ヨガで精神的に強くなるとは、気分が軽くなることか、自分への評価が変わることか。成人女性や大学生の継続試験を中心に、自尊感情の改善を認めた研究と比較群との差が出なかった研究を読み分ける。練習の期間、比べた相手、測った項目に注目し、変化を急いで判定しないための見方を考える。
マットを片づけるときには気分が軽かったのに、今日の失敗を思い出すと自分を責めてしまう。それなのに「自分はだめだ」という評価は残る。その食い違いを、練習が足りない証拠と決める必要はない。うつ症状が改善しても、自尊感情では比較群との差が出なかった無作為化比較試験があるからだ。[1]
ヨガで自分への評価が変わる可能性はある。ただし、女性の試験では改善した側面と変わらなかった側面が分かれ、対象や比較条件の違う試験でも結果はそろっていない。[4][6] 「精神的に強くなる」を何でも受け止められる性格への変身と捉えると、研究が測った変化から離れてしまう。
体の見え方や摂食の問題は、既存記事『ヨガと摂食障害・ボディイメージ｜「改善するのか悪化させるのか」がまだ議論の途上にある』に譲る。ここで扱うのは、気分と自分への評価を分けたとき、継続試験から何が見えるかという問いである。
気分の改善と自分への評価は一緒に動くか
軽度から中等度の大うつ病の成人38人を対象とした試験では、ハタヨガ群と教育を受ける比較群に無作為に割り付けた。両群とも週2回、各90分で、期間は8週間だった。女性が68%を占め、平均年齢は43.4歳だった。[1] ヨガをする人と何もしない人を眺めただけではなく、同じ頻度と時間で集まる別の活動と比べた研究である。診断を受けた男女の結果を、18〜39歳の女性の日常的な落ち込みにそのまま当てはめるには、対象と状態の違いがある。
ヨガ群では、うつ症状の得点が比較群より大きく低下した。差の大きさを示す指標であるコーエンのdは−0.96、95%信頼区間は−1.81から−0.12だった。一方、自尊感情と自己効力感の変化には、両群の間で統計学的に有意な差がなかった。[1] 症状の改善という著者の結論は、自尊感情まで一緒に改善したという結論ではない。
この試験では、自尊感情をローゼンバーグ自尊感情尺度、自己効力感を別の尺度で測っていた。[1] 日常の言葉に置き換えるなら、「自分をどう評価するか」と「自分にできそうだと思うか」を別々の欄で見る読み方だ。帰り道が少し楽だったという感想と、仕事を任されたときの自信を、無理に同じ答えにそろえなくてよい。
有意な差がなかったことは、参加者全員が何も感じなかったという意味ではない。集団として比較したとき、その指標でヨガ群の優位を確認できなかったという結果である。[1] 個人の経験を否定する必要も、反対に個人の経験で試験結果を上書きする必要もない。気分の変化は気分の変化として受け取り、自分への評価は別の問いとして残せる。
なお、この研究は医療上の診断を受けた成人を対象とする。[1] 仕事帰りに落ち込むことと大うつ病を同一視するための研究ではない。治療の変更を自分で決める材料にもせず、症状が続く場合の判断は医師に委ねる。ヨガに関心を持つことと、必要な医療を受けることは、別々に考えられる。
疑問の続きは、体で確かめるのがいちばん早い。
女性の試験では評価のどの部分が変わったか
以前は活動量が低かった中年女性164人を対象とする無作為化比較試験は、4か月にわたり歩行、ヨガ、対照の各群を比較した。平均年齢は49.9歳で、歩行は週3回各1時間、ヨガは週2回各90分の監督付きプログラムだった。[6] 自尊感情をひとまとまりにせず、複数の側面で調べた点が、この問いに役立つ。中年女性の結果なので、18〜39歳の女性にも同じ変化が現れるかは別に確かめる必要がある。
歩行とヨガは、全般的な自尊感情や身体全体に関する自尊感情を高めなかった。一方、下位の領域では、歩行群で体力や筋力に関する評価が、歩行群とヨガ群の両方で体の魅力に関する評価が改善した。[6] 大きな見出しに「自尊感情が向上」とだけ書くと、この重要な分かれ目が消える。
自分全体に対する評価と、体のある側面への評価は、この試験では異なる結果になった。著者は、この結果が自尊感情の階層的で多面的な性質を支持すると結論した。[6] たとえば「以前より体を動かす自分に好意を持てる」と「失敗した自分にも価値があると思える」は、生活の中ではつながって見えても、研究を読むときには分けておきたい問いだ。
この試験では、自己効力感、身体活動、体脂肪と自尊感情の変化の関連も分析した。[6] ただし、関連の分析を、そのまま「体脂肪を減らせば自分を好きになる」という処方に変えるのは飛躍である。参加者の体の評価を研究したことは、読者全員に体型変更という目標を渡す理由にはならない。
