セレンを足せば体重や体脂肪は減るのか。過体重・肥満の人を調べた統合解析と、食品やサプリメントを使った比較試験から確かめる。血中濃度、酵素の働き、インスリンの指標を分けて捉え、好ましい結果と効果が見られない結果の両方をたどる。取り過ぎの危険と、補給を自己判断しないための確認点も扱う。
若い成人たちが、研究で用意された食事に沿って鶏肉を食べ続けた。片方はセレンを多く含む鶏肉、もう片方は通常の鶏肉だった。食べた後に体重が減った、というだけなら、栄養素の力を感じる話に見える。しかし研究者は、同じ食事の枠組みで両者を比べていた。[16]
体脂肪の減少を伴う減量は、どちらの群でも起きた。セレンが多い側だけの出来事ではなかったのである。食事全体で起きた変化を、含まれていた栄養素の手柄にするには、比較相手の結果まで見る必要がある。[16]
セレンは体内で役割を持つ元素だが、それを足すことと、減量が進むことは別の問いになる。人の肥満とセレンの働きを整理したレビューも、生理学的な重要性を認めながら、人の肥満の予防や改善を目的とした補給を支持していない。小さな栄養素に、大きな減量の期待を載せる前に、何を測った研究なのかを確かめたい。[2]
セレンの量と、セレンを使う酵素の働きは違う
セレンを含むたんぱく質は、セレノプロテインと呼ばれる。肥満との関係を扱うレビューでは、脂肪細胞の発達や働き、インスリンの信号、脂肪の分解などとの接点が整理されている。ただし、細胞や実験モデルで見える作用と、人が補給したときの体重変化の間には、まだ隔たりがある。[2]
栄養状態の統合解析では、食事の摂取量に加え、血漿や血清のセレン濃度、セレノプロテインP、グルタチオンペルオキシダーゼの活性が調べられた。血漿・血清だけでなく赤血球や全血を使った測定も含み、尿、爪、毛髪のセレンも解析の対象になった。[7]
過体重・肥満の人と標準的な体格の人を比べた系統的レビューは、73報を集め、そのうち65報をメタ分析に使った。複数の研究結果をまとめて検討したところ、食事のセレン摂取量、血漿・血清のセレン濃度、セレノプロテインPの濃度には、群間の有意な差がなかった。[7]
一方、グルタチオンペルオキシダーゼという酵素の活性には低下が見られた。成人の過体重・肥満では、調べた両方の型の活性が低かった。肥満に伴う主な違いとして浮かび上がったのは、血液中のセレンが単純に少ないことより、この酵素の働きだったのである。[7]
子どもと青年では、血漿・血清の酵素活性は低かったが、赤血球や全血で解析した差は統計的に明確ではなかった。成人でも、赤血球の酵素活性の低下は、肥満の人や土壌のセレン含量が低〜中程度の地域に住む人で目立った。年齢や採取するもの、地域を取り除いて、単一の不足像にまとめるのは難しい。[7]
統合解析では、性別、体格指数、土壌のセレン含量によって集団を分けた解析も行われた。酵素活性の低下が目立つ集団を調べるため、体格に加えて生活する地域の条件も分析に組み込んでいる。全体の平均に加え、こうした集団別の結果が報告された。[7]
排泄に関わる指標にも違いがあった。同じ統合解析では、過体重・肥満の人で尿と爪のセレンが低く、毛髪では高い傾向が見られた。尿と爪では低値、毛髪では高値の傾向という、試料ごとに向きの異なる結果だった。[7]
論文の検索には、PubMedやScopus、Web of Scienceなどの文献データベースを用いた。対象は過体重または肥満の人と標準的な体格の人を比較し、セレンの指標を測った研究である。群間差の解析には平均値の差などを使い、信頼区間と研究間のばらつきも評価した。[7]
細胞の研究では、脂肪細胞になる前の細胞の増殖や、脂肪細胞へ変わる過程へのセレンの関与が論じられている。特定の遺伝子の働きをなくした実験モデルも、セレノプロテインを作り利用する仕組みと脂肪細胞の発達・機能の結びつきを示した。小胞体にあるセレノプロテイン、グルタチオンペルオキシダーゼ、チオレドキシン還元酵素などが検討されており、材料の量に加えて、それを使う仕組みが研究対象になっている。[2]
初日の汗は、予約した人だけが持ち帰れる。
体組成を変える補給なのか、比較試験の全体像を見る
体組成とは、体重の中身を脂肪や脂肪以外の部分に分けて捉える見方だ。亜鉛とセレンの補給が、過体重・肥満の人の体組成や甲状腺機能に及ぼす影響を調べた系統的レビューは、無作為化比較試験を対象にしている。割り付けによって、補給した側と比較する側の結果を評価した研究の集まりである。[11]
採用されたのは13試験であり、これは亜鉛、セレン、両者の組み合わせを扱う試験の合計だ。内訳にはセレン以外の介入も含まれる。レビューでは、セレンの体組成への結果は混在していたと整理された。研究数の少なさや限界、食い違う結果があるため、効果を安全に確定できないとしている。[11]
