腕のねじれはストレッチで変わる?上腕骨の向きと肩の内外旋を分けて読む

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ストレッチで変わったのは、その場で動く範囲である

肩の可動域に左右差のある現役野球選手60人を対象にした無作為化比較試験では、平均年齢は19歳だった。参加者は、器具を使う手技と自分で行うストレッチの併用群、ストレッチだけの群へ30人ずつ分けられた。研究は、単回の介入の直前と直後に内旋、水平内転、回旋の合計を比較した。水平内転は、腕を体の前で横へ寄せる動きである。可動域に不足がある競技者の試験なので、18〜39歳の女性全般への効果や必要性は直接示さない。[12]

両群とも介入後に可動域が有意に改善した。さらに併用群はストレッチだけの群に比べ、内旋の増加が5度、回旋の合計の増加が6度、水平内転の増加が7度大きかった。この数字は、全員の腕がその角度だけ動くようになったという意味ではなく、群間で増加量を比べた差である。[12]

ここで「骨のねじれが取れた」と表現すると、試験が示したことを越える。介入の結果として比較されたのは肩の可動域であり、骨の形を整える効果を示した試験としては読めない。動く範囲が変化したことには意味があるが、その意味に別の名前を付け足さないことが大切だ。[12]

また、この試験の時間軸は単回の介入の直後である。翌週も同じ差が続くのか、日常動作で困る度合いがどうなるのか、けがの件数が減るのかは、それぞれ別に確かめる問いだ。「動いた」という結果を「これで将来も安心」まで引き延ばすと、時間の長さも評価項目も入れ替わってしまう。[12]

手技を加えた方がよかったという結果も、誰かに腕を強く押してもらう提案にはならない。研究で比較された処置と、家族に頼む力任せの動作は同じではないからだ。読者にとっての持ち帰りは、ストレッチ後に感じる変化を骨の矯正と呼ばず、動作の変化として扱うことにある。角度の話を、押す力の競争にしない。

骨の特徴がどの時期に形作られるかにも時間軸がある。投球と上腕骨の後捻の発達を扱った臨床レビューは、骨が成熟する前の投球の負荷が骨の適応を起こすことを支持している。一方、どの程度の後捻が最適かや、その発達に影響する要素は十分には分かっていないとした。対象は成長期からの投球による適応であり、18〜39歳の女性が今日行う柔軟運動の効果へは読み替えられない。[16]

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着替えで困る動作と、競技の傷害予測を区別する

背中の留め具に手を伸ばすときと、棚へ服を戻すときでは、困る場面が違う。「右腕がねじれている」とひとまとめにするより、どの場面で動きが止まるのか、痛みが伴うのか、いつから気になるのかを医師に伝えたい。競技研究の角度を家庭で再現するより、普段の服を着る動作を説明する方が、相談の目的がはっきりする。

傷害との関係は、日常動作の困り方と分けて読む。野球選手を扱った32研究の系統的レビューとメタ分析では、上腕骨のねじれと傷害リスクの関連は見いだされなかった。著者は内旋の相当部分が変えにくい可能性と、臨床で内旋を回復し保つ対応の重要性をともに述べている。頭上で腕を使う競技者を扱った別の系統的レビューでも、採用した9論文の結果は一貫せず、競技集団や傷害の定義の違いが挙げられた。いずれも競技者の証拠であり、18〜39歳の女性の着替えのしづらさから傷害を予測する根拠には使えない。[10][13]

平均16.6歳の男子野球選手35人を30か月追った研究では、19人に投球腕の傷害を記録し、非利き腕のねじれや両腕の平均値が傷害の予測と関連した。一方、利き腕のねじれは有意な予測因子ではなかった。著者は非利き腕のねじれを遺伝的な寄与を反映する予測因子と解釈しているが、この男子競技者の結果を18〜39歳の女性へそのまま当てはめることはできない。統合研究とは異なる手がかりとして、対象と追跡条件を添えて受け取る結果である。[3]

