産後の脳の萎縮は物忘れを表すのか、容積と覚える働きを分けて運動を考える

2026.11.14
ヨガとからだの小さな疑問

妊娠中の高血圧を調べた長期研究は、別の時間軸にある

産後の脳という題名で検索すると、妊娠を終えた直後の話と、出産から年月がたった話が並ぶ。だが、赤ちゃんとの生活が始まった時期の物忘れと、中高年期の脳画像を同じ時間軸で説明すると混乱する。妊娠中の高血圧の既往を扱う研究は、その違いをよく示している。[6]

英国のバイオバンクのデータを用いた研究は、妊娠中に新たに高血圧を発症した既往のある女性と、正常血圧で妊娠した女性を比較した症例対照解析だ。出産時の年齢と出産回数を合わせ、既往のある女性に対して対照を1対4で対応させている。評価されたのは出産からおよそ30年後の中高年女性である。18〜39歳の女性の産後の状態に、そのまま当てはめることはできない。[6]

臨床的・人口学的な条件を調整した解析で、既往のある群の灰白質容積は6.0 mL少なく、95%信頼区間は−10.9〜−1.1 mLだった。白質の高信号領域の容積は0.5 mL多く、95%信頼区間は0.1〜0.9 mLだった。一方で、白質の微細構造と認知検査には有意な群間差が認められなかった。[6]

ここで重要なのは、画像の差が出たことを認めたうえで、認知検査の結果を別に伝えることだ。有意な差がないことは、あらゆる認知の働きが完全に同一だという証明ではない。それでも、「容積が少ない群だから検査の成績も低い」と書けば、実際の結果に反する。画像だけを取り出すと、研究の読みどころを落としてしまう。[6]

著者らは、妊娠中の高血圧が、長期の脳の健康に関わる早い時期の血管への負荷となる可能性を示唆している。これは観察研究の関連であり、妊娠中の高血圧だけが後の画像の差を生んだと確定するものではない。すべての出産経験者にこの結果を広げることもできない。[6]

この既往がある人が医師に相談するときは、「産後だから忘れる」とだけ伝えるより、妊娠中に血圧の問題があったことと、今の困り事を分けて伝えるほうが話の入口になるだろう。ここで勧めたいのは検査を自分で選ぶことではなく、相談に必要な背景を省かないことだ。脳の容積の数字を、自分の将来の点数として持ち歩く必要はない。

疑問の続きは、体で確かめるのがいちばん早い。

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遺伝情報の解析でも、構造と認知は別々に評価される

遺伝情報を利用したメンデルランダム化研究もある。これは遺伝的な指標を手掛かりに、妊娠中の高血圧関連の病態と、認知、認知症、脳構造との関係を推定する研究だ。欧州のゲノム規模の関連研究の集計データを使っている。妊娠高血圧関連の病態を扱う集計データによる推定であり、18〜39歳の女性個人の産後の物忘れにそのまま当てはめることはできない。[5]

遺伝的に予測された子癇前症・子癇は、灰白質容積の少なさと関連した。推定係数は−0.072、95%信頼区間は−0.131〜−0.014だった。脳容積全体についても関連の可能性が示された。一方、妊娠高血圧関連の病態をまとめた場合や妊娠高血圧では、脳構造との関連は有意ではなかった。[5]

さらに、認知や認知症関連の結果については、調べた病態との有意な関連を認めていない。著者らは子癇前症・子癇と脳容積減少との関連を支持する遺伝的証拠と位置付けている。構造に関する結論を保ちながら、認知に同じ結果が出たとは書かないことが肝心だ。[5]

この推定係数と、先ほどの長期研究のmL単位の差は、同じ物差しではない。数値が小さいほうが安心、大きいほうが危険という比較はできないし、どちらも自分の脳が出産のたびにどれだけ減るかという計算式にはならない。研究の型、病態の分け方、測定結果をそろえてから比べる必要がある。[5][6]

前向き研究が示唆した母親への適応と、高血圧関連の研究が論じた長期の血管の問題は、競い合う結論でもない。前者は妊娠前後の変化、後者は特定の既往や遺伝的な指標を手掛かりにした解析である。「妊娠は脳に良いか悪いか」という勝敗にすると、対象も時期も違う研究を無理に同じ試合へ入れてしまう。[1][5][6]

yogaのレッスン前の様子生徒の足もとにあるヨガマット立川駅徒歩1分年中無休の溶岩ホットヨガスタジオ

よくある誤解

「脳の容積が減るなら、覚える働きも同じだけ落ちる」。この対応関係を前提にはできない。高血圧の既往を調べた長期研究では、灰白質容積の群間差と、認知検査の有意差なしという結果が同時に報告されている。容積から日常の記憶の成績を直接計算する読み方は成り立たない。[6]

「母親になる適応なら、物忘れは気にしなくてよい」。適応は脳画像と赤ちゃんへの反応、愛着の指標との関連から示唆された解釈である。それを理由に、本人が訴える困難を問題なしと判断することはできない。適応の可能性と、生活上の困り事に相談が必要かどうかは分けて考えたい。[1]

