空腹で相手の顔が怒って見えた朝に、それを空腹のせいだと決めてよいか。精神病の早期段階や健康対照を含む107人では、空腹時血清のTNF-αが表情認識の低さを予測した。平均18.3歳の女性23人の断食では、気分の差は2日目に消え、空腹感は増えた。顔の実験と気分の実験は別である。
昼食前の打ち合わせで、向かいの人の眉が険しく見える。お腹は鳴っている。相手が怒っているのか、自分がいら立っているのか。空腹と表情の読み取りを結び付けたくなる場面だが、まず分けたいのは、自分の気分と相手の顔を判定する成績である。
答えの芯は、空腹のときと食べたあとで、怒った顔と判定する割合を比べた実験が、この記事の論文には含まれない、ということだ。表情の成績を数字で出しているのは、精神病の早期段階の人と健康対照を含む107人を調べた観察研究で、予測したのは空腹の長さではなく、空腹の状態で採った血清の腫瘍壊死因子アルファ（TNF-α）である。調整した回帰係数はマイナス1.37、pは0.0022だった。[1] 気分と空腹を同じ週に動かしたのは、平均18.3±0.4歳の女性23人に、食べる時間を限る方式と隔日断食を各3日させた試験で、こちらが測ったのは正午の質問票である。[2]
不快な場面の原因を他人に置く話は、既存記事「空腹でイライラすると他人のせいにする？感情への気づきと不快な場面の実験を読む」に譲る。気分と運動の関係も、ダイエットの科学特集の側に譲る。こちらは、顔の成績、短い断食の気分、手術や減量で動く空腹の点数を、一つの「ハングリー」に溶かさない。
表情の成績と関連したのは、空腹時の炎症指標だ
表情認識の成績と一緒に報告されているのは、炎症の指標である。対象は107人。内訳は、精神病の臨床的高リスク35人、初回エピソード39人、健康な対照33人だ。見たのは記憶、処理速度、実行機能、社会認知で、サイトカインという免疫に関わる物質は空腹時の血清から測っている。18〜39歳の女性の日常に、この臨床集団を含む結果をそのまま当てはめることはできない。ここでいう空腹は、血を採る前に食事を控える条件であって、空腹にしたり食事を出したりして顔の判定を比べる操作ではない。[1]
群の比較では、TNF-αは初回エピソードが臨床的高リスクより高く、pは0.0251だった。インターロイキン6（IL-6）の群の差は有意ではなかった。認知では初回エピソードが複数の領域で低く、とくに社会認知で差が目立ち、臨床的高リスクはその中間に置かれた。病気の段階と成績が一緒に動く、という構図である。[1]
著者らは年齢、性別、知能指数、群、症状の重さを調整した回帰も出している。そのモデルでIL-6は、相手の心的状態を読む課題（MASC）における、読みが不足する方向と関連し、係数は0.28、pは0.0337だった。処理速度の遅れとの関連は係数0.98、pは0.075で、傾向にとどまる。TNF-αは表情認識の成績の低さを予測し、係数はマイナス1.37、pは0.0022だった。知能指数と群は、多くのモデルで有意な共変量だった。[1]
係数のマイナスは、TNF-αが高いほど表情の成績が低い方向の傾きである。群を調整したあとの関連なので、「精神病の群だから両方悪い」だけでは片づかない。それでも著者らの結論は、末梢の炎症、とくにIL-6とTNF-αが、早期の社会認知に選択的に関わりうる、という示唆であり、関連は穏当なものだと書いている。免疫を標的にした介入を、いま勧める論文ではない。[1]
通勤のチャットへ移すと、飛躍が一つ増える。この107人は、空腹の会社員を集めた標本ではない。健康な対照33人は比較のために入り、主な関心は精神病の早い段階である。健康な読者の朝食前後を比較するには、別の検証が必要である。血清の炎症と表情の成績が関連した、という事実と、朝食を抜いたから眉が寄って見えた、という体験は、別の文にしておく。[1]
疑問の続きは、体で確かめるのがいちばん早い。
3日の断食で生じた気分の差は、2日目には消えていた
顔ではなく気分と空腹を同じ人で動かしたのが、若い女性23人のランダム化クロスオーバー試験である。平均年齢は18.3±0.4歳。食べる時間を限る方式と隔日断食を各3日行い、あいだに4日の洗い流しを置いた。断食の前日と各断食日の正午に、オンラインの質問票へ答える。項目は気分、空腹、食事の満足、主観的な睡眠の質だ。相手の写真を見せて怒りと分類させる課題は、この項目に入っていない。[2]
総気分障害は、隔日断食のあとで、時間制限の方式より増えた。条件と時間の交互作用は、Fが3.35（自由度3と57）、pが0.03、偏イータ二乗が0.15だった。ただしこの差は、2日目の断食日には消えている。空腹は両方の断食日で増えた。時間の主効果はFが19.82（自由度3と57）、pは0.001未満、偏イータ二乗は0.51。条件と時間の交互作用もFが10.08、pは0.001未満、偏イータ二乗は0.35で、増え方の形は二つの方式で違った。食事の満足は時間制限の方式のほうが高く、Fは5.21（自由度1と19）、pは0.03、偏イータ二乗は0.22。主観的な睡眠の質は、どちらの方式でも有意には動かなかった。[2]
