歌う健康効果を唾液で読むと、1週間の合唱では抗体のsIgAが有意に動かず、産後の初回では炎症のIL-6が下がった。コルチゾールは歌以外の集まりでも下がり、半年後のうつ得点は大規模試験で標準ケアと差がなかった。対象と期間は指標ごとに違い、結論も一つに揃わない。
金曜の夜、洗い物をしながらサビだけ歌った。なんとなく体に良さそうだが、歌う健康効果は何を測れば分かるのだろう。歌えば唾液の免疫が上がる、という話をどこかで見た覚えがある。その覚えと、測られた数字は別である。
若い成人と中年の合唱では、心理面に良い証拠が優勢だった。一方、生理面の結果は混在している。音楽づくりの50本を集めた系統的レビューの整理である。[5] 気分の変化と、唾液の抗体が増えることは別の問いだ。以下の唾液研究は精神疾患のある若者、産後うつの母親、認知症の施設入居者が対象であり、健康な成人の日常の歌唱を直接測った結果としては扱わない。[1][11][14]
既存記事「歌うことの健康効果は本物か、カラオケ前に読む唾液の試験。認知症の人では読書の会と差なし」は、合唱と読書のストレス指標の差を扱っている。ここでは抗体、炎症のたんぱく、ストレスのホルモンが別々に動くかを読む。[1][11]
歌ったあとの唾液で、抗体は動いていなかった
sIgAは、唾液中に測られた抗体である。この予備研究が見たのは、その変化の有無だった。[1]
児童・青年精神医学の患者42人（年齢の幅は12〜18歳）が、プロの芸術家に導かれる4つの活動のいずれかに参加した。合唱11人、織物のデザイン9人、演劇16人、道化6人。午後90分を5日連続、1週間である。各回の前後に気分の質問紙と唾液を取り、週の初めと終わりに生活の質とウェルビーイング（暮らし向きの充足）を尋ねた。無作為に割り付けた試験ではなく、予備的なコホートで、1つの活動は6〜16人にとどまる。精神疾患のある未成年の結果を、18〜39歳の健康な女性にそのまま当てはめることはできない。[1]
抗体については、結果がはっきりしていた。どの芸術活動のあとでも、sIgAに有意な変化は観察されなかった。歌った群だけが特別に止まったのではなく、織物も演劇も道化も同様である。この1週間の範囲では、「創作をすれば唾液の抗体が上がる」とも「合唱だけが上がる」とも言えない。[1]
同じ唾液でも、ストレスのホルモンであるコルチゾールは別の動きをした。織物ではセッション後に0.81 ng/mL低下し、95%信頼区間は-1.48から-0.14だった。演劇は0.76 ng/mL低下（区間は-1.28から-0.24）、道化は0.74 ng/mL低下（-1.47から-0.01）。著者らは、歌唱を除く芸術参加が唾液コルチゾールの有意な低下と関連したと述べている。合唱は、この低下の側に入っていない。[1]
覚醒については、著者らが有意に高まったと述べた対象に歌唱も含まれる。織物の変化量は4.08（95%信頼区間0.77から7.39）、歌唱は2.20（-0.55から4.94）である。歌唱の区間には、増えた場合と減った場合の両方が入る。生活の質は歌唱後に5.49上がり、区間は1.05から9.92で、こちらは増加の側に寄っている。週全体のウェルビーイングには有意な変化がなかった。気分が良くなる方向の傾向として数字が出たのは織物で、変化量2.89、区間は-0.39から6.18だった。[1]
著者らは、芸術参加がこの若者の気分を改善しストレスを下げうるが、さらなる研究が必要だと議論している。合唱11人の1週間を、毎晩の鼻歌へ広げない。[1]
疑問の続きは、体で確かめるのがいちばん早い。
産後の1時間で動いたのは、炎症のたんぱくだった
別の指標では、唾液の中身が動いている。産後うつの母親を対象にしたSHAPER-PND試験の生物学的解析である。地域の歌唱Breathe Melodies for Mumsは10週間で、対照は音楽を使わない母子活動だった。著者らは、この歌唱が実行可能で、対照と比べて有効だったと試験本体について述べている。唾液で見た変化は、それとは別に並ぶ。産後うつの母親への支援の結果であり、18〜39歳の女性でも産後や疾患の条件が異なれば、そのまま適用できない。[14]
生物学的解析にデータを出したのは145人。歌唱群110人、対照35人。サイトカイン（炎症などに関わるたんぱく）は受動的な滴下、つまり口の中の唾液を垂らして集め、コルチゾールはスワブで採取した。唾液で安定して検出できたのは、IL-1β、IL-6、IL-8、腫瘍壊死因子α（TNF-α）の4つだった。[14]
初回、第1週の1時間の前後では、IL-6が歌唱群で26%低下し、p値は0.001未満だった。TNF-αは歌唱群で29%低下し、p値は0.001だった。対照群では、これらのp値がすべて0.36を超えていた。ただし、時間と群の交互作用が有意だったのはIL-6だけで、p値は0.026である。群の間で下がり方の差が統計的に支持されたのはIL-6であり、TNF-αは歌唱群の中での低下として報告されている。二つの%を、同じ強さの「群の差」として並べない。[14]