そもそも「危険」と分類する方法も同じではない。頭上で腕を使う競技の男子プロ選手162人を調べた観察研究では、内旋差、回旋の合計差、骨のねじれを組み合わせた方法で、リスクありと分類された人数がそれぞれ25人、55人、30人だった。すべての方法に該当したのは3人であり、研究者はこれらを互換的に使えないと結論している。男子プロ選手の分類結果を18〜39歳の女性の日常動作の危険度へ直接移すことはできない。[6]

これは実際に起きた傷害数の比較ではなく、測定値による分類の一致を調べた結果だ。分類が食い違うことを「検査は役に立たない」と読むのも、「どれかに当てはまればけがをする」と読むのも違う。評価方法の名前と目的を確認しなければ、同じ「左右差」という言葉の中で違う問いを比べることになる。[6]

yogaのレッスン前の様子生徒の足もとにあるヨガマット 立川駅徒歩1分年中無休の溶岩ホットヨガスタジオ

よくある誤解

「内側に回りにくければ、肩の後ろが硬い」と原因を決めるのは早い。健康な大学野球選手の研究では、骨のねじれを考慮すると内旋の群間差や左右差がなくなった。他方、投球選手のレビューには関節包の厚さや硬さの違いもある。骨か筋肉かを言葉だけで選ぶのでなく、それぞれの影響を分けて評価する話なのである。[2][11]

「外側へよく回るなら、外側は伸ばす必要がない」も、見た目の角度だけでは決められない。投手をまとめたレビューでは、骨の影響を考慮した計算によって、外旋側の軟部組織の制限が見えてきた。反対に、この結果だけで全員に外旋ストレッチが必要だともいえない。対象と評価を飛ばして、種目だけを取り出さない。[8]

「ストレッチで動いたから、腕の歪みが直った」では、成果の名前が大きすぎる。比較試験が支持するのは、可動域に不足のある野球選手で、介入直後の動く範囲が改善したことだ。骨の向き、動作の範囲、傷害リスクを分ければ、小さな変化を過大な約束にせず受け取れる。[12]

たとえば背中へ手を回しやすくなった夜には、その動作がどう感じられたかを残せばよい。「骨が元に戻った」という説明を添えなくても、本人にとっての観察として成立する。翌日違う感じがしたときも、昨日の体験が誤りだったと結論する必要はない。研究が測った直後の角度と、自分が生活の中で感じた動かしやすさを、同じ数値として扱わないための整理である。[12]

今日からできること

  • 「腕のねじれ」という言葉を、内向きに回す動作、外向きに回す動作、生活で困る場面へ分けてメモする。大学野球選手54人の研究でも、内外旋と骨の向きは別々に調べられている。[1]
  • 左右をそろえるための目標角度を、投手の平均値から決めない。1,101人のプロ投手をまとめた数字は、その集団の特徴を読むためのものだ。[8]
  • ストレッチ後の変化は「動かしやすさ」として記録し、骨の矯正と呼ばない。60人の比較試験が調べたのは、単回の介入前後の可動域である。[12]
  • 測定を受けたら、内旋の差、回旋の合計差、骨を考慮した評価のどれかを確認する。162人の観察研究では、これらの分類は一致していなかった。[6]
  • 痛みや生活上の支障がある場合は、左右差の数字で自己診断せず医師に相談する。相談時には、困る動作と経過を伝える。骨のねじれだけで傷害を判定する読み方は、32研究の統合結果とも合わない。[10]
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オンザショアで、動く予定を生活の中に置く

骨の形を整えるという約束より、運動する場所と予定を具体的に選ぶ。そのための場所として、オンザショア立川店がある。所在地は東京都立川市曙町2-14-10 エトロワビル3F、JR立川駅北口から徒歩1分だ。移動の経路を含めて、通える枠を考える材料になる。

