体重階級制の競技では、選手は日常的に減量を繰り返します。減量は骨にとって不利な条件です——エネルギー不足、栄養制限、脱水。

それにもかかわらず、柔道とレスリングの選手の骨密度は高い。この一見矛盾した事実から始めます。

Sagayama H, et al. Bone mineral density in male weight-classified athletes is higher than that in male endurance-athletes and non-athletes. Clinical Nutrition ESPEN. 2020. DOI: 10.1016/j.clnesp.2020.01.008

18〜22歳の大学生アスリート33名(レスリング、柔道、持久系)と非アスリート8名を、全身の二重エネルギーX線吸収測定法で比較したものです。

比較結果
レスリング・柔道 対 持久系・非アスリート全身骨密度が有意に高い(p < 0.01)
体重で調整した場合非アスリートより高い

著者らの結論に、この記事の主題が含まれています——「体重階級制の選手は、試合前の急速減量にもかかわらず、持久系選手や非アスリートと比べて有意に高い骨密度を持つことが示された。」

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骨に効いているのは何か

Ciaccioni S, et al. Effects of Judo Training on Bones: A Systematic Literature Review. Journal of Strength and Conditioning Research. 2019. DOI: 10.1519/jsc.0000000000002340

34研究を対象とした系統的レビューです(PROSPERO: CRD42016041803、質評価は79.4%が「可」)。

所見内容
部位特異的な骨密度の増加子ども、青年、成人選手、閉経前・閉経後の女性実践者すべてで確認
骨代謝マーカー高レベル柔道選手で高代謝状態
体重変動サイクルとの関係「柔道の骨形成刺激は、体重変動サイクルによる骨代謝バランスの変化から選手を守っているように見える」
性差骨の径と質量に性的二型。エリートと非エリートで骨幅に有意差
受け身「自然な転倒」と比べて、骨への衝撃力と速度を減らす

この総説は、2つの実践的な提言をしています。

「指導者と体育トレーナーは、転倒関連の傷害を予防するために、トレーニング計画に柔道の受け身技術を導入することを考慮すべきである。これはとくに高齢者集団において重要である。」

「逆に指導者は、選手の体重変動的な食習慣を注意深く管理するよう強く求められる。これは骨に深刻な代謝反応を生じさせうる。」

受け身は、高齢者の転倒予防へ応用できる技術として位置づけられています。

どのくらい高いのか

韓国の高校生を対象とした研究が、具体的な差を示しています。柔道選手30名と、体重を個別にマッチさせた座りがちな高校生30名の比較です。

部位柔道群の骨密度(対照群比)
腰椎+22.7%
大腿骨+24.5%
前腕+18.3%

さらに興味深い所見があります。対照群では利き手の橈骨(0.710 g/cm²)と非利き手(0.683)に有意差があったのに対し、柔道選手では差がありませんでした(0.819 対 0.810)。

著者らは「柔道の実践は、利き手における骨密度増加の効果を打ち消しうるように見える」と述べています(Kim ら, 2013, Biology of Sport)。組み手は両手を使うため、左右差が生じないということです。

成人でも同様です。18〜25歳の男性62名(柔道21名、空手14名、水球24名)と非アスリート12名を比較した研究では、全身骨密度が柔道 1.40、空手 1.36、水球 1.31、対照 1.27 g/cm²。柔道と空手は対照より有意に高い一方、水球は有意差なしでした(Andreoli ら, 2001, Medicine and Science in Sports and Exercise)。

韓国の女子高校生170名を対象とした研究でも、柔道選手が腰椎・大腿骨頸部・ウォード三角・大転子のすべてで最も高い骨密度を示し、テコンドー選手も次いで高い値でした。柔道とテコンドーのあいだに有意差はなく、両者とも長距離ランナーと水泳選手より高いという結果です(Byun ら, 2006, Medicine and Science in Sports and Exercise)。

沖縄古武道・少林流空手の長期実践者44名を対象に、踵骨の定量的超音波測定を行った研究では、黒帯の実践者が色帯より、音速・広帯域超音波減衰・スティフネス指数・T値・Z値のすべてで有意に高い値を示しました。長期実践者の結果は、年齢群の標準をはるかに超えていたとされています(Glinkowski ら, 2023, International Journal of Environmental Research and Public Health)。