「脳が変わるなら、ホルモンを整える方法を急いで探すべきだ」。ホルモンを扱った比較研究は、妊娠群の認知成績の低さと肯定的な気分の高さを併せて報告している。系統的レビューも複数の時期や条件を扱う。これらを、産後の人が自己判断で何かを補充する方法の根拠にはできない。[3][7]

では運動はどうか。この記事で見てきた画像の変化や群間差を、「運動すれば元の容積へ戻る」という約束に読み替えることはできない。運動を選ぶ際にも、画像上の量を増やす目的と、体を動かしたいという希望は分けておく。産後の体調に応じた可否は医師に相談する対象だ。

今日からできること

記事を保存する前に、対象が妊娠中なのか産後なのかを確認する。女性44人の比較でも妊娠群は13人であり、その結果を産後の全員の話にはしない。[3]
「2年続く」という文を見たら、何が続いたのかまで読む。前向き研究の数字は灰白質の変化の追跡期間であり、自分の物忘れの期限にはしない。[1]
数字のそばに検査名を置く。−6.0 mLという灰白質容積の差と、認知検査に有意差がなかったという結果を対でメモする。[6]
医師へ相談するなら、妊娠中の血圧に関する既往も伝える。長期研究が扱ったのは特定の既往を持つ女性であり、出産経験だけで全員を同じ群にしない。[6]
生活で困る場面を、たとえば「いつ・何をしていたか・何に困ったか」の3項目で書いておく。項目数は記録を整理するための例であり、研究が定めた基準ではない。「脳が萎縮した気がする」だけでなく、約束を忘れるのか、会話の途中で用件を見失うのかを伝える準備である。これは記憶を改善する訓練の提案ではなく、相談のための記録だ。

相談用のメモなら、たとえば「買い物の用件を忘れて、家族に再確認した」「仕事の連絡で聞き直しが必要だった」という形でよい。検索結果から病名を選ぶ必要はない。困った場面がどんなものだったか、いつ頃から気になるか、自分だけでは何が判断できないかを持っていく。研究の用語を知らなくても、暮らしの言葉で相談できる。

家族と話すときも、「出産したから能力が落ちた」と全体を評価する言葉より、「予約の連絡を一緒に確認したい」のように、手伝ってほしい作業を具体化するほうが話題を共有しやすいだろう。これは研究が実証した治療法ではなく、困り事を言葉にするための例である。脳画像の意味を家庭の中で決着させる必要はなく、困っていることから相談を始めればよい。

オンザショア立川店で、予定に置ける運動の時間を

運動の予定を考えるときは、脳の画像を元に戻す約束より、実際に通う条件を確かめたい。オンザショア立川店は、JR立川駅北口から徒歩1分、東京都立川市曙町2-14-10 エトロワビル3Fにある溶岩ホットヨガスタジオだ。常温のヨガやピラティス、パーソナルトレーニングもある。利用を考える際は、産後の運動について医師と相談したうえで、日程と内容を確認する形になる。

医師から運動を止められている方は利用できない。また、妊娠中の方は溶岩ホットヨガには参加できず、常温のマタニティヨガがある。店の営業時間は8:00〜23:30で、レッスンの開始時刻とは異なる。年中無休だが、年末年始の12/29〜1/3は通常のレッスンを休み、会員向けの特別の有料講座となる。

続ける場所を検討するための案内は店のトップと料金で確認できる。ヨガの体験は税込1,980円で、60分のレッスンにバスタオル2枚、フェイスタオル1枚、ヨガマットのレンタルを含む。日程が合うかを確かめる入口は体験の予約である。

参考文献

[1] Pregnancy leads to long-lasting changes in human brain structure — Hoekzema E, Barba-Müller E, Pozzobon C, Picado M, Lucco F, García-García D, Soliva JC, Tobeña A, Desco M, Crone EA, Ballesteros A, Carmona S, Vilarroya O., 2017, Nature neuroscience. DOI: 10.1038/nn.4458

[3] Pregnancy and brain architecture: Associations with hormones, cognition and affect — Rehbein E, Kogler L, Kotikalapudi R, Sattler A, Krylova M, Kagan KO, Sundström-Poromaa I, Derntl B., 2022, Journal of neuroendocrinology. DOI: 10.1111/jne.13066

[5] Associations of hypertensive disorders of pregnancy with cognition, dementia, and brain structure: a Mendelian randomization study — Li M, Qu K, Wang Y, Wang Y, Sun L., 2024, Journal of hypertension. DOI: 10.1097/hjh.0000000000003593

[6] Long-term brain health among females with new-onset hypertensive disorders of pregnancy — Kaur A, Fonseca AA, Behlouli H, Natasha Rajah M, Pilote L., 2026, AJOG global reports. DOI: 10.1016/j.xagr.2026.100704

[7] Estrogens and human brain networks: A systematic review of structural and functional neuroimaging studies — Ruehr L, Hoffmann K, May E, Münch ML, Schlögl H, Sacher J., 2025, Frontiers in neuroendocrinology. DOI: 10.1016/j.yfrne.2024.101174

この記事の情報は2026年11月時点のものです。個別の健康状態については医師にご相談ください。