別の無作為化比較試験では、腹部肥満の女性60人を、12週間のヨガ群40人と待機群20人に分けた。主に調べたのは腹囲で、自尊感情は探索的に調べる副次的な項目に含まれていた。[4] 同じ「女性の自尊感情」でも、対象を選んだ条件と研究の中心課題が前の試験とは違う。腹部肥満を条件に選ばれた女性の結果を、18〜39歳の女性全体へそのまま広げることはできない。
この研究では、自尊感情を含む複数の項目に中程度の群間差が報告された。腹囲の群間差は−3.8cm、95%信頼区間は−6.1から−1.5cmだった。[4] ただし、この腹囲の数字は自尊感情の改善量ではない。体の寸法で示された効果の大きさを、心の変化の大きさのように読まないことが必要だ。
著者は身体計測値と自己報告の項目に肯定的な効果があったと結論している。[4] その結果は尊重しつつ、待機群との比較であることも残して読む。教育を受ける群、歩行をする群、参加を待つ群では、比較している経験が違う。[1][4][6] 結論の違いを「どれかが間違い」と急いで片づけるより、相手の違う比較として並べる方が正確である。
若い世代の結果はそのまま大人にも当てはまるか
大学生40人の無作為化比較試験では、ヨガの組み合わせ方を比べている。一方はアイアンガーヨガ20分とヨガニドラ30分の組み合わせ、もう一方はアイアンガーヨガ50分だった。どちらも週1回、8週間である。[7] ヨガを行うかどうかではなく、同じ時間の別のヨガ同士を比べた試験だ。対象は18歳以上の大学生であり、18〜39歳の女性全体に当てはめる際には、性別や学生生活という条件の違いを考える必要がある。
組み合わせ群では、自尊感情を含む6つの項目が比較群より有意に改善した。[7] 著者は、大学生の精神的健康、回復力、自尊感情に対して、組み合わせたプログラムが比較したプログラムより有効だったと結論している。[7] 成人の肯定的な結果として読めるが、すべてのヨガ教室が同じ結果を出すという意味にはならない。
ここで気をつけたいのは、「リラックスを入れれば必ず勝る」と成分の優劣まで決めないことだ。この試験が比べたのは、実際に実施した組み合わせ全体と、もう一方のプログラムである。[7] 日常の選び方へ移すなら、教室名だけでなく何を行う時間なのかを確認する、という程度が妥当だろう。
子どもでは、8〜13歳の98人をヨガ群と身体運動群に分け、各45分、週5日、3か月続けた無作為化比較試験がある。ヨガ群では実施前後で総合的な自尊感情などが改善したが、群間で有意な差があったのは社会的な自尊感情であり、身体運動群の方が高かった。[2] ヨガ群の前後だけを切り取ると、比較の結論が逆方向に見えてしまう。成長期の子どもの結果を18〜39歳の女性にそのまま当てはめることはできない。
また、女子小学生を対象とする8週間の無作為化比較試験では、自尊感情はヨガを行う群でも待機群でも上昇した。[3] この結果からヨガだけの効果を取り出して語ることはできない。学校で過ごす時間や成長を含む状況と、特定のプログラムの寄与を区別するために、比較群が置かれているのである。女子小学生の発達や学校生活を含む結果であり、18〜39歳の女性にも同じ経過が生じるかは別の問いになる。
学校の試験を成人の生活へ持ち込む際には、年齢だけでなく練習の置かれ方も違う。子どもの比較試験では学校生活の中に週5日の練習が入り、大学生の試験では授業に登録した学生が週1回のプログラムへ参加していた。[2][7] 仕事と家事の間で教室を探す人が、この回数をそのまま再現しないからといって、自分の取り組みを失敗と採点する必要はない。研究の条件を知ることは、生活をその条件に合わせて採点することではない。
女子小学生の試験では、ヨガを行う群でストレスの評価が高まり、対処を行う頻度も増えていた。著者は、ストレスへの気づきが対処を助ける可能性と、気づき自体がストレスを増やす可能性の両方を論じている。[3] 「心を整える」を不快な気持ちが一切なくなることと決めると、この結果を理解しにくい。ただし、子どもの結果を根拠に、大人の不調も成長の途中だから我慢すべきだと言うことはできない。
数字で読むヨガと自尊感情
38人・8週間：うつ病の成人の試験で、症状は改善したが自尊感情の変化に有意な群間差はなかった。[1]
164人・4か月：中年女性の試験では、全般的な評価と下位領域の評価が同じ動きをしなかった。[6]
60人・12週間：腹部肥満の女性の試験で、自尊感情を含む副次的項目に中程度の群間差があった。[4]
40人・週1回：大学生の試験で、異なるヨガプログラムを8週間比較した。[7]
98人・3か月：子どもの試験の社会的な自尊感情では、身体運動群がヨガ群を上回った。[2]
疑問の続きは、体で確かめるのがいちばん早い。
1
2
