プランク直後に見た血糖の数字を、その瞬間の血液の糖とは決めない。筋と皮下脂肪へ探針を入れて糖を回収した実験では、血流と探針の抜き取りが濃度を動かす。保持が伸びた試験と糖の長期指標の向き、等尺性の訓練で血圧の平均が動く幅も、誰の結果かを分けて読む。
プランクを解くと、マットに前腕の跡が残った。保持は前より長くできたのに、血糖の表示は期待した方向に動かない。姿勢を支えた成績と、糖の数字は同じ点数なのか。肘を床から離した瞬間に、二つの結果を一緒に採点したくなる。
答えの芯は、保持時間と糖の指標を別々に読むことだ。ここで扱う探針の実験は、市販の血糖センサーの表示の遅れを測った試験ではない。太ももの前の筋と、へその横の皮下脂肪に細い探針を入れ、液を流して周りから糖を拾った実験がある。回収される割合は血流の指標と逆に動き、探針が糖を吸い出すこと自体が、供給と消費の釣り合いをずらすと著者らは見ている。[2]
既存記事「有酸素運動の血糖値はセンサーだと遅れる？採血とのずれと数字の読み方を研究で読む」には、走ったあとの表示と採血のずれを譲る。ここで分けるのは、関節を止めて力を入れる運動のときに組織のすき間から拾った糖と、プランクの保持を筋の成績として測った試験である。薬の量を画面で変える話は、医師の判断に属する。
回収した糖は、血液の数字の写しではない
この実験が使ったのは、マイクロダイアリシスという回収法である。組織に探針を入れ、毎分1〜4マイクロリットルの速さで液を流し、探針の周りから入ってくる成分を外へ出す。対象は13人であり、18〜39歳の女性にそのまま当てはめるには対象と測定条件の違いを考える必要がある。入れた場所は大腿四頭筋と、へそのまわりの皮下脂肪である。手首に巻く装置の話ではなく、筋と脂肪のすき間に直接届く管の話だ。[2]
血流の見当には、灌流液へ5ミリモルのエタノールを混ぜる。探針からエタノールがどれだけ消えるかが、組織の血流の指標になる。アデノシンやバソプレシンの灌流、運動、血流の遮断で血流を動かすと、エタノールの洗い出しは安静時の69〜139%の範囲に散らばった。筋の洗い出しは皮下脂肪より高く、差は32〜62%で、p値は0.001未満だった。筋のほうが血の通りがよい、という読みと矛盾しない差である。[2]
ここで見える糖は、血液をそのまま写した値ではない。回収された濃度として、筋では毎分1マイクロリットルのとき1.70±0.14ミリモル、毎分4マイクロリットルのとき0.59±0.05ミリモルだった。皮下脂肪では同じ二つの速さで1.89±0.20ミリモルと0.54±0.05ミリモルである。場所が違っても、遅い流れでは高く、速い流れでは低い。この絶対値を、空腹時の血液の糖の基準に読み替えない。[2]
既存記事「ダンベル筋トレで筋肉の糖は測れる？筋肉を採る検査と血糖の数字を分けて読む」には、筋を採って蓄えた糖を見る検査を譲る。こちらは組織を切り取らず、流しながら拾った濃度である。プランクの直後にアプリが示した一点と、探針が13人から拾った濃度は、器も時刻も違う。
中央線の吊り革を握りながら「さっきのプランクで糖が落ちた」と決めたい夜がある。落ちたように見えた数字が、血液の減少なのか、すき間の液の回収条件なのかは、画面の一桁では分離できない。分離するには、どこから、どの速さで、血流がどの状態のときに拾ったかを残す必要がある。[2]
疑問の続きは、体で確かめるのがいちばん早い。
血流が変わると、探針の中の糖も動く
回収される糖の割合は、エタノールの洗い出しと逆の相関を示した。筋では相関係数が-0.56から-0.67、皮下脂肪では-0.72から-0.95である。安静でも、血流を動かした条件でも、同じ向きだった。血の通りがよいほど、探針が拾う糖の割合は下がる、という関係である。脂肪のほうが、この結びつきの数字は強い。[2]
著者らは、血流が透析液の糖を動かす主因を、探針が糖を吸い出して供給と消費の釣り合いを人工的にずらすことに見ている。測っているつもりの管が、測られる場の収支を変えている。プランクのあとの「正しい血糖」を一回の吸引で確定する、という絵とは状況が違う。[2]
ばらつきの幅も書いておく。糖の変動係数は6〜8%、乳酸は11〜16%で、等尺性運動の最中も同程度だった。等尺性とは、関節の角度をほぼ止めたまま力を入れるやり方で、フロントプランクはその形の一つである。ここで扱われたのは等尺性運動中の測定であり、フロントプランクの保持成績とは区別する。運動で血流を動かした条件の一つとして、等尺性の最中も測定のばらつきが跳ねなかった、という記録である。[2]