著者らは、気分と食事の満足では時間制限のほうが隔日断食より耐えやすく、主観的な睡眠の質への悪影響は見られなかった、と示唆している。耐えやすい、は23人の3日間の自己報告の範囲である。40代の職場の一週間へ、そのまま延長はできない。睡眠と食欲をテーマにした別の連載にも、ここでは踏み込まない。この試験で睡眠について言えるのは、主観的な質が二つの短い断食で有意には変わらなかった、という一点である。[2]
読み違えやすいのは、気分と空腹を一本の線にすることだ。気分の差は2日目に消え、空腹の上昇は残った。ハングリーが続く、という物語に、この試験は沿っていない。交互作用があるので、空腹の曲線は二つの断食で同じではない。論文が述べたのは、両方で空腹が増え、その変化の形は条件と時間の組み合わせで違った、ということまでである。[2]
正午の質問票は、その日の自分の調子を本人が付ける。相手の顔が実際に怒っていたか、自分の読みがずれていたかは、この点数に入らない。空腹でイライラする人、という検索の感触に近いのは、むしろこちらの試験のほうだ。それでも近いだけで、表情の正答率には届いていない。[2]
手術の前の空腹点数は、会議の顔とは別の物差しである
空腹を0から10の数字評価尺度で測った大きな試験は、予定の帝王切開の前にある。神経軸麻酔で帝王切開を受ける262人を、炭水化物の群131人と、通常の絶食の群131人に無作為に分けた。炭水化物の群は、前夜と当日の朝に経口の炭水化物液355ミリリットルを飲む。主な評価項目は、手術の直前の渇きの点数である。18〜39歳の女性であっても、手術を控えた妊婦の結果を普段の食事にそのまま当てはめることはできない。[4]
意外なのは絶食時間の側だ。炭水化物の群のほうが術前の絶食は長く、9.25時間（標準偏差1.05）対8.74時間（標準偏差0.97）、pは0.001未満だった。それなのに渇きは1.69（標準偏差0.90）対4.02（標準偏差0.99）、空腹は1.25（標準偏差0.94）対2.09（標準偏差0.82）、満足は7.70（標準偏差0.69）対5.69（標準偏差1.17）で、いずれも炭水化物の群が楽な方向、pはすべて0.001未満だった。多くの特性で見た層別でも、利益の方向はそろっていた。[4]
渇きの下がり方が絶食時間と治療でどう交わるかは、pが0.187で有意ではなかった。固形物を控えて約9.2時間あたりに渇きの効果が山になる、という曲線は探索的なもので、統計的には有意でなく、慎重に読むよう著者らが書いている。母体と新生児のリスクを増やさなかった、という結論も、この手術の手順の中の話である。日常の朝食を355ミリリットルの液に置き換える指示ではない。[4]
消化器の待機手術では、炭水化物を術前に2回飲むやり方を、絶食または偽薬と比べた15件の無作為化試験、1354人を統合した系統的レビュー・メタ分析がある。18〜39歳の女性の日常へ移す際は、消化器手術を受ける患者の結果であるという違いを考慮する必要がある。インスリンの平均差はマイナス4.14（95%信頼区間マイナス5.50からマイナス2.78）、インスリン抵抗性の平均差はマイナス1.02（95%信頼区間マイナス1.48からマイナス0.57）だった。周術期の空腹、渇き、悪心、嘔吐は軽減した、と結果は述べる。血糖の平均差はマイナス0.17（95%信頼区間マイナス0.45から0.11）、pは0.24で有意ではない。安全で実行しやすい可能性がある、という結論も、消化器手術の前の話である。[13]
ここで見えるのは、空腹の点数が下がりうることと、それが顔の判定ではないことだ。帝王切開の1.25と2.09は、0から10の自己評価である。消化器手術の統合が述べるのは、空腹や渇きが軽減したことであり、その幅を1.25や2.09と足し合わせることはできない。表情の正答率は、どちらの試験の結果でもない。[4][13]
数字で読む空腹と表情
107人：臨床的高リスク35人、初回エピソード39人、健康対照33人。サイトカインは空腹時の血清。[1]
マイナス1.37：年齢や群などを調整したあと、TNF-αが表情認識の低さを予測した係数。pは0.0022。[1]
23人：平均18.3歳の女性。食べる時間を限る方式と隔日断食を各3日。気分の差は2日目に消えた。[2]
1.25対2.09：予定帝王切開の直前の空腹点数。炭水化物131人、通常の絶食131人。尺度は0から10。[4]
マイナス0.802：食後の甲状腺刺激ホルモンは空腹時より、この値だけ低い。単位はミリ国際単位毎リットル。14研究、1257人。確実性は低い。[3]
16%と25%：減量期と維持期で、ビュッフェの摂取エネルギーが減った割合。主観的な空腹は増えていた。[12]
疑問の続きは、体で確かめるのがいちばん早い。
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