下がったのは、測れた炎症関連のたんぱくの値である。抗体が上がった割合、という意味にはならない。[14]
コルチゾールは、第1週には両方の群で下がった。対照が41%低下（pは0.001未満）、歌唱群が22%低下（pは0.001未満）。初回の下がり幅は、歌わなかった母子の集まりのほうが大きい。第10週では、対照が4%上昇（p=0.19）、歌唱群が28%低下（pは0.001未満）だった。低下が残ったのは歌唱群である。[14]
家庭で見た乳児の夕方のコルチゾールは、第1週から第10週にかけて歌唱群で47%低下し（p=0.022）、対照は25%低下した（p=0.29）。第10週には、母と乳児のコルチゾールの同期が歌唱群で強まり、p値は0.017だった。著者らは、同期が近いほど、乳児に向けた母親の発話が多く（r(21)=-0.43、p=0.039）、親自身に向けた発話が少なく（r(26)=0.58、p=0.001）、注意のそれた関わりが少ない（r(21)=0.51、p=0.012）と関連したと述べている。相関は因果を示さず、母子の関わりの改善をホルモンの同期だけが引き起こしたと解釈することはできない。[14]
言葉と愛着は、同じ試験の別論文が映像で見ている。199人が10週の集団歌唱か歌わない活動かに2対1で割り付けられ、映像は100人（歌唱70人、対照30人）だった。第10週の歌唱群は、心を汲む発話が約1.7倍（p=0.01）、乳児への発話が1.4倍（pは0.001未満）、親自身への発話は2.4倍少なく、否定的な発話は5倍少なかった（いずれもpは0.001未満）。第36週まで維持された。感じ取る愛着は両群で改善し（pは0.001未満）、第10週から第36週へさらに伸びたのは歌唱群だけである（p=0.02）。検体145人と映像100人は、足さない。[17]
ホルモンの低下は、合唱だけのものではなかった
認知症と抑うつのある介護施設の入居者では、唾液のストレス指標がセッションの前後で動いても、活動の種類の差にはならなかった。多国籍のクラスター無作為化試験MIDDELのうち、唾液を見たのは25施設単位、183人である。集団音楽療法55人、レクリエーションの合唱72人、読書56人。音楽療法は、知っている歌と回想法を少人数で行い、任意で楽器や、音楽に合わせた動きを含む。合唱は10人超の集団で、知っている歌と新しい歌を練習した。読書は、音楽を使わない比較である。認知症と抑うつのある入居者の結果なので、18〜39歳の女性への効果は別に確かめる必要がある。[11]
第1、第3、第6月に、セッションの10分前、15分後、60分後の唾液と、ストレスの視覚的アナログ尺度を集めた。集まった唾液は1014本。αアミラーゼ（ストレスで唾液に出やすい消化酵素）の測定に使えたのは671本で66%、コルチゾールに使えたのは633本で62%だった。各活動の内部では、コルチゾール、αアミラーゼ、主観的ストレスに、セッション前後の有意な変化があった。活動の間の有意差はなかった。著者らは、音楽療法を含む集団の取り組みが、認知症のある入居者のストレス水準に良い影響を与えうるとし、参加の程度や強度が音楽の影響に関わる可能性があると書いている。唾液を非侵襲で集めることは実行可能で、今後はデータの妥当性を上げるため、唾液の流量を促す方法を検討するよう提案している。[11]
若者の予備研究では、コルチゾールの有意な低下と関連したのが合唱以外だった。[1] 施設では前後の変化があっても読書との差は有意ではなかった。[11] 産後では、初回の低下が両群で起き、10週目に残ったのは歌唱群だった。[14] 対象も期間も対照も違うので、一つに潰して「歌はコルチゾールを下げる」とは書かない。
数字で読む歌ったあとの唾液
11人：12〜18歳42人の予備研究のうち、合唱に入った人数。sIgAは、どの活動のあとでも有意な変化がなかった。[1]
5.49：歌唱後に生活の質が上がった変化量。95%信頼区間は1.05から9.92。週全体のウェルビーイングは、有意には変わっていない。[1]
26%と29%：産後うつの歌唱群で、初回1時間の前後にIL-6とTNF-αが下がった割合。時間と群の交互作用が有意だったのはIL-6（p=0.026）だけである。[14]
66%と62%：施設入居者の唾液1014本のうち、αアミラーゼとコルチゾールの測定に使えた割合。活動の間の有意差はなかった。[11]
0.4：合唱の有無による、6か月後のMADRSの平均差の推定。95%信頼区間は-1.3から2.1、p=0.68。解析は751人。[3]
-0.81 ng/mL：若者の予備研究で、織物のあとに唾液コルチゾールが下がった量。歌唱は、この有意な低下の側に入っていない。[1]
疑問の続きは、体で確かめるのがいちばん早い。
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