糖質制限の性差はヒトでも確かか？雌雄のケトン応答と年齢を動物実験から読む

2026.11.14
ヨガとからだの小さな疑問

雌のほうが高い結果も、年齢で向きが変わる

年齢との組み合わせを調べた別の実験では、欠神てんかんのモデルである雌雄のラットに標準食を与えながら、ケトンエステルと中鎖脂肪酸油を混ぜた成分を月ごとに経口投与した。17か月にわたり、投与1時間後の血中ケトン体と血糖を調べた研究である。[19] 18〜39歳の女性にそのまま当てはめられるかは、病態モデルへの成分投与という条件を越えて確かめる必要がある。

投与した成分は雌雄ともに血中ケトン体を増やし、血糖を下げた。ただし、ケトン体増加の雌雄の関係は一定ではなかった。実験の2〜11か月目は雌のほうが高く、14〜17か月目には雌のほうが低くなった。[19] これはラットの月齢の数字ではなく、追跡期間内の比較時点である。

雄だけを追っても、最初の月に比べてケトン体の増加は7〜8か月目に小さく、16〜17か月目には大きかった。雌雄の比較だけでなく、同じ性別の中にも時間による変化がある。著者らは年齢と性別が、外から与えたケトン体関連成分への反応を修飾しうるとした。[19]

ケトン体と血糖では、雌雄の関係が変わる時点も異なった。この実験では、血糖は1〜8か月目には雌のほうが低く、17か月目には雌のほうが高かった。[19] ケトン体を増やす反応と、血糖が変わる反応を別々に追う意味がここにある。どちらか片方だけを見て「代謝がよい性別」を決めるより、それぞれの変化を並べるほうが実験の姿を保てる。

さらに2026年のマウス研究では、腎臓を出入りする血液の代謝物を比べる方法などを用い、ケトジェニック食への腎臓の反応を調べた。その条件では雌の腎臓でのみ、ケトン体を作る働きと、糖を新たに作る糖新生が活性化した。[8] 18〜39歳の女性にそのまま当てはめられるかは、ヒトの腎臓と全身の反応を検証する必要がある。

通常の餌でも、このマウスでは雌の腎臓にのみ、アルドステロンとアシルカルニチンの蓄積が見られた。著者らは、ナトリウムと脂肪酸の代謝に基礎的な性差がある可能性を示している。[8] 食事を変えた後だけでなく、変える前の臓器の状態にも違いがあったのである。

ケトジェニック食での雌雄差は、代謝の速度を左右する酵素や、物質を運ぶ輸送体に関連した遺伝子の転写の違いにも支えられていた。研究では、生体内で物質の行き先を追う方法や遺伝子の転写を調べる方法を組み合わせている。[8] 血中の濃度だけを測る場合に比べ、どの臓器のどの経路が働いたかまで問いを細かくしている。ここに、性差の仕組みを調べる研究の具体性がある。

疑問の続きは、体で確かめるのがいちばん早い。

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体重と走る成績は、ケトン体の点数表にならない

人のデータにも性別に関する報告はある。肥満患者7775人の前向き研究では、極低カロリーのケトジェニック食を含む多職種による栄養介入を受けた人を解析した。体重変化は男性−9.2 kgに対し女性−5.9 kgで、男性の減少幅が大きかった。開始時の体重が大きい場合も、より大きな体重減少を予測した。[15] 18〜39歳の女性にそのまま当てはめられるかは、肥満患者への減量プログラムという対象と介入の違いを考える必要がある。

この研究には、同時に別の食事へ割り付けた対照群がない。食事だけでなく、特定のたんぱく質調製品を用いるプログラムや継続支援も含まれる。[15] したがって、観察された体重の男女差を、性別そのものがケトン体を増やした効果として扱うことはできない。コンビニの昼食を変えた人と同じ条件でもない。

体重が変わった理由にも幅がある。2024年のレビューは、炭水化物の多い比較食より体重や脂肪量、除脂肪量が大きく減ることがある一方、その違いは摂取エネルギー、たんぱく質、水分の変化に関わる可能性を挙げている。[3] 体重計の動きを、ケトン体だけの成果として切り出せない理由である。

運動についても、燃料の使い方が変わることと、成績が上がることは別である。同レビューでは、運動中の脂肪酸化が増えても、ケトジェニック食の運動成績への影響は、より炭水化物の多い食事に比べて概ね中立か不利と整理された。最大筋力や筋力の伸びは概ね同程度だが、一部では比較食のほうが優れていた。[3]

一方、成人持久走者を対象にした2025年の系統的レビューは、食事5研究、補給7研究、計132人を含め、選ばれた有酸素運動の指標について対照条件よりよい結果を報告した研究はなかったとした。結論としては、有意な利点も不利益も特定されなかったとしている。[6] 18〜39歳の女性にそのまま当てはめられるかは、持久走者という対象と男女の偏りを踏まえて検討する必要がある。

中立か不利という整理と、明確な利点も不利益も見いださない整理は、同じ言い方ではない。前者は健康な運動する成人を広く扱い、後者は持久走者と特定の指標に焦点を当てている。[3][6] 結論を片方だけ選び、性別ごとの運動効果まで付け足すのは避けたい。

系統的レビューは、より人数が多く、男女の偏りが少ない参加者による、長い介入と代謝の追跡を求めている。[6] 運動に向いているかという問いも、ケトン体の値だけで片付く段階ではない。立川駅までの帰り道を楽に歩きたいのか、走る成績を比べたいのかで、見たい結果を言葉にしておく必要がある。

