ホットヨガは同じ体温でも汗が遅れる？血液の濃さと発汗が始まる境目を読む

ホットヨガで汗が出始める条件は、体温だけでは決まらない。血液の浸透圧を変えたヒトの実験から、発汗の開始点と出始めてからの反応を分けて読む。飲料を比べた研究で差が出なかった結果や、男女の比較も取り上げ、汗の早さをレッスンの成果や体調の採点に使わない見方を考える。

同じ体温なら、汗も同じように出始めるのだろうか。マットの上で額が乾いたままだと、まだ体が温まっていない気がする。しかし、汗の出始めを動かす条件は体温のほかにもある。ヒトを温める実験では、血液の浸透圧が高いと、汗が出始める体温が高い側へ動くことが示されている。[1][5]

答えの芯は、同じ体温でも体液の状態によって発汗の反応が変わる、ということだ。水分が不足したときの変化には、血液の液体部分である血漿の量が減ることと、浸透圧が上がることが含まれる。どちらも熱を逃がす反応に関係するが、同じ働きではない。[1][19]

ただし、これはホットヨガの参加者を比べた結果ではない。点滴で条件を変えた加温実験や自転車運動の実験を通じ、発汗の仕組みを読む話である。[2][19] 水分不足と体調の関係は既存記事「ホットヨガで水分不足なのに汗が少ない？体調不良と発汗の始まりを読み解く」に譲り、ここでは「どの体温で反応が動き出すのか」に絞る。

血液の「濃さ」は、ここでは浸透圧のこと

日常で使う「血が濃い」という言葉は幅が広い。ここで扱うのは血漿浸透圧、つまり血液の液体部分に溶けている成分の濃さに関わる指標である。血液の粘りや血球の数についての話ではない。体内の水分が失われて補われないと、血漿量の低下と浸透圧の上昇が起こり、体温調節に負担がかかるとレビューは整理している。[1]

汗の分泌と蒸発は、体の熱を逃がす経路である。一方、汗で水分を失えば、その後の熱の逃がし方にも影響が出る。暑いから汗が出る、で話が終わらず、汗を出した後の体液の状態が、次の発汗反応へ戻ってくる関係だ。[1] 蛇口を開けば同じ勢いで流れ続ける水道とは、少し事情が違う。

この関係を考えるとき、血漿量と浸透圧を分ける必要がある。血漿量は液体の量、浸透圧はその液体の状態を表す別の軸だ。水分不足では一緒に変わりやすいため、普通に汗をかいた前後を比べるだけでは、どちらが何を変えたのかを切り分けにくい。そこで研究者は、血漿量を戻しても浸透圧は高いまま、という条件を作っている。[19]

水分不足を扱うレビューでは、体重の2%以上に相当する体水分の不足が、体温調節機能の変化を測定できる目安として挙げられている。[1] これはそこまで水分を失ってよいという許容量ではない。研究上の変化を説明する数字と、目の前の人が運動を続ける判断は、別々に読む必要がある。

「出始める境目」と「出始めてからの増え方」は違う

閾値とは、反応が始まる境目のことである。発汗の研究では、体温の変化と汗の出方を並べ、どの位置から発汗が増え始めるかを見る。閾値が高い側へ動くとは、反応が立ち上がるまでに、より高い体温が必要になるという意味だ。時計で測った待ち時間そのものではない。[5][9]

もう一つの軸は、反応が始まった後に、体温の上昇に対して汗がどれだけ増えるかである。これを温熱感受性と呼ぶ。開始点が同じでも増え方が違うことがあり、開始点の移動と増え方の変化は、別々に確かめる必要がある。実際に男女を比較した研究では、浸透圧による開始点の遅れと、発汗の温熱感受性の性差は分けて示されている。[5]

額に汗が見えた瞬間を比べる日常の観察では、この違いをまとめて「汗っかき」「汗が出にくい」と呼びがちだ。研究が区別しているのは、スタートの位置と、その先の反応の傾きである。[5] レッスン後にタオルを並べても、その両方を分けて読むことはできない。

また、論文に出てくる体温が何を測った値かも大切だ。加温実験には食道温を使うものがあり、別の実験には深部体温と平均皮膚温を組み合わせて反応を分析するものもある。[2][9] 家で測った体温の数字と、そのまま重ねるための値ではない。「同じ体温」という言葉の中にも、測定の場所と比べ方が入っている。

血液の量を戻しても、開始点は戻らなかった

浸透圧の役割を考えるうえで興味深いのが、男性5人を対象とした自転車運動の実験である。研究者は通常の条件、水分制限と暑い環境での軽い運動によって水分を不足させた条件、さらに水分不足の後に高張食塩水を点滴して血漿量を戻した条件を比べた。[19] 男性だけの少人数の結果であり、18〜39歳の女性に同じ体温差をそのまま当てはめることはできない。

