マットピラティスのティーザーを膝曲げで始めると、脚の仕事は消えるのか。ピラティス経験のある成人13人の60度スクワットでは、お腹の引き込みとピラティス呼吸で、膝を曲げる局面の大腿直筋などの活動が増えた。膝の条件と手の支えは、同じ1回に混ぜずに見る。
両脚を伸ばしたまま上体を起こそうとして、かかとがマットに落ちる。指導者が「いったん膝を曲げて」と言う。曲げた形は残る。残った形を、負荷が消えた証拠にしてしまいたくなる夜がある。マットに残ったかかとの感触だけで、その一回を「今日はできた」に丸めたくなる。
膝曲げのティーザーで脚の負荷がどれだけ変わるかは、ここで扱う研究から直接は決まらない。比較の手がかりは、ピラティスの経験がある成人13人（22±3歳）が、60度のスクワットを条件ごとに3回行った試験にある。腹壁を引き込む操作にピラティスの呼吸を足すと、膝を曲げる局面で大腿直筋、大腿二頭筋、前脛骨筋の活動が増えた。立ってしゃがむ課題であり、仰向けから両脚と上体を上げるティーザーではない。この試験では、お腹への操作と呼吸を加えても脚の前の活動は減らなかった。[2]
脚が下がる理由と、腹筋だけでは決まらない支え方は、既存の記事「ピラティスのティーザーで脚が下がるのはなぜ？腹筋だけでは決まらない支え方」に譲る。うつ伏せで膝を曲げる準備は「マットピラティスのスイミングは膝曲げで準備？お尻と太もも裏の働きを読む」に譲る。手を床についてV字を終える話は「女性の腹筋のV字座りは手を床につく？支え方と姿勢を終える理由から考える」に譲る。ここでは、ティーザーの開始で膝を曲げるとき、その条件をどの試験の数字と並べてよいかを分ける。
膝を曲げる局面で、大腿直筋の活動は増えていた
検索語には腸腰筋が並ぶ。この試験が表面の電極で見た、股関節の前にも関わる筋は大腿直筋である。大腿直筋は膝を伸ばし、股関節も曲げる。腸腰筋という名前の活動量を、この電極の数字として読まない。測ったのは、ピークで正規化した表面筋電図である。対象は13人、年齢は22±3歳、ピラティスの経験がいくらかある成人だ。18〜39歳の女性にそのまま当てはめるには、成人の経験者のスクワットと、読者の経験・課題の違いを考える必要がある。[2]
条件は三つで、順番は無作為である。条件Iは普通の呼吸。条件IIは腹壁の引き込みに普通の呼吸を足す。条件IIIは腹壁の引き込みにピラティスの呼吸を足す。各条件で60度のスクワットを3回。膝を曲げる局面では、大腿直筋が p=0.001、大腿二頭筋が p=0.038、前脛骨筋が p=0.001 で条件間に差があり、活動は条件IからIIIへ増えた。著者らは、腹壁の引き込みとピラティス呼吸を伴うスクワットで、曲げる局面のこの三つの筋の活動が増え、スクワット中の動きの安定が増した、と結論している。結論の範囲はスクワットである。[2]
腹壁の引き込みは、お腹を薄く背中へ寄せる操作として説明できる。ピラティスの呼吸は、この試験では普通の呼吸と対になる条件名である。教室の「吸って、吐いて」を、この条件IIIと同一視しない。借りられるのは、お腹の操作と呼吸の操作を足すと、曲げる局面の筋活動が下がるどころか、この三つの筋では上がった、という方向である。[2]
教室への戻し方は狭い。膝を曲げてティーザーを始めた回に、あわせてお腹を引き込んだなら、そのことをメモの条件欄に書く。楽に感じたことと、活動が増えた条件は別の列である。13人の平均年齢が22歳前後であることも残す。40代の初回と、経験者の60度しゃがみを、同じ採点にしては数字が泣く。
疑問の続きは、体で確かめるのがいちばん早い。
曲げる局面と伸ばす局面で、高い筋は入れ替わる
同じ13人の試験は、曲げる局面だけで終わっていない。条件IとIIでは、大腿直筋と大腿二頭筋の活動は、曲げる局面より伸ばす局面のほうが高かった。前脛骨筋は、すべての条件で、伸ばす局面より曲げる局面のほうが高かった。すねの前は、膝が曲がっていく側に仕事が寄っていたことになる。[2]
ふくらはぎ側は別である。腓腹筋内側頭は、伸ばす局面で条件間に差があり（p=0.023）、活動が高かったのは条件I、つまり普通の呼吸だけのしゃがみだった。伸ばす局面で腓腹筋内側頭が高かったのも条件Iである。お腹を引き込み、ピラティスの呼吸を足した条件が、下腿の後ろまで一様に上げたわけではない。上がった筋と、条件Iのほうが高かった筋が同居している。[2]