また、同じレビューで述べられた遊離トリヨードサイロニンという甲状腺ホルモンの増加は、亜鉛を使った研究の話である。それも甲状腺機能低下症の患者を対象にした単一の試験に基づく。ホルモンの結果は、介入に使った成分と患者の状態に対応している。[11]
鶏肉の試験は、減量とセレンの上乗せを分けている
冒頭の試験を詳しく見ると、完了した若い成人は24人で、介入は10週間だった。たんぱく質のエネルギー比率を30%とした、エネルギー量をそろえた食事に無作為に割り付け、セレン強化か通常の鶏むね肉を食べた。鶏肉は週に200gを4回という研究上の条件である。[16]
体重と脂肪量は両群で減ったが、脂肪以外の量は変わらず、食事群の間に差はなかった。セレン強化の鶏肉による追加量は1日22μgだったものの、血中セレン、血漿のグルタチオンペルオキシダーゼ活性、脂質や血糖、選ばれた炎症の指標は、両群で安定していた。[16]
この試験では体組成を介入中に追い、採血は開始時と終了時に行った。体重が下がる過程で脂肪量も減り、脂肪以外の量が保たれたという結果まで調べている。減量の中身を評価した点と、血中の栄養状態や炎症の指標を同時に測った点が、この食品試験の特徴だ。[16]
通常の鶏むね肉を使った群も、同じたんぱく質比率の食事を続けていた。強化の有無という比較軸を置きながら、食事全体のエネルギー量をそろえた設計である。研究者は体重減少を小さいが統計的に有意な変化と報告し、その主な内訳を脂肪量の減少とした。通常の食品を用いた食事の側にも、同じ体組成の変化が記録されていたことになる。[16]
数字で読むセレンの研究
65報：過体重・肥満のセレン栄養状態について、メタ分析に使われた論文数である。[7]
13試験：亜鉛、セレン、併用の体組成と甲状腺機能を扱ったレビューの全体数だ。[11]
10週間：鶏肉の種類を比べた食事介入の期間。食品の評価には食事全体の条件が付いていた。[16]
1.2kg：48週間の男性の試験で増えた体脂肪量。セレン群と対照群で同じだった。[17]
21,481人：セレン曝露とメタボリックシンドロームを統合した観察研究の参加者数である。[9]
血糖の指標が良くなった試験を、減量の成功にしない
閉経前で腹部の肥満がある女性84人を対象にした二重盲検の無作為化比較試験では、豆類を多く含む低エネルギー食に、セレンやL-アルギニンを加えた。誰がどちらを受けているかを分かりにくくした比較であり、食事単独、アルギニン追加、セレン追加、両者追加を6週間調べている。[14]
セレンは研究条件として1日200μgで、空腹時の血清インスリンと、インスリン抵抗性の指標が下がった。インスリン抵抗性は、インスリンへの反応の鈍さを捉えるもので、この試験では血液の値から評価した。一方、腹囲の減少に関する好ましい結果はL-アルギニンや低エネルギー食の側で報告されている。[14]
L-アルギニンとセレンを併用した場合には、空腹時の一酸化窒素の代謝物濃度に、両者の相互作用による低下が認められた。食事だけの群では同じ指標が上昇しており、併用したときの結果も個別に報告されている。[14]
食事単独の群では、中性脂肪と腹囲が減り、空腹時の一酸化窒素の代謝物濃度が上がった。高感度C反応性たんぱくという炎症の指標は、前半に下がり、後半には開始時の水準に戻った。測定は開始前と3週間後、6週間後に行われており、同じ食事でも項目ごとの推移が異なった。[14]
健康な人への比較もある。セレンの状態が十分な北米の男性42人に、セレンを含む酵母を1日300μg、または対照の酵母を投与した無作為化試験では、甲状腺ホルモンの変化は見られなかった。体重は両群で増え、体脂肪も両群とも1.2kg増えた。食事のエネルギー量や自発的な活動には群間差がなかった。[17]
この試験は減量の利益を示さないが、セレンが体重増加を起こしたとする読み方も適切ではない。比較相手でも増えていたためだ。研究者は、十分なセレン状態の健康な北米男性では、補給による甲状腺やエネルギー代謝への影響が、不健康な体重増加の重大な危険を示すものではなかったと判断している。[17]
男性の試験には投与終了後の48週間の追跡もあり、増えた体重はその期間も高い状態にとどまった。投与中の主要栄養素や微量栄養素の摂取量も、群間差や経時的な変化がなかった。補給の有無を比べるだけでなく、食事と自発的な活動の変化を併せて調べた研究だった。[17]
初日の汗は、予約した人だけが持ち帰れる。
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