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ところが、介入研究では効果が出にくい

ここまでは横断研究——ある時点で比較した研究です。「骨密度が高い人が格闘技を選んだ」可能性を排除できません。

実際に介入して追跡した研究では、結果が控えめになります。

Ito IH, et al. Impact of Martial Arts (Judo, Karate, and Kung Fu) on Bone Mineral Density Gains in Adolescents of Both Genders: 9-Month Follow-Up. Pediatric Exercise Science. 2017. DOI: 10.1123/pes.2017-0019

11〜17歳の79名(対照29名、格闘技50名)を9か月追跡した縦断研究です。

結果内容
男子柔道選手の腰椎骨密度の増加0.098 g/cm²(0.068〜0.128)対 対照群 0.040(0.011〜0.069)、p = .030
女子格闘技による骨密度増加への効果なし
最も重要な共変量性別を問わず、除脂肪軟部組織

効果が出たのは、男子の腰椎だけです。そして最も強く影響していたのは、格闘技そのものではなく筋肉量でした。

同じ研究グループによる別の9か月介入(柔道17名、ムエタイ9名、対照6名、週2回・1回90分)では、さらに控えめです。

部位群間差
腕p = 0.447(有意でない)
体幹p = 0.708(有意でない)
全身p = 0.641(有意でない)
脚ムエタイ群(+11.22%)が対照群(+3.06%)より有意に高い(p = 0.041)。柔道群(+5.6%)とは差なし

4部位のうち、有意だったのは脚のひとつだけです。著者らは「すべての青年で9か月間に骨密度が増加した。しかしムエタイの実践は、脚の骨密度に有意な増加をもたらした」と結論しています(Christofaro ら, 2016, Medicine & Science in Sports & Exercise)。

蹴りと膝蹴りを繰り返すムエタイで脚に効果が出て、組み技中心の柔道では出なかった——部位特異性の原則と整合します。

138名(実践者48名、非実践者90名、平均12.6歳)を対象とした横断研究でも、柔道の実践者のみが対照より高い骨密度(p = 0.042、効果量は中程度)でした。週あたりの練習量と骨密度の相関は、柔道で腕(r = 0.308)と脚(0.223)、カンフーで腕(0.248)と脊椎(0.228)——いずれも弱い相関です(Ito ら, 2016, Revista Paulista de Pediatria)。

429名の青年を6競技で比較した研究では、空手をしている女子が非スポーツ群より高く(p = 0.01)、男子ではサッカーと空手が最も高い(p = 0.01)という結果でした。ここでも最も重要な媒介因子はBMIと全身除脂肪軟部組織です(Maillane-Vanegas ら, 2020, Journal of Clinical Densitometry)。

何が骨密度を予測するのか

格闘技をしている青年のなかで、誰の骨密度が高いのかを調べた研究があります。

17.1歳の格闘技選手50名と、年齢・身長・思春期段階をマッチさせた座りがちな30名の比較では、すべての部位で選手のほうが高い骨密度(p < 0.01)でした。そして最も強い予測因子は——

研究最良の予測因子
Nasri ら, 2012非利き手の握力
Nasri ら, 2013活動指数(AI)。除脂肪体重と組み合わせると全身骨密度の74%を説明

ここでも、骨密度を決めているのは筋力と活動量です。「格闘技をしているかどうか」より、「どれだけ強く、どれだけ動いているか」のほうが説明力を持ちます。

同じ研究では、選手・非選手ともに、1日のカルシウム摂取量が推奨量を下回っていたことも報告されています(Nasri ら, 2013, Journal of Clinical Densitometry)。

12〜17歳のテコンドー選手28名を対象とした研究では、さらに懸念すべき所見があります。総カルシウム、TSH、遊離T4は大半が正常だった一方、85.7%がビタミンD欠乏でした。著者らは「子どもと青年の骨密度は、用いられた異常な減量戦略にかかわらず、テコンドーの実践と正の関連があった」としつつ、「健康的な減量行動を採るべきである」と述べています(Ghazzawi ら, 2023, Children)。