運動前の平均血漿量は、通常条件で3,800mL、水分不足で3,606mL、点滴で量を戻した条件で3,826mLだった。一方、浸透圧はそれぞれ282、293、294mosmol/kgである。[19] 点滴後は液体の量が通常条件に近づいたが、浸透圧の高さは残っている。この組み合わせが、量と濃さを分けて考える手掛かりになる。

水分不足の条件では、発汗が始まる食道温の閾値が通常条件より0.22℃高く、皮膚の血管が広がり始める閾値も0.22℃高かった。運動開始から20分後の食道温は、通常条件より平均0.56℃高い値を示した。[19] 汗が遅いのだから体の内側も低温だろう、という読み方では、この結果を説明できない。

血漿量を戻した条件でも、発汗と血管拡張の開始点は水分不足の条件と同様だった。一方、前腕の血流の増え方と最大血流は、通常条件との差が有意ではなくなった。[19] 開始点には浸透圧が関係し、血流の反応の別の部分には量も関わる。液体を足したかどうかだけで、すべての反応が一緒に戻るわけではなかった。

これは少人数の男性による運動実験だ。ホットヨガを行う女性全般の体温差として数字を移すことはできない。ただ、量を戻す操作を加えてなお開始点の違いが残った点は、「水が少ない」と「浸透圧が高い」を同義語で済ませない理由になる。[19]

この実験では、自転車運動そのものの条件をそろえて、運動前の体液の状態を変えている。[19] ふだんの生活で「昨日より早く汗が出た」と振り返る場面では、運動も到着までの過ごし方も日によって変わる。実験のように条件をそろえる操作があるからこそ、浸透圧に関わる違いを検討できる。自分の記憶による比較が無意味なのではなく、比較から答えられる問いの範囲が違うのである。

さらに、0.22℃は発汗開始までの体温の位置の差であり、汗の総量が何割減ったかを表す値ではない。[19] スタートが遅れたことから、その後ずっと同じ割合で汗が少ないと計算することはできない。前腕血流については傾きと最大値も調べているが、それらは発汗開始閾値とは別の測定結果だ。[19] 一つの研究の中でさえ、数字はそれぞれ違う問いへの答えを持っている。

汗だけでなく、皮膚へ熱を運ぶ反応も動く

体温調節は発汗だけではない。皮膚の血管を広げ、皮膚への血流を増やす反応も関わる。健康な男性7人を対象としたランダム化比較試験では、高張食塩水と等張食塩水の点滴を比べ、脚を湯に入れて体を温めた。高張条件では血漿浸透圧が約13mosmol/kgH2O上昇した。[2] 対象が男性であるため、18〜39歳の女性の開始温度としてそのまま当てはめることはできない。

皮膚の血管拡張が始まる食道温は、高浸透圧条件で37.73℃、等浸透圧条件で36.63℃だった。血管を縮める神経作用を局所的に遮断した測定部位でも、開始点の上昇は同様に見られた。[2] この実験は、単に血管を縮め続けたから遅れたのではなく、積極的に広げる反応の開始点が高くなったことを主な説明としている。

ここでの37.73℃を、レッスン中の上限や発汗の合格点にしてはいけない。これは特定の条件で測った血管拡張の平均的な開始点であり、発汗そのものの値でもない。[2] 数字が細かいほど普遍的な基準に見えるが、測定対象の名札を外すと意味が変わってしまう。

男性8人を温めた別の臨床試験では、浸透圧を高める操作と、下半身に陰圧をかけて循環への刺激を変える操作を比較した。皮膚血管の反応開始点には両方が影響したが、発汗の開始点を高めたのは浸透圧の上昇だった。[9] この男性対象の結果を18〜39歳の女性にそのまま当てはめられるかは、女性を対象にした検証が必要である。 同じ「熱を逃がす反応」でも、循環の変化に対して同じ返事をするわけではない。

数字で読む発汗の開始点

男性5人の運動実験で、通常条件の血漿浸透圧は平均282mosmol/kg、水分不足条件では293mosmol/kgだった。[19]

同じ実験で、水分不足条件の発汗開始閾値は通常条件より0.22℃高かった。室温の差を表す値ではない。[19]

男性7人の加温試験では、皮膚血管拡張の開始食道温は37.73℃対36.63℃だった。発汗の安全基準ではない。[2]

男性8人の試験で、発汗開始までの平均体温の上昇は対照条件0.46℃、高浸透圧条件0.91℃だった。[9]

若い男性10人の飲料比較では、糖入り飲料で浸透圧が高まっても、熱を逃がす反応の開始点に飲料間の差はなかった。[6]