ダイエット停滞期の代謝低下は筋肉だけ？減量前後の内臓の大きさを読む

2026.10.28
ヨガとからだの小さな疑問

体幹の除脂肪量は、手脚と同じ意味か

閉経前で過体重の女性116人を分析した研究は、除脂肪量の変化を体幹と手脚に分けている。平均年齢は34.4歳で、減量前後の測定はいずれも体重を4週間安定させた後に行われた。平均12.1 kgの減量後でも、代謝適応の値は−206から＋233 kcal/日まで幅があった。同じ集団の平均だけでは個人の値を言い当てられない。[4]

減量前の安静時代謝量や、インスリンの効きやすさの変化などを調整すると、体幹の除脂肪量の変化が代謝適応のばらつきに有意に関わった。一方、手脚の除脂肪量の変化には同じ関係が見られなかった。研究者は、骨格筋量より臓器量の減少が重要かもしれないという解釈を示している。[4]

ここは読み方を急がない方がよい。体幹の除脂肪量には臓器以外も含まれ、体幹を測ることと肝臓や腎臓を個別に測ることは同じではない。この結果は臓器の関与を考える手掛かりだが、特定の臓器が代謝適応を引き起こしたと確定するものではない。分析で関連を見いだすことと、原因を操作して確かめることを分けて読む必要がある。[4]

この研究が生活の判断に役立つのは、手脚の筋肉量の表示だけで全身の消費量を説明しようとする発想に、別の視点を足せる点だ。「脚の筋肉は変わっていないのに」という疑問に対し、研究者も体の場所を分けて検討している。見える腕や脚だけが、安静時に働いているわけではない。[2][4]

また、体重を安定させた後に測ったという条件も大切だ。食事を変えている最中の測定と、変化が落ち着いた段階の測定を、同じ減量後という言葉で一括りにはできない。比較する時期をそろえる工夫があってこその結果であり、今朝の表示との違いをそのまま自分の体の異常と読む必要はない。[4]

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手術後の大きな変化を、普段の停滞に直結させない

重度肥満の成人58人を登録した無作為化試験の副研究では、肥満手術と運動介入を経た47人が最終分析に入った。26週間で体重は平均31.1 kg、安静時代謝量は平均356 kcal/日低下し、肝臓体積は21%、腎臓体積は11%減少した。臓器体積の減少は安静時代謝量の低下と有意に関連していた。重度肥満で手術を受けた成人の結果であり、18〜39歳の女性一般の停滞にこの減少幅をそのまま当てはめることはできない。[1]

運動の種類は有酸素、筋力、両者の組み合わせ、対照群に分かれていたが、こうした減少は群間で同様だった。代謝適応も運動量や種類から独立していた。この条件では、運動を選び分ければ臓器体積の変化や代謝適応を確実に防げる、という結果にはなっていない。だからといって、運動全般の価値を否定する試験でもない。[1]

ただし、ここで扱っているのは、手術を受けた重度肥満の人の大きな減量である。通勤の歩行や普段の食事を見直している読者の横ばいに、平均356 kcal/日の低下を当てはめるのは飛躍だ。数字が大きいほど印象に残るが、先に対象と介入を見る必要がある。[1]

経過の長さによっても見え方は変わる。別の手術後の追跡研究では、肥満の成人42人の体組成を追い、安静時消費量の分析には29人が入った。術後6か月の消費量低下の約44%が代謝適応、約56%が臓器・組織量の減少と関連した。一方、12か月では代謝適応は明確には認められなくなった。肥満手術後という条件があるため、18〜39歳の女性の普段の減量にも同じ経過が生じるとは判断できない。[3]

この研究の臓器・組織量は、画像測定に基づく予測式を用いた推定である。臓器を直接測った試験と方法は異なるが、少なくとも早い時期の適応を、そのまま永続する性質と決めつける読み方には歯止めをかける。減量後という言葉には、経過の異なる場面が入っている。[3]

肥満ではない25〜50歳の健康な成人43人を対象にした長期の無作為化試験では、エネルギー制限群と自由摂取群を24か月比較した。制限群では脂肪や筋肉の減少がより大きかった一方、臓器体積の変化に群間差はなかった。臓器が減るという結果ばかりではない点も、同じように重く読む必要がある。18〜39歳の女性だけを調べた結果ではなく、この年代の女性全体への当てはめには対象の違いを考える必要がある。[18]

この試験で実際に達成された摂取エネルギーの制限は平均13.7%で、計画された25%とは異なった。制限の程度は肝臓体積などの変化に関連したが、それと群全体の臓器体積に差があったかは別の分析である。個人ごとの関係と、群の平均の比較が違う結論を持つことは矛盾ではない。[18]

女性の食事介入、若い男性の短期実験、肥満手術後、肥満ではない成人の長期試験。これらを並べると、「減量すると内臓が必ず縮み、それで停滞する」という一続きの物語にはならない。臓器の変化は代謝低下を読む重要な層だが、対象や方法を越えて共通の原因に仕立てるべきではない。[1][5][8][18]

よくある誤解

「筋肉量が保てていれば、安静時の消費量は下がらない」。除脂肪量の構成は筋肉だけではなく、臓器の割合や量を含む。女性の食事介入では筋肉と複数の臓器が変化し、それらを含めることで消費量の説明が改善した。筋肉の表示を唯一の判定材料にする考えは、この結果を取りこぼす。[2][8]

「内臓が小さくなったら、代謝適応が強い」。量の減少に応じた消費量低下と、その量から予測される以上の低下は分ける必要がある。女性45人の研究では、適応が大きい女性の方が除脂肪量や肝臓・腎臓の重さを保っていた。臓器がよく減った人ほど適応も大きい、という単純な並びではなかった。[8]

