという希望と、服薬を含む健康上の判断の幅は一致しない。[1][3][14]

膝の変形性関節症がある50〜70歳の36人を対象にした12週間の二重盲検無作為化比較試験では、イブプロフェン群は偽薬群より一部の筋力向上が大きかった。しかし筋断面積の増加に群間差はなかった。例えば最大等尺性筋力の追加の増加は体重当たり0.22 Nm/kgで、95%信頼区間は0.01〜0.42だった。膝に病気のある中高年の結果であり、健康な18〜39歳の女性へそのまま当てはめることはできない。[11]

等尺性は関節を動かさず力を出す測定であり、信頼区間は推定の幅を示す。ここで特に落とせないのは、著者らが利点は薬の使用を正当化するほど大きくないと結論したことだ。筋力の数字が良かったという結果を伝えるなら、その評価まで一緒に伝える必要がある。持病のある人を調べた結果を、健康な若年者の筋肉痛への勧めに変えることもできない。[11]

よくある誤解

「鎮痛剤を飲んだら、今回の筋トレはゼロになる」という考えは強すぎる。若年者の8週間の試験でも、イブプロフェン群の筋肉の体積と筋力は増えた。問題は比較群より増加が小さかったことであり、成長が完全になくなったことではない。服用した日を失敗として数えるような読み方は、研究の数字から離れてしまう。[16]

「高齢者で成長が大きかったなら、運動後の薬は筋肉を育てる方法だ」という考えも支持できない。高齢者の結果は特定の集団と飲み方の試験であり、腱や骨では違う変化が報告されている。膝の病気がある人の試験でも、著者は利点だけを理由に服用することを支持しなかった。運動の成果を狙う用途と、痛みの治療の用途を混ぜないことだ。[1][3][14][11]

「痛みが残るのは薬の量が足りないからだ」と自己判断する読み方にも飛躍がある。上腕の試験では、研究で定めた薬を使っても痛みや力の回復に差がなかった。痛みの点数が変わらないという結果は、さらに量を増やすべきだという結果ではない。痛みをどう扱うかは、筋トレの成績を上げる話から切り離して医師に相談する対象である。[5]

また、「筋肉が大きくなった研究」と「力が強くなった研究」を同じ箱に入れると、答えが単純に見えてしまう。膝の変形性関節症の試験では筋力の利点と筋断面積の差のなさが同居した。若年者の試験でも運動方式によって筋力の比較結果が違った。成果という言葉を使うときほど、何を測った成果なのかまで戻る必要がある。[11][16]

今日からできること

薬を使った日は、名前と服用した時刻、運動した日を手帳に残す。18〜35歳の8週間の毎日使用の試験と、自分の使用状況を分けて医師に伝えるための記録になる。[16]
次の筋トレでは、前回と同じ種目で扱った重さや反復回数を記録する。6週間の上腕の試験が筋肉の厚さと筋力を別に測ったように、痛みの軽さだけで成果を採点しない。[2]
運動記録では、痛みの感じ方と、実際に出せた力を別の欄に書く発想を持つ。39人が完了した試験も痛み、動作範囲、力を別々に追っている。[5]
筋肉のために新しく服薬する案は、利点だけで決めない。12週間の膝の病気の試験では、著者は効果が服用を正当化するほどではないと評価した。[11]
医師に相談する際は、薬の名前、使う頻度、運動の目的を伝える。9か月の女性の試験のように、筋肉以外の評価も判断に関わるためである。[14]

オンザショア立川店で、通う条件を先に整える

薬で痛みを抑えて予定をこなすことを前提にせず、続ける種目と通う時間を考えたい。オンザショア立川店の営業時間は8:00〜23:30で、レッスンの開始時刻とは別である。平日の最初の回は月曜から木曜が10時、金曜が13時、8時の回は土曜と日曜に限られる。夜は水曜と金曜に21時開始の回がある。年中無休だが、12/29〜1/3は通常レッスンを休み、会員向けの特別の有料講座となる。