このレビューが補給と食事を別に数えている点も大切だ。合計132人という人数は、すべてがケトジェニック食だけを試した人数でも、女性だけの人数でもない。[6] 全体の人数が見出しに出ると、各比較にも同じ人数が参加したように感じやすい。しかし、研究の本数と人数、どの介入に参加したかは分けて扱う必要がある。

また、対照群よりよい結果がなかったことは、すべての人で結果が完全に等しかったことを意味しない。研究の設計や手順にはばらつきがあり、レビューもその違いを踏まえて結論を述べている。[6] 「優位性は確認されなかった」という言葉を、そのまま残すほうが正確だ。期待が外れたときにも、性別だけを後から理由に足すのではなく、研究が実際に比べた結果までにとどめる。

よくある誤解

「動物で雌雄差が出たから、人にも女性用の基準がある」という理解は飛躍である。ラットでは補給への反応が追跡時期によって逆方向になり、マウスでは腎臓という臓器の代謝に性差が出ている。[8][19] これらは、人の男女別の適正値を決めた研究ではない。人での違いを判断する証拠は不十分というレビューの結論と併せて読む必要がある。[3]

「ケトン体が下がったら食事は失敗だ」という見方も単純すぎる。ラットの食事実験では、増加した後に基礎値近くまで下がる経過が観察された。[16] 人の値が下がる理由をこの実験だけで診断はできないが、少なくとも増加が永続することを当然の前提にはできない。

「ケトン体が多いほど脂肪が減り、運動にもよい」という一直線の説明も支持されない。体組成には食事のエネルギーやたんぱく質、水分の変化が関わり、運動成績についても明確な優位性は示されていない。[3][6] 数字はある現象の記録であって、努力や体の価値を採点するものではない。

今日からできること

研究や体験談を見るときは、「食事を変えた」「成分を補給した」を書き分ける。2週間のラット実験でも、食事と補給ではケトン体や体重への影響が異なった。[16]
他人の測定値と比べる前に、対象と経過を確認する。72時間のピークと約10日後の値は、同じ実験でも同じではなかった。[16]
男女差という見出しでは、血中濃度、体重、臓器の代謝のどれを測ったかまで読む。腎臓の代謝を調べたマウス研究を、人の体重の目標に置き換えない。[8]
コンビニやチェーン店で選ぶ食事を、男女別の成功談だけで決めない。人で性差を判断する証拠が不十分という結論を、食事をさらに削る理由にしない。[3]
運動する日の目標は、ケトン体と別に言葉にする。計132人を含む持久走者のレビューでも、有酸素運動の指標に明確な優位性は確認されていない。[6]

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参考文献

[3] International society of sports nutrition position stand: ketogenic diets — Leaf A, Rothschild JA, Sharpe TM, Sims ST, Macias CJ, Futch GG, Roberts MD, Stou ／年: 2024 ／誌名: Journal of the International Society of Sports Nutrition ／被引用: 17. DOI: 10.1080/15502783.2024.2368167

[6] The Effects of Ketogenic Diets and Ketone Supplements on the Aerobic Performance of Endurance Runners: A Systematic Review — Sun K, Choi YT, Yu CCW, Nelson EAS, Goh J, Dai S, Hui LL. ／年: 2025 ／誌名: Sports health ／被引用: 6. DOI: 10.1177/19417381241271547

[7] Ketones in Cardiovascular Health and Disease: An Updated Review — Shrestha S, Harrison I, Dosunmu A, Song P. ／年: 2026 ／誌名: Cells ／被引用: 2. DOI: 10.3390/cells15020150

[8] Sexual dimorphism shapes renal metabolic adaptation to a ketogenic diet — Kelly ME, Hoffner LA, Ramirez CB, Anica AL, Kim J, Tong G, Kim Y, Mannepalli V, ／年: 2026 ／誌名: Cell reports ／被引用: 0. DOI: 10.1016/j.celrep.2026.117190

[15] Phenotype-Driven Variability in Longitudinal Body Composition Changes After a Very Low-Calorie Ketogenic Intervention: A Machine Learning Cluster Approach — de la O V, de Cuevillas B, Henkrich M, Vizmanos B, Nuñez-Garcia M, Sajoux I, de ／年: 2025 ／誌名: Journal of personalized medicine ／被引用: 2. DOI: 10.3390/jpm15060251

[16] Impact of ketogenic diet and ketone diester supplementation on body weight, blood glucose, and ketones in Sprague Dawley rats fed over two weeks — Modica LCM, Flores-Felix K, Casachahua LJD, Asquith P, Tschiffely A, Ciarlone S, ／年: 2021 ／誌名: Food chemistry. Molecular sciences ／被引用: 5. DOI: 10.1016/j.fochms.2021.100029

[19] Age- and Sex-Dependent Modulation of Exogenous Ketone Supplement-Evoked Effects on Blood Glucose and Ketone Body Levels in Wistar Albino Glaxo Rijswijk Rats — Kovács Z, Brunner B, D’Agostino DP, Ari C. ／年: 2020 ／誌名: Frontiers in neuroscience ／被引用: 13. DOI: 10.3389/fnins.2020.618422

この記事の情報は2026年11月時点のものです。個別の健康状態については医師にご相談ください。