「代謝適応は、体が壊れて永遠に戻らない証拠だ」。手術後の追跡では、早期には認められた適応が、その後は明確でなくなった研究もある。また、臓器や組織の内訳によって算出値が変わる研究もある。代謝適応という名前から、不可逆の故障まで読み取ることはできない。[3][5]

この違いを押さえると、停滞への問いも変わる。「どの筋肉が減ったのか」だけでなく、「そもそも消費量を実測した話なのか」「どの時点と比べているのか」「体組成のどこまでを考慮したのか」と確かめられる。研究の答えを使うには、最初の問いを少し細かくする方が役に立つ。[4][5][8]

今日からできること

体組成の記録では、除脂肪量と筋肉量を同じ欄に書かない。女性45人の研究でも、脂肪以外の変化を筋肉と臓器に分けて検討している。表示名を確かめることから始める。[8]
代謝低下の数字を見たら、対象、測定方法、減量の経過を一緒に控える。26週間の肥満手術後の結果を、普段の横ばいの推定値にしない。[1]
停滞を理由に食事制限を強める前に、その根拠が体重だけなのか、測定された消費量なのかを分ける。21日間の管理実験で得た適応値も、全員に同じ不足量を処方する数字ではない。[5]
医療機関で減量の経過を相談する際は、いつから何が変わったかを持参する。4週間の体重安定後に測った研究と、減量の途中の値は条件が異なる。必要な検査や対応は医師に相談する。[4]

日々の記録は、肝臓や腎臓の大きさを当てるためのものではない。臓器を調べた研究が使ったのは画像測定などであり、体重だけの記録とは得られる情報が違う。家庭の数字から臓器の変化を逆算しようとせず、経過を説明する材料として使う方が、研究との距離を保てる。[1][8]

減量が必要かどうかも含めて、目標は個人の状況による。肥満の人を対象にした介入結果は、すべての体型の人が減量すべきだという根拠にはならない。肥満ではない成人の試験で臓器体積の群間差がなかった事実も、手術後の変化を自分の将来像として恐れる前に置いておきたい。[1][18]

オンザショアで、通う時間を先に決める

体重の動きだけを理由に予定を変える前に、生活の中に通う時間を置く。そのための場所として、オンザショア立川店は営業時間8:00〜23:30、年中無休である。朝に立ち寄るか、帰宅の途中に寄るかを、普段の移動と合わせて考えられる。

場所は東京都立川市曙町2-14-10 エトロワビル3F、JR立川駅北口から徒歩1分だ。溶岩プレートを敷いたスタジオのホットヨガに加え、常温のヨガ、ピラティス、パーソナルトレーニングなどがある。ヨガだけでも25種類以上のレッスンがあり、通い方を考える際の選択肢になる。

妊娠中は溶岩ホットヨガには参加できず、常温のマタニティヨガがある。医師から運動を止められている方は利用できない。参加条件と生活に合う時間を、店の案内と料金で確認してから選ぶ。

ヨガの体験レッスンは税込1,980円で、60分のレッスンに、バスタオル2枚、フェイスタオル1枚、ヨガマットのレンタルが含まれる。体験の予約を考える際も、体重の表示だけで予定を増減させず、通う時間を生活に置けるかを確かめたい。

参考文献

[1] Liver and Kidney volume Reduction May Underlie Metabolic Adaptation After Metabolic Bariatric Surgery: A sub-study of the “POWER” Randomized clinical trial — Friedman L, Goldenshluger A, Turjeman T, Raziel A, Goitein D, Kais H, Dubnov-Raz, 2026, Clinical nutrition (Edinburgh, Scotland). DOI: 10.1016/j.clnu.2026.106623

[2] Deep body composition phenotyping during weight cycling: relevance to metabolic efficiency and metabolic risk — Bosy-Westphal A, Kahlhöfer J, Lagerpusch M, Skurk T, Müller MJ., 2015, Obesity reviews : an official journal of the International Association for the Study of Obesity. DOI: 10.1111/obr.12254

[3] Changes in body composition and resting energy expenditure during the first year after Roux-en-Y or one-anastomosis gastric bypass — Karppinen JE, Heinonen S, Saarinen T, van der Kolk BW, Säiläkivi U, Sammalkorpi , 2026, American journal of physiology. Endocrinology and metabolism. DOI: 10.1152/ajpendo.00185.2025

[4] Changes in Trunk, but Not Limb, Lean Body Mass Contribute to Variability in Metabolic Adaptation Following Weight Loss — Martins C, Gower BA, Hunter GR., 2025, Obesity science & practice. DOI: 10.1002/osp4.70054

[5] Are metabolic adaptations to weight changes an artefact? — Müller MJ, Heymsfield SB, Bosy-Westphal A., 2021, The American journal of clinical nutrition. DOI: 10.1093/ajcn/nqab184

[8] Contribution of individual organ mass loss to weight loss-associated decline in resting energy expenditure — Bosy-Westphal A, Kossel E, Goele K, Later W, Hitze B, Settler U, Heller M, Glüer, 2009, The American journal of clinical nutrition. DOI: 10.3945/ajcn.2008.27402

[18] Effect of 2-year caloric restriction on organ and tissue size in nonobese 21- to 50-year-old adults in a randomized clinical trial: the CALERIE study — Shen W, Chen J, Zhou J, Martin CK, Ravussin E, Redman LM., 2021, The American journal of clinical nutrition. DOI: 10.1093/ajcn/nqab205

この記事の情報は2026年10月時点のものです。個別の健康状態については医師にご相談ください。