左右に別の探針を入れて比べた再現性は、毎分4マイクロリットルのとき、エタノールが5.3〜8.3%、糖が23.9%と20.8%で、筋は6人、皮下脂肪は4人だった。糖の再現性は、エタノールより明らかに粗い。同じ人の左右ですら、拾った糖は二割ほどずれうる。この再現性の数値は探針による回収法のものであり、アプリの誤差や表示の遅れを表す値ではない。[2]
乳酸は糖と同じ動きをしなかった。毎分1マイクロリットルで、筋の透析液の乳酸は1.16±0.2ミリモル、皮下脂肪は0.76±0.08ミリモルで、筋のほうが高かった（p<0.05）。毎分4マイクロリットルで組織から取り除ける乳酸の量は、脂肪が0.8±0.11、筋が1.76±0.23ナノモル毎分で、脂肪は筋の半分ほどだった（p<0.05）。間質の糖を大きく動かしても、どちらの組織でも透析液の乳酸は変わらなかった。著者らは、いずれの組織でも血液の糖が乳酸の主な材料ではない、と述べている。[2]
糖の画面が動いたから乳酸が溜まった、乳酸が溜まったからプランクがきつかった、という一直線は、この実験の結果ではない。きつめの保持のあとに腕が震える感覚は、別の現象として残してよい。それを間質の糖の一回の回収と結合しないことだ。[2]
プランクが伸びても、糖の長期指標は別の向きを向く
プランクの秒数と糖の管理を同じ試験で並べた例は、子どもを対象にした予備的研究にある。Dr. Exequiel González Cortés病院に通う1型糖尿病の7人、年齢は11歳［10〜13歳］、男4人、女3人である。12週間、週2回の複合運動に、持続的に糖を見るモニタリングを組み合わせた。評価には体格、糖の管理、筋機能、生活の質、20メートルの往復走が入っている。筋機能の一つが、腹ばいのプランクだった。1型糖尿病の子どもの結果を、18〜39歳の女性の自宅でのプランクにそのまま当てはめることはできない。[1]
結果は、きれいな成功談に揃わない。腹ばいのプランクは改善した（p=0.01）。立ち幅跳（p=0.03）、スクワットの10回最大（p=0.03）、チェストプレスの10回最大（p=0.01）も改善した。生活の質では身体機能（p=0.03）と総合点（p=0.01）が上がり、往復走の距離も伸びた（p=0.01）。その一方で、過去の血糖の状態を映すヘモグロビンA1cは上昇した（p=0.047）。[1]
著者らが有効と結論したのは、生活の質、筋機能、走る能力である。糖の長期指標が良くなった、とは結論していない。上昇したA1cを隠して「運動とモニタリングで糖が整った」と訳すと、この予備研究の結果ではなくなる。対照群のない前後比較で、参加者は7人だ。成人の夜のプランクへ、そのまま倍率を掛けない。[1]
保持の自己ベストを更新した夜に、アプリの平均まで良くなった気がするのは自然である。この7人では、プランクの成績とA1cは同じ向きに動いていない。子どもと成人、複合運動と自宅の30秒、病院のモニタリングと個人の画面は、別々の条件である。一つが伸びた事実は、もう一つの改善の証拠にならない。[1]
数字で読む皮下の糖とプランク
1.70と0.59：大腿四頭筋から回収した糖の濃度（ミリモル）。毎分1マイクロリットルと、毎分4マイクロリットル。血液の糖そのものではない。[2]
1.89と0.54：へそ横の皮下脂肪で、同じ二つの流速のときに回収した糖の濃度（ミリモル）。[2]
-0.56〜-0.67：筋における、糖の回収割合とエタノール洗い出しとの相関係数の幅。脂肪では-0.72〜-0.95。[2]
6〜8%：糖の変動係数。等尺性運動の最中も同程度で、乳酸は11〜16%だった。[2]
7人：週2回・12週の複合運動に糖の持続モニタリングを併せた予備研究の人数。腹ばいプランクは改善し（p=0.01）、ヘモグロビンA1cは上昇した（p=0.047）。[1]
23.9%と20.8%：毎分4マイクロリットルで左右の探針を比べた糖の再現性。エタノールは5.3〜8.3%だった。[2]
疑問の続きは、体で確かめるのがいちばん早い。
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