水中ウォーキングの歩き方、ターン無しの水流とレニンと脳血流を分ける

水中ウォーキングの歩き方を、動画の直線と端の折り返しで一つの型にしなくてよい。流れで折り返しを消す装置、2型糖尿病12人の一回で水のあとだけ落ちたレニン、水中トレッドミルで陸より増えた脳血流速度を分ける。高血圧の水中運動11研究は泳ぎを含まない。

プールの端に着いたら、直線と同じ調子で体を返せばよいのか。水中ウォーキングの歩き方の動画を止めると、往路と復路の間にその問いが残る。画面の人は直線を進み、レーンの端で体を返して戻る。その返し方を、直線の一歩と同じ「正しい歩き方」として覚えると、帳面が一つに潰れる。1988年に水治療の池の設計を並べた記事は、返しを消す装置を別に置いている。Swim-Exは調整できる層流をつくり、向きを変えずに泳ぐことを可能にする。同じ記事は、運動の種類を問わず、水の中の特定の運動は陸の同じ運動よりエネルギー消費が大きい、という一般的合意も書いている[2]。

腕を沈めた負荷や同じ時間の効果は、既存記事「水中ウォーキングは腕を沈めると負荷が違う?同じ時間の効果を研究で読み分ける」で扱っている。ここでは、直線歩行と折り返しを同じ型として覚える前に、研究が調べた動きを区別する。

折り返しを装置で消した泳ぎ、一回の水中歩行で動いた血漿レニン活性、水中トレッドミルで増えた脳の血流速度は、それぞれ違う問いへの答えだ。泳ぎの装置は歩行のターンの手本にはならず、体内の反応は足の置き方の優劣を決めない。動画を見るときも、まず何の動きを示しているかを確かめたい[2][5][17]。

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折り返しを消す装置は、歩き方の型ではない

Edlichらの1988年の記事は、水中運動のために用意された池をいくつか紹介している。Aqua-Arkは、深い水の運動のために、動く人を池の中央へ置く。Aqua-Trexは浅い水中トレッドミルで、水中歩行やジョギングのための装置だ。Swim-Exは調整可能な層流をつくり、向きを変えずに泳ぐことを可能にする。地上設置のArjoの浅い池では、筋骨格のコンディショニングができる。浅い部分で筋骨格、深い部分で心血管、というカスタムの池も設計できる、と続く[2]。

層流は、乱れの少ない一方向の流れである。Swim-Exの役割は、壁際で向きを変えずに泳ぐことだ。水中歩行やジョギングのための浅いトレッドミルは、Aqua-Trexとして別に紹介されている。動画の端でターンを再生する作業は、この二つの装置の紹介とは別の行為である[2]。

疑問の続きは、体で確かめるのがいちばん早い。

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同じ運動でも、水の側のエネルギーは大きい

池の紹介のあと、記事は運動の種類をまたいだ合意を置いている。水の中で行う特定の運動は、同じ運動を陸で行うよりエネルギー消費が大きい、という点で一般的な合意がある、という文だ[2]。動画を見終えた分数は、その合意の大きさを表す単位ではない。気分の「かなりきつい」を、合意の大きさの代わりに置かない。

合意が置かれた場所も見る。深い中央の運動、浅いトレッドミルの歩行やジョギング、流れの中の泳ぎ、地上の浅い池が並んだあとに、この一文がある[2]。歩き方の動画が、どの深さの、どの装置の、歩行なのか泳ぎなのかを言わないなら、エネルギーが大きい側という合意を、その動画の一歩には掛けられない。水中歩行のトレッドミルと、折り返しのない泳ぎは、同じ「水の中」でも課題の名前が違う[2]。

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血糖は両方で下がり、レニンは水のあとだけ落ちた

Delevattiらの報告は、無作為化比較試験の二次解析である。2型糖尿病の人が、深い水での歩行や走行と、陸上のトラックでの歩行や走行を行い、血糖と血漿レニン活性の急性の変化を比べた。どちらのセッションも、心拍の偏向点の85から90パーセントで3分を7ブロック、間に85パーセント未満を2分挟み、合計35分。間隔は48時間。レニン活性と血糖は、前と直後に測っている。参加者は12人、53.2±8.9歳、診断からの年数は6.3±6.34年だった。中年の2型糖尿病患者の結果を、18〜39歳の女性の運動反応へそのまま当てはめることはできない[5]。