溶岩プレートを敷いたスタジオのホットヨガに加え、常温ヨガ、ピラティス、パーソナルトレーニングなどを行っている。ヨガは25種類以上あり、続ける種目を検討する場所となる。医師から運動を止められている方は利用できず、妊娠中の方は溶岩ホットヨガには参加できない。常温のマタニティヨガがある。

所在地は東京都立川市曙町2-14-10 エトロワビル3F、JR立川駅北口から徒歩1分である。ヨガの体験は税込1,980円で、60分のレッスンとタオル類、マットのレンタルを含む。予定と費用を照らすには、店のトップと料金、体験の予約から確認できる。

参考文献

[1] Influence of acetaminophen and ibuprofen on skeletal muscle adaptations to resistance exercise in older adults — Trappe TA, Carroll CC, Dickinson JM, LeMoine JK, Haus JM, Sullivan BE, Lee JD, J ／年: 2011 ／誌名: American journal of physiology. Regulatory, integrative and comparative physiology. DOI: 10.1152/ajpregu.00611.2010

[2] The effects of ibuprofen on muscle hypertrophy, strength, and soreness during resistance training — Krentz JR, Quest B, Farthing JP, Quest DW, Chilibeck PD. ／年: 2008 ／誌名: Applied physiology, nutrition, and metabolism = Physiologie appliquee, nutrition et metabolisme. DOI: 10.1139/h08-019

[3] Influence of acetaminophen and ibuprofen on in vivo patellar tendon adaptations to knee extensor resistance exercise in older adults — Carroll CC, Dickinson JM, LeMoine JK, Haus JM, Weinheimer EM, Hollon CJ, Aagaard ／年: 2011 ／誌名: Journal of applied physiology (Bethesda, Md. : 1985). DOI: 10.1152/japplphysiol.01348.2010

[5] Preliminary comparison of bromelain and Ibuprofen for delayed onset muscle soreness management — Stone MB, Merrick MA, Ingersoll CD, Edwards JE. ／年: 2002 ／誌名: Clinical journal of sport medicine : official journal of the Canadian Academy of Sport Medicine. DOI: 10.1097/00042752-200211000-00009

[7] Is physical performance affected by non-steroidal anti-inflammatory drugs use? A systematic review and meta-analysis — de Oliveira GM, Barcelos Andrade FA, Pereira AB, Viza RS, Gerspacher HF, da Cost ／年: 2024 ／誌名: The Physician and sportsmedicine. DOI: 10.1080/00913847.2023.2220439

[9] Limited effect of over-the-counter doses of ibuprofen on mechanisms regulating muscle hypertrophy during resistance training in young adults — Lilja M, Moberg M, Apró W, Martínez-Aranda LM, Rundqvist H, Langlet B, Gustafsso ／年: 2023 ／誌名: Journal of applied physiology (Bethesda, Md. : 1985). DOI: 10.1152/japplphysiol.00698.2022

[11] Nonsteroidal anti-inflammatory drug or glucosamine reduced pain and improved muscle strength with resistance training in a randomized controlled trial of knee osteoarthritis patients — Petersen SG, Beyer N, Hansen M, Holm L, Aagaard P, Mackey AL, Kjaer M. ／年: 2011 ／誌名: Archives of physical medicine and rehabilitation. DOI: 10.1016/j.apmr.2011.03.009

[14] Effects of Ibuprofen and Resistance Training on Bone and Muscle: A Randomized Controlled Trial in Older Women — Duff WR, Chilibeck PD, Candow DG, Gordon JJ, Mason RS, Taylor-Gjevre R, Nair B, ／年: 2017 ／誌名: Medicine and science in sports and exercise. DOI: 10.1249/mss.0000000000001172

[16] High doses of anti-inflammatory drugs compromise muscle strength and hypertrophic adaptations to resistance training in young adults — Lilja M, Mandić M, Apró W, Melin M, Olsson K, Rosenborg S, Gustafsson T, Lundber ／年: 2018 ／誌名: Acta physiologica (Oxford, England). DOI: 10.1111/apha.12948

この記事の情報は2026年11月時点のものです。個別の健康状態については医師にご相談ください。