ここでティーザーの脚を伸ばしていく動作を、スクワットの伸展相と同一視しない。床に背中をつけ、両脚を持ち上げる課題と、両足で床を押して立ち上がる課題は、重力の向きが違う。私の読みは手続きだけである。曲げるときと伸ばすときを、一つの「効いた」で済ませない。試験が表を分けたように、メモも分ける。膝が曲がっている瞬間の感覚と、膝を伸ばしていく途中の感覚を、同じ行に書かない。
電車の中の振り返りも、一行で足りなくなる。「曲げたら楽だった」の隣に、「伸ばし始めた瞬間に落ちた」と書けたら、その日のティーザーはもう一種類の観察になっている。落ちた理由の説明を、このスクワットのp値へすり替えない。仕分けは、試験が曲げる局面と伸ばす局面を分けたことに合わせる。
6週後に深く曲がったのは、片脚スクワットの終末期である
非特異的な慢性腰痛のある成人52人を、クリニカルピラティス、一般的なピラティス、一般的な運動の三つに無作為に分け、二重盲検で6週介入した試験がある。18〜39歳の女性にそのまま当てはめるには、慢性腰痛を持つ成人への介入という条件の違いがある。評価は開始時、6週、12週。クリニカルピラティスは6週と12週で、ほかの介入より痛み、機能、障害、問題側のハムストリングスの柔軟性、問題側の片脚スクワットで差があった、と論文は述べる。痛みの平均差は2点より大きいとし、95%信頼区間は [-2.53, -1.60]。機能の平均差は1.8点より大きいとし、区間は [1.39, 2.63]。障害の平均差は5.9%以上とし、区間は [-9.01, -4.50]。問題側のハムストリングスの柔軟性の平均差は3.9度より大きいとし、区間は [3.21, 8.43]。[1]
片脚スクワットでは、終末期の膝屈曲角の平均差は14.8度より大きいとし、95%信頼区間は [12.25, 19.27]。スクワット全体の所要時間の平均差は -0.6秒より負の側とし、区間は [-1.78, -0.18]。内側外側方向の動揺経路の平均差は -9.9 m より負の側とし、区間は [-24.57, -1.10]。この値は片脚スクワットの動揺経路の群間差であり、マット上での上体の移動距離へは換算しない。著者らの結論は、DMAクリニカルピラティスは一般的なピラティスと一般的な運動より、非特異的な慢性腰痛の扱いとして有効だった、というものである。[1]
平均差の言い方と、信頼区間の端は、そのまま並べて読む。区間の端が、併記された「より大きい」「より負」の幅の内側に来る項目がある。端を切り捨てて「14.8度以上、誰でも深く曲がった」と一文に圧縮しない。比較の相手は、腰痛のある成人のなかのほかの介入であり、腰痛のない人がティーザーで膝を曲げる深さではない。深く曲がったことは、この試験では片脚スクワットの終末期の結果であり、V字の開始を易しくする処方ではない。[1]
ピラティスという言葉も一つにまとめない。この試験は、クリニカルピラティスと一般的なピラティスを別の群にしている。火曜のマットがどちらの手順だったかを、論文の群名から逆算はできない。分かるのは、同じ名前でも比較の腕が分かれていて、膝の曲がる深さはそのうちの一つの結果だった、ということだけだ。[1]
数字で読む膝曲げと60度の距離
13人・22±3歳: ピラティス経験のある成人が、60度のスクワットを3条件で各3回行った試験の対象だ。[2]
p=0.001、p=0.038、p=0.001: 膝を曲げる局面で、大腿直筋、大腿二頭筋、前脛骨筋の活動が条件IからIIIへ増えたときの有意確率を示す。[2]
52人・6週と12週: 非特異的な慢性腰痛の成人を三群に分け、終末期の膝屈曲角などを見た試験の人数と評価時点にあたる。[1]
14.8度より大きい、区間 [12.25, 19.27]: 問題側の片脚スクワットで、終末期の膝屈曲角の平均差として併記された幅だ。[1]
40人・0.64 cm: 短い1回のあと、腰椎屈曲の柔軟性の平均差とされた値で、95%信頼区間は [0.49, 0.79] だった。[3]
46人・80%と95%: ピラティスに通う女性のうち、骨盤底筋を正しく収縮できた割合と、脚の動きのあいだ随意収縮がなかった割合にあたる。[6]
疑問の続きは、体で確かめるのがいちばん早い。
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