妊娠中は溶岩ホットヨガに参加できず、常温のマタニティヨガがある。医師から運動を止められている方は利用できない。営業時間は8:00〜23:30で、年中無休である。ただし、開店時刻とレッスンの開始時刻は別だ。年末年始の12/29〜1/3は通常レッスンを休み、会員向けの特別の有料講座となる。予定を決める際は、受けたい回を確認したい。

溶岩プレートを敷いたスタジオでのホットヨガに加え、常温のヨガやピラティス、パーソナルトレーニングがあり、ヨガだけで25種類以上のレッスンがある。ヨガの体験は税込1,980円で、60分のレッスンとタオル類、ヨガマットのレンタルを含む。続ける予定を組む際の確認先は、店のトップ、料金、体験の予約である。

参考文献

[1] Humeral retroversion and its relationship to glenohumeral rotation in the shoulder of college baseball players — Reagan KM, Meister K, Horodyski MB, Werner DW, Carruthers C, Wilk K., 2002, The American journal of sports medicine. DOI: 10.1177/03635465020300030901

[2] Influence of humeral torsion on interpretation of posterior shoulder tightness measures in overhead athletes — Myers JB, Oyama S, Goerger BM, Rucinski TJ, Blackburn JT, Creighton RA., 2009, Clinical journal of sport medicine : official journal of the Canadian Academy of Sport Medicine. DOI: 10.1097/jsm.0b013e3181b544f6

[3] Reduced humeral torsion predicts throwing-related injury in adolescent baseballers — Whiteley RJ, Adams RD, Nicholson LL, Ginn KA., 2010, Journal of science and medicine in sport. DOI: 10.1016/j.jsams.2009.06.001

[5] The effect of humeral torsion on rotational range of motion in the shoulder and throwing performance — Roach NT, Lieberman DE, Gill TJ, Palmer WE, Gill TJ., 2012, Journal of anatomy. DOI: 10.1111/j.1469-7580.2011.01464.x

[6] GIRD, TRROM, and humeral torsion-based classification of shoulder risk in throwing athletes are not in agreement and should not be used interchangeably — Whiteley R, Oceguera M., 2016, Journal of science and medicine in sport. DOI: 10.1016/j.jsams.2015.12.519

[8] Chronic Adaptations of the Shoulder in Baseball Pitchers: A Systematic Review — Paul RW, Sirch FR, Vata A, Zhu E, Alberta FG, Erickson BJ, Thomas SJ., 2025, The American journal of sports medicine. DOI: 10.1177/03635465251317202

[10] The Relationship Between Humeral Torsion and Arm Injury in Baseball Players: A Systematic Review and Meta-analysis — Helmkamp JK, Bullock GS, Rao A, Shanley E, Thigpen C, Garrigues GE., 2020, Sports health. DOI: 10.1177/1941738119900799

[11] Humeral Retroversion and Capsule Thickening in the Overhead Throwing Athlete: A Systematic Review — Kay J, Kirsch JM, Bakshi N, Ekhtiari S, Horner N, Gichuru M, Alolabi B, Khan M, , 2018, Arthroscopy : the journal of arthroscopic & related surgery : official publication of the Arthroscopy Association of North America and the International Arthroscopy Association. DOI: 10.1016/j.arthro.2017.10.049

[12] Effectiveness of Manual Therapy and Stretching for Baseball Players With Shoulder Range of Motion Deficits — Bailey LB, Thigpen CA, Hawkins RJ, Beattie PF, Shanley E., 2017, Sports health. DOI: 10.1177/1941738117702835

[13] Does humeral torsion play a role in shoulder and elbow injury profiles of overhead athletes: a systematic review — Donaldson MJ, McCurdy KW, Thomas SJ, Myers NL., 2020, Journal of shoulder and elbow surgery. DOI: 10.1016/j.jse.2020.01.080

[16] The Development of Humeral Retrotorsion and Its Relationship to Throwing Sports — Greenberg EM, Fernandez-Fernandez A, Lawrence JT, McClure P., 2015, Sports health. DOI: 10.1177/1941738115608830

この記事の情報は2026年11月時点のものです。個別の健康状態については医師にご相談ください。

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