筋トレでレプチンは変わるのか。血中濃度が下がった試験と変わらなかった試験を比べ、体脂肪や体重の変化、食事の併用を分けて読む。閉経後の女性や若い女性など対象の違い、研究期間と効果が出始める時期の違いも整理し、ホルモンの数字だけで運動の成果を決めない見方を考える。
ダンベルを置いて体重計に乗る。表示は同じでも、採血の結果まで同じだろうか。筋トレ後にレプチンという物質の血中濃度が下がり、体組成は変わらなかった試験がある。逆に、体脂肪率が下がってもレプチンには有意な変化がなかった試験もある。[4][5][6]
先に答えると、筋トレでレプチンが変わることはあるが、必ず下がるとも、その低下が筋トレによる減量の仕組みそのものだとも言えない。体の組成が変わらず濃度が下がった試験と、体脂肪率が下がっても濃度に有意な変化がなかった試験があるからだ。[4][6]
既存記事「レプチンは多いほど痩せるホルモンなのか 肥満の人で高く、減量で下がる数値の読み方」では、ホルモン全般の読み方を扱っている。ここでは筋トレを続けた前後に絞り、採血の結果と体脂肪の結果を並べる。レプチンの増減と、続けた運動の評価を直結させないための読み物である。[4][6][7]
筋トレの成果を血中レプチンだけで測れるか
レプチンは、体重の調節やエネルギーの収支に関わる物質である。運動研究では、採血で測る血中濃度を、筋力や体重、皮下脂肪などの測定値と一緒に追う。だが、並べて測ったからといって、それぞれは異なる項目の成果である。[2]
たとえば、肥満のある閉経後女性を対象とした筋トレの試験では、筋力の向上とレプチンの低下が同時に見られた。一方、体組成、つまり脂肪や筋肉など体を構成する成分の割合や量には変化がなかった。レプチンが下がったという結果を、そのまま体脂肪が減ったという文に置き換えると、この試験とは違う話になる。閉経後女性の結果であり、18〜39歳の女性に同じ変化が起こるかは別に確かめる必要がある。[4]
逆の組み合わせもある。多嚢胞性卵巣症候群の女性を対象にした試験では、筋トレ後に体脂肪率が有意に低下したが、レプチンの有意な変化は見られなかった。ここでも、血液の結果だけを読めば、体組成の変化を取り落とすことになる。疾患のある女性の結果を、18〜39歳の女性全般にそのまま当てはめることはできない。[6]
中央線の車内で読む短い投稿なら、「筋トレでホルモンが変わる」の一文で話が終わる。しかし研究では、何が変わり、何が変わらなかったかの組み合わせに情報がある。レプチンと体脂肪を同じ欄に書かず、筋力も別の欄に置く。その読み方が、筋トレを万能な仕組みに見せないために役立つ。[4][6]
また、研究で比較するのは、ある条件で運動を続けた集団の結果である。採血値が下がった人にはどんな体感があるか、という問いとは測っているものが違う。血中濃度を扱う試験の結論を、空腹の感じ方や次の食事量の話へ自動的に広げず、まず測定項目の名前に戻る必要がある。[4][5]
疑問の続きは、体で確かめるのがいちばん早い。
体組成が変わらなくても低下した試験がある
肥満のある閉経後女性23人を対象にした比較試験では、平均年齢は65.6歳だった。筋トレ群11人と、ストレッチや編み物、健康講座などの社会交流を行う対照群12人を比較している。筋トレは12週間、週3回、10種目を各3セット行う内容だった。18〜39歳の女性にそのまま当てはめるには、年齢と閉経状態の違いを考える必要がある。[4]
この試験では、筋トレ後に筋力が44%向上し、血中レプチンは18%低下した。ところが体組成は変わらなかった。筋トレに伴う血中指標の変化が、測定された体組成の変化を必須としていなかった例である。著者らは、体組成が変わらなくても、血中の潜在的な炎症を示す指標が低下したと結論している。[4]
この結果は面白いが、「体脂肪を減らさずにレプチンだけを下げればよい」という目標にはならない。比較したのは、特定の年齢と健康状態の女性による運動プログラムである。18%という値は、この試験で観察された変化の大きさであって、筋トレを始めるすべての女性への予測値ではない。[4]
肥満のある男性12人を対象にした別の臨床試験では、3か月の筋トレ前後を比較した。体重は変わらず、血中レプチンは16.6から13.1 ng/mlへ、21%低下した。単位のng/mlは、血液の一定の体積に含まれる量を表す濃度の単位である。体重計の数字が動かなくても、採血の数字が動いた例になる。男性の結果であり、18〜39歳の女性での変化量を示すものではない。[5]