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他の競技と比べると

15論文・1,368名を検討した系統的レビューは、「格闘技の実践は、あらゆる年齢層で骨量の有意な改善を示す」と結論しています。ただし「カロリー摂取、カルシウムおよび/またはビタミンD、運動の強度と量、骨マーカーとしてのホルモン的側面、閉経の特性といった因子については、骨量との関係が決定的でなく、さらなる研究が必要」とも述べています(Barbeta ら, 2019, Revista Brasileira de Medicina do Esporte)。

プロスポーツ全般を概観した総説は、競技による差を整理しています——「パワー系、格闘技系、球技系の選手は、自転車、水泳、ボート、トライアスロン、長距離走といった、重力(衝撃)負荷が制限されるか低強度の練習量が大きい競技の選手と比べて、高い骨密度を示す」。一方「体重階級制、審美系、周期性競技では、スポーツにおける相対的エネルギー不足の問題があり、骨代謝に負の影響を与える」とされています(Nikitina ら, 2024, Russian Osteopathic Journal)。

比較の基準として、チームスポーツ16研究2,740名の統合では、全身骨密度 SMD 1.07、全身骨塩量 SMD 1.3。ただし「成人の骨の健康を改善する競技の種類について、優位性を示す十分なエビデンスは現時点でない」とされています(Zouhal ら, 2024, Journal of Clinical Densitometry)。

運動介入と骨の関係を統合した解析では、より根本的な区別がなされています。選手と非活動的な同年代を比べた「長期の関与」による効果は、効果量 0.417〜1.652 と中〜大。一方、介入前後を比べた「計画的介入」による効果は、股関節と脊椎で 0.313 と 0.353 と小さい。異質性も前者では I² = 90〜95% と極端でした(Oliveira ら, 2023, International Journal of Environmental Research and Public Health)。

長年続けた人は骨が強い。しかし数か月の介入では、あまり変わらない。

柔道の健康影響を扱った84研究の総説も、「柔道選手とレクリエーションとしての実践者は、平均以上の最大酸素摂取量、改善された体組成、増加した骨密度と骨塩量を示す」としたうえで、「柔道は心臓の構造・機能および血圧の変化における一連の適応と関連している。これらの変化が不適応であるかどうかを明らかにするには、さらなる研究が必要である」と留保しています(Drid ら, 2021, Sustainability)。

いま言えること

  • 体重階級制の選手は、急速減量を繰り返しているにもかかわらず、持久系選手や非アスリートより骨密度が高い
  • 柔道の骨形成刺激は、体重変動による骨代謝の乱れから選手を守っている可能性がある
  • 高校男子で、腰椎 +22.7%、大腿骨 +24.5%、前腕 +18.3%(体重をマッチさせた対照との比較)
  • 柔道選手では、利き手と非利き手の骨密度差が消えている
  • ただし9か月の介入研究では、有意だったのは男子の腰椎のみ。女子には効果なし
  • 別の9か月介入では、4部位のうち脚のみ、しかもムエタイのみが有意
  • 骨密度を最もよく予測するのは、格闘技の実践そのものより、握力・活動指数・除脂肪量
  • 長期の関与による効果量は 0.42〜1.65。数か月の介入では 0.31〜0.35
  • 選手のカルシウム摂取は推奨量を下回り、テコンドー選手の85.7%がビタミンD欠乏
  • 受け身は、自然な転倒に比べて骨への衝撃力と速度を減らす

格闘技をしている人の骨は、実際に強い。複数の研究が一致しています。

ただし介入研究では効果が出にくく、効いているのは筋力と活動量のようです。

そして骨密度が高くても、栄養状態は良くありません。カルシウム不足とビタミンD欠乏が広く見られます。

受け身の技術は、高齢者の転倒予防へ応用できる可能性が指摘されています。

実務的には、成長期に格闘技を続けることは、骨の健康にとって有利だと言えます。ただしそれは「格闘技だから」ではなく「衝撃と筋力の負荷がかかるから」です。同じ効果は他の衝撃系スポーツでも得られます。

そして減量を伴う競技では、栄養が骨の利益を打ち消しうる点に注意が必要です。研究者たちが一致して求めているのは——カルシウムとビタミンDの充足、そして体重変動サイクルの管理です。骨密度が高く見えても、それは運動で稼いだ分であり、栄養不足の影響がないという意味ではありません。