血漿レニン活性が下がったのは、水のセッションのあとだけである。低下は-7.75 ng/mL/h、69パーセント、p=0.034。血糖は水でも陸でも同様に下がり、水は-38 mg/dLで21パーセント、陸は-26 mg/dLで14パーセント、時間の効果はp=0.007だった。著者らは、血糖の下がり方は陸と似ているのに、水中の歩行や走行は2型糖尿病の人でレニン活性をはっきり下げた、と書いている[5]。

レニン活性は、血圧や体液に関わるホルモン系の反応として測られている。69パーセントは、12人、一回、35分、深い水、心拍の偏向点に近い強さ、という条件の数字だ。毎週の歩き方動画をこの割合の約束にしない。血糖が両方で下がった行と、レニンが水のあとだけ下がった行を、一つの「水の方が全部効いた」に溶接すると、陸でも下がった血糖が消える[5]。

数字で読む歩き方の分かれ

Swim-Exは調整できる層流で、向きを変えずに泳ぐことを可能にする。水中歩行用の浅いトレッドミルとは別の装置である[2]。

同じ運動のエネルギー消費は、水の中の方が陸より大きい、という一般的合意が、1988年の池の記事にある[2]。

2型糖尿病の12人(53.2±8.9歳)が35分を終えたあと、血漿レニン活性は水の側だけで-7.75 ng/mL/h、69パーセント下がった[5]。

同じ12人の血糖は、水で-38 mg/dL(21パーセント)、陸で-26 mg/dL(14パーセント)下がった[5]。

水中トレッドミルの漸増では、中大脳動脈の平均血流速度の増加が陸より大きく、21パーセント対12パーセントだった[17]。

浸漬が胸の中ほどになると心拍は毎分139、大腿の中ほどでは毎分178で、脳血流速度の平均は一定だった[17]。

脳の血流速度は、水のベルトでより増えた

Parfittらのクロスオーバー試験は、同じ11人が両条件を行い、水中トレッドミルと陸上トレッドミルを比べた。仮説は、水の側が脳血流を増し、心拍を陸より下げる、というものだ。中大脳動脈の血流速度と心拍を通して見ている。水は腸骨稜までの浸漬で時速4キロから、陸は時速6キロから始め、2分ごとに時速1キロ上げる。水はベルトの上限である時速10キロ、陸は時速12キロまで進めた。その後、水は大腿の中ほどと胸の中ほどの2分を、一定の亜最大速度で行う。陸は勾配を毎分2度上げ、疲労困憊まで進める[17]。

最初の10分を比べると、ベースラインからの中大脳動脈平均血流速度の増加は、水が21パーセント、陸が12パーセントで、水の方が大きかった(P<0.001)。心拍は全体として水が低く、プールした差は11拍/分だった(P<0.001)。水中歩行中の血流速度の増加は、陸の中等度の走行と似ていて、およそ10 cm/s、P=0.56である。歩行と走行を、増加の幅だけで同一視しないための数字が、ここにある[17]。

浸漬を深くした比較は、別の向きを見せる。心拍は胸の中ほどで毎分139、大腿の中ほどで毎分178と、深い方が低かった。中大脳動脈の平均血流速度は一定のままで、P=0.37だった。脈が落ちた深さで、脳の流速まで一緒に落ちたわけではない。著者らは、水中トレッドミルには運動で上がる脳血流を強め、脳血管へのずり応力を介した適応を最適化する可能性がある、と書いている[17]。

ずり応力は、血液が血管の壁をこする力の話として、この結論に出てくる。付いているのは11人の一回の漸増である。画面の直線を真似る作業と、ベルト速度を2分ごとに上げた試験は、負荷の作り方が違う[17]。

疑問の続きは、体で確かめるのがいちばん早い。

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宮川涼 Founder

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