ただし、この男性の試験は、前後の変化を追った小規模な試験である。先ほどの閉経後女性の比較試験と同じ強さで一般化はできない。また、体重が変わらないという結果と、体組成が変わらないという結果も区別したい。体重の安定だけで、脂肪や筋肉の内訳まで同じだと決めることはできない。[4][5]
この男性の試験では、全身のブドウ糖処理の指標も24%向上した。ところが著者らは、インスリンの働きに対する体の反応の改善が、測定した脂肪由来物質の血中濃度や遺伝子発現の変化と関連しなかった、と結論している。レプチンが低下した事実は残るが、それを改善の原因とする読み方は支持されない。[5]
体脂肪率が下がってもレプチンは動かないことがある
多嚢胞性卵巣症候群の女性31人を対象とした予備的なランダム化比較試験では、平均年齢は27.2歳だった。高強度インターバル運動、筋トレ、対照の各群に分け、運動群は10週間、週3回練習した。若い女性の試験だが、対象となった疾患がある点は外して読めない。18〜39歳の女性でも、疾患のない人へそのまま当てはめることはできない。[6]
筋トレ群でも高強度インターバル運動群でも体脂肪率は有意に低下し、体重は変わらなかった。しかし、レプチンにはどの群でも有意な変化がなかった。体脂肪率の変化、体重の変化、血中ホルモンの変化が、それぞれ別の結果になっている。[6]
体重が同じなら運動は失敗、という見方では体脂肪率の変化を見落とす。レプチンが同じなら体に何も起きていない、という見方でも同じだ。ここでの「有意な変化がない」は、統計的に明確な変化を確認できなかったという結果であり、運動に関わるすべての指標が不変だったという意味ではない。[6]
この試験では、インスリン抵抗性、つまりインスリンの働きに対する反応の鈍さを表す指標が有意に改善したのは、高強度インターバル運動群だけだった。筋トレにも体組成の改善はあったが、同じ運動の成果として全部をひとまとめにできない。種目が違えば、変わった項目の組み合わせも違っていたのである。[6]
閉経後女性の試験と比べると、低下した、しなかった、という結論だけが対立して見える。しかし対象の年齢、健康状態、運動の内容と期間が異なる。どちらかを誤りとして片づけるより、どの条件で何を測ったのかを残す方が、今の自分に当てはめる距離を判断しやすい。[4][6]
採血の設計にも注目したい。閉経後女性の試験では、継続的なトレーニングの前後に加え、単発の筋トレを行う前、直後、2時間後、24時間後にも採血している。運動直後の反応と、継続して取り組んだ後の状態を区別するための設計である。記事で単に「筋トレ後」と読むときにも、その言葉が指す時間の幅を確認すると、別の現象を混ぜずに済む。[4]
対照群の内容も結果の背景になる。この試験では、比較相手は社会交流の活動を行っており、筋トレ群と対照群は、それぞれ異なる活動に参加していた。何らかの教室に通うことと、筋肉に負荷をかける練習をすることを同じ意味にせず、具体的に何を比較したかを読む必要がある。[4]
男性の臨床試験では、採血だけでなく腹部の皮下脂肪の検体も調べた。血中レプチンは下がった一方、調べた脂肪由来物質の皮下脂肪での遺伝子発現は変わらなかった。血液の中の濃度と、組織で測った指標は別の結果だった。ひとつの測定から体内の変化全体を語ると、この違いが消えてしまう。[5]
この違いを押さえると、「ホルモンが変わったから脂肪の働きがすべて変わった」という飛躍も避けやすい。採血、組織の検査、体重測定は、それぞれ違う窓から体を見ている。窓が違えば、同じ試験でも見える結果はそろわない。[5]
数字で読む筋トレとレプチン
23人：肥満のある閉経後女性を対象とした比較試験の全参加者数である。筋トレ群と対照群を合わせた人数である。[4]
18%低下：同試験の筋トレ後の血中レプチンの変化。体組成には変化がなかった。[4]
21%低下：肥満のある男性12人を3か月追った試験の値。体重は変わらなかった。[5]
10週間：多嚢胞性卵巣症候群の女性を対象とした試験の運動期間。体脂肪率は低下したが、レプチンの有意な変化はなかった。[6]
39試験：閉経後の過体重・肥満女性を扱ったネットワークメタ分析全体の試験数である。レプチンだけを測った試験数ではない。[7]
疑問の続きは、体で確かめるのがいちばん早い。
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