出典

  1. Sagayama H, et al. Bone mineral density in male weight-classified athletes is higher than that in male endurance-athletes and non-athletes. Clinical Nutrition ESPEN. 2020. DOI: 10.1016/j.clnesp.2020.01.008
  2. Ciaccioni S, et al. Effects of Judo Training on Bones: A Systematic Literature Review. Journal of Strength and Conditioning Research. 2019. DOI: 10.1519/jsc.0000000000002340
  3. Kim P, et al. Beneficial effects of judo training on bone mineral density of high-school boys in Korea. Biology of Sport. 2013. DOI: 10.5604/20831862.1077556
  4. Andreoli A, et al. Effects of different sports on bone density and muscle mass in highly trained athletes. Medicine and Science in Sports and Exercise. 2001. DOI: 10.1097/00005768-200104000-00001
  5. Byun W, et al. Bone Mineral Density in Combat Sports: Female High School Athletes. Medicine and Science in Sports and Exercise. 2006. DOI: 10.1249/00005768-200605001-01377
  6. Glinkowski W, et al. Quantitative Ultrasound Examination (QUS) of the Calcaneus in Long-Term Martial Arts Training on the Example of Long-Time Practitioners of Okinawa Kobudo/Karate Shorin-Ryu. International Journal of Environmental Research and Public Health. 2023. DOI: 10.3390/ijerph20032708
  7. Ito IH, et al. Impact of Martial Arts (Judo, Karate, and Kung Fu) on Bone Mineral Density Gains in Adolescents of Both Genders: 9-Month Follow-Up. Pediatric Exercise Science. 2017. DOI: 10.1123/pes.2017-0019
  8. Christofaro DGD, et al. The Effect Of Nine Months Of Martial Arts On Bone Mineral Density In Adolescents. Medicine & Science in Sports & Exercise. 2016. DOI: 10.1249/01.mss.0000487772.47946.a8
  9. Ito IH, et al. Practice of martial arts and bone mineral density in adolescents of both sexes. Revista Paulista de Pediatria. 2016. DOI: 10.1016/j.rpped.2015.09.001
  10. Maillane-Vanegas S, et al. Bone Mineral Density and Sports Participation. Journal of Clinical Densitometry. 2020. DOI: 10.1016/j.jocd.2018.05.041
  11. Nasri R, et al. Grip strength is a predictor of bone mineral density among adolescent combat sport athletes. Journal of Clinical Densitometry. 2012. DOI: 10.1016/j.jocd.2012.07.011
  12. Nasri R, et al. Combat sports practice favors bone mineral density among adolescent male athletes. Journal of Clinical Densitometry. 2013. DOI: 10.1016/j.jocd.2013.09.012
  13. Ghazzawi H, et al. The Preventable Effect of Taekwondo Sport among Cadets and Juniors’ Bone Mineral Density: DEXA Assessment. Children. 2023. DOI: 10.3390/children10010170
  14. Barbeta CJO, et al. Effects of combat sports on bone mass: systematic review. Revista Brasileira de Medicina do Esporte. 2019. DOI: 10.1590/1517-869220192503163185
  15. Nikitina K, et al. Influence of professional sports activities on bone mineral density (literature review). Russian Osteopathic Journal. 2024. DOI: 10.32885/2220-0975-2024-1-106-117
  16. Zouhal H, et al. Team sports practice and bone health: A systematic review and meta-analysis. Journal of Clinical Densitometry. 2024. DOI: 10.1016/j.jocd.2024.101508
  17. Oliveira TP, et al. Effects of Exercise and Sports Intervention and the Involvement Level on the Mineral Health of Different Bone Sites in the Leg, Hip, and Spine: A Systematic Review and Meta-Analysis. International Journal of Environmental Research and Public Health. 2023. DOI: 10.3390/ijerph20156537
  18. Drid P, et al. Health Implications of Judo Training. Sustainability. 2021. DOI: 10.3390/su132011403

この記事は公表された研究の要約であり、診断や治療の助言ではありません。骨密度の測定や骨粗鬆症の診断・治療については、整形外科や内科に相談してください。成長期の選手は、カルシウムとビタミンDが不足しやすいことが複数の研究で示されています。減量を伴う競技を行う場合は、スポーツ栄養士の指導を受けてください。無月経や月経不順がある女性選手は、骨密度の低下が進んでいる可能性があるため、必ず婦人